กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

โครงการชะลอไตเสื่อม ร่วมใจกันดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ปี ๒๕๖๘

รายละเอียดโครงการ
รายละเอียดโครงการ
ชื่อโครงการ/กิจกรรม โครงการชะลอไตเสื่อม ร่วมใจกันดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ปี ๒๕๖๘
รหัสโครงการ
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านแป-ระใต้
วันที่อนุมัติ 30 มกราคม 2568
ปี 2568
ระยะเวลาดำเนินโครงการ 30 มกราคม 2568 - 31 กรกฎาคม 2568
งบประมาณ 7,500.00
ผู้รับผิดชอบโครงการ นายธีรยุทธ์ บินสอาด
พื้นที่ดำเนินการ ตำบลท่าเรือ อำเภอท่าแพ จังหวัดสตูล
ประเด็น
แผนงานโรคเรื้อรัง , แผนงานกลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีความเสี่ยง
สถานการณ์/หลักการและเหตุผล

โรคเรื้อรังที่เป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญในปัจจุบัน คือ โรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน ถ้าไม่รับการดูแลรักษาและปฏิบัติตัวที่เหมาะสม จะส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อนตามมามากมาย โดยเฉพาะโรคไตเรื้อรัง (chronic kidney disease)ซึ่งปัจจุบันในประเทศไทยพบว่ามีผู้ป่วยไตวายเรื้อรังมากถึงร้อยละ ๑๗.๕ ของประชากรที่เป็นโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล บ้านแป-ระใต้ มีผู้ป่วยความดันโลหิตสูงในความดูแล  จำนวน ๒๖๖ คน  ผู้ป่วยเบาหวาน จำนวน ๘๐ คน (ข้อมูลจากระบบคลังข้อมูลด้านการแพทย์จ.สตูล HDC ปีงบประมาณ ๒๕๖๗ ) และมีการคัดกรองภาวะไตเสื่อมในผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง จำนวน ๒๐๑ ราย พบว่ามีภาวะเสี่ยงโรคไตเรื้อรัง จำนวน ๓๔ ราย (ข้อมูลจากระบบคลังข้อมูลด้านการแพทย์จ.สตูล HDC ปีงบประมาณ ๒๕๖๗ ) เมื่อโรคดำเนินเข้าสู่ระยะไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย (end stage renal disease ERSD) จะต้องได้รับการรักษาบำบัดทดแทนไต การฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม การล้างไตทางช่องท้อง การผ่าตัดปลูกถ่ายไต ในประชาชนที่