กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

1. ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง ขนาด 20.80
2. ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคหลอดเลือดสมอง(CVA) ขนาด 12.75

โรคความดันโลหิตสูงเป็นปัญหาสุขภาพที่สำคัญของประชากรทั่วโลก ประชากรทั่วโลกเสียชีวิตจากโรคความ ดันโลหิตสูงถึง 7.5 ล้านคน และมีผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงเกือบ 1 พันล้านคนทั่วโลก คาดว่าในปี 2568 ความชุกของผู้ป่วยจะเพิ่มขึ้นเป็น 1.56 พันล้านคน ในประเทศไทย ความชุกของโรคความดันโลหิตสูงในประชากรอายุ15 ปีขึ้นไปเพิ่มขึ้นจาก 10 ล้านคน ในปี 2552 เป็น 13 ล้านคนในปี 2571และเกือบครึ่งหนึ่งไม่ทราบว่าตนเองป่วยด้วยโรคนี้ จำนวนผู้ป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูง มีแนวโน้มเพิ่มขึ้นจากเกือบ 4 ล้านคนในปี 2556 เป็นเกือบ 6 ล้านคนในปี2561จำนวนผู้เสียชีวิต จากโรคความดันโลหิตสูง มีแนวโน้มเพิ่มขึ้นเช่นเดียวกับจำนวนผู้ป่วย จาก 5,186 คนในปี 2556เป็น 8,525 คน ในปี 2560 ปี 2557 มีการประเมินค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาล พบว่าประเทศไทยต้องเสียค่าใช้จ่ายในการรักษา ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงเกือบ 80,000 ล้านบาทต่อปีต่อจำนวนผู้ป่วยประมาณการ 10 ล้านคน จะเห็นได้ว่าโรคความดันโลหิตสูงยังคงเป็นปัญหา สุขภาพที่สำคัญ สำหรับจังหวัดพัทลุง สถานการณ์โรคความดันโลหิตสูงจากข้อมูล HDC มีผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่อยู่ในเขตรับผิดชอบ เพิ่มขึ้นทุกปี โดย ในปีงบประมาณ 2559 - 2561 จังหวัดพัทลุง มีจำนวนผู้ป่วยความดันโลหิตสูง ดังนี้ 52,290 คน, 55,955 คน และ6,116 คน และจากสถิติการเกิดโรคความดันโลหิตสูงของประชากรกลุ่มอายุ 3๕ปีขึ้นไป ในตำบลปันแต มีผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่อยู่ในเขตรับผิดชอบ ในปี 2561-2567 จำนวน 1,101.93, 1,023.39,1,202.67,973.55,810.37,997.87,1473.24 อัตราต่อแสนประชากรเพิ่มขึ้นทุกปีเช่นกัน
ซึ่งจากการดำเนินงานคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลปันแต ในแต่ละปีพบผู้ป่วยรายใหม่เพิ่มขึ้นทุกปีโดยในปีงบประมาณ 2567 ที่ผ่านมาได้ทำการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงในประชากรกลุ่มอายุ 3๕ ปีขึ้นไป พบว่าร้อยละของผู้ป่วยความดันโลหิตสูงรายใหม่จากกลุ่มสงสัยป่วยที่ได้รับการติดตามจำนวน 222 คน ป่วยเป็นโรคความดันโลหิตสูงรายใหม่จำนวน 23 คน คิดเป็นร้อยละ 10.36จากสถิติการเกิดโรคดังกล่าว การแก้ไขปัญหาของโรคความดันโลหิตสูงต้องมีการส่งเสริมสุขภาพ ให้ประชาชนไม่เป็นโรคเป็นเรื่องที่มีความสำคัญเพราะจะทำให้ประชาชนสุขภาพชีวิตที่ดีและไม่สูญเสียงบประมาณในการดูแลการเจ็บป่วย แนวทางการป้องกันและควบคุมโรคความดันโลหิตสูง และการป้องกันภาวะแทรกซ้อนเมื่อเกิดเป็นโรคแล้วจึงเป็นทางเลือกที่ดี การป้องกันและควบคุมโรคซึ่งสามารถกระทำได้ด้วยการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในระดับบุคคลครอบครัวและชุมชน ดังนั้น ทางโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลปันแตได้เล็งเห็นปัญหาดังกล่าว จึงได้จัดทำโครงการนี้ขึ้น โดยการคัดกรองโรคเป็นการเฝ้าระวังที่สำคัญ ทำให้ประชาชนได้รู้ภาวะสุขภาพของตนเองนำไปสู่การแก้ไขปัญหาด้านสุขภาพตามข้อมูลของแต่ละบุคคลเมื่อประชาชนเข้าสู่กระบวนการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพกลุ่มเสี่ยงตามหลัก 3อ.2ส. ในกลุ่มเสี่ยงติดตามวัดความดัน และในกลุ่มป่วยติดตามการการรักษาผู้ป่วยอย่างต่อเนื่องและตรวจสุขภาพก็จะนำไปสู่สุขภาพที่ดีของประชาชนในตำบลปันแตต่อไป

1. 1.เพื่อค้นหาและคัดกรองผู้ป่วยโรคเบาหวาน
2. เพื่อลดปัจจัยเสี่ยง (3อ 2ส + อ้วน/น้ำหนักเกิน) ในประชากร/ชุมชน
3. 3. เพื่อให้กลุ่มเสี่ยง/กลุ่มสงสัยป่วยต่อโรคความดันโลหิตสูงมีความรอบรู้เรื่องโรคความดันโลหิตสูง ได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพด้วย 3 อ 2 ส
4. เพื่อลดอัตราป่วยรายใหม่ในผู้ป่วยความดันโลหิตสูง
5. เพื่อลดภาวะแทรกซ้อน (หัวใจ ไต โรคหลอดเลือดสมอง ซึมเศร้า) และลดความพิการในกลุ่มผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง
6. เพื่อลดอัตราการตายจากภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง

1. คัดกรองโรคความดันโลหิตสูงในประชาชนกลุ่มเป้าหมาย
2. กิจกรรม สร้างความรอบรู้สงสัยป่วยเรื่องการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพตามหลัก 3อ 2ส
3. กิจกรรมพัฒนาทักษะความรอบรู้โรคความดันโลหิตสูง และการดูแลตัวเองแก่ผู้ป่วยและญาติ
4. คัดกรองโรคความดันโลหิตสูงในประชาชนกลุ่มเป้าหมาย อายุ 35 ปีขึ้นไป
5. สร้างความรอบรู้ สงสัยป่วย เรื่องการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพตามหลัก 3อ 2ส - กิจกรรมอบรมให้ความรู้ กลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง - ประชาสัมพันธ์สื่อสารความเสี่ยง
6. - กิจกรรมตรวจและเฝ้าระวังภาวะแทรกซ้อนผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง (หัวใจ โรคหลอดเลือดสมอง ไต) - ตรวจภาวะแทรกซ้อนผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง (หัวใจ โรคหัวใจ ไต) ร่วมกับ รพ.ควนขนุน และส่งต่อกรณีพบความผิดปกติ
7. กิจกรรมพัฒนาทักษะความรอบรู้โรคความดันโลหิตสูง และการดูแลตัวเองแก่ผู้ป่วยและญาติ - กิจกรรมให้ความรู้ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงเบาหวานและญาติเกี่ยวกับโรคความดันโลหิตสูง การดูแลตนเอง การใช้ยาและผลิตภัณฑ์สุขภาพ - สื่อสารความเสี่ยงภาวะอันตราย เช่น เสี่ยงต่อภาว

1. ลดอัตราการเกิดโรคความดันโลหิตสูงรายใหม่
   1. ลดภาวะแทรกซ้อนของผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง
2. ลดอัตราการตายด้วยโรคความดันโลหิตสูง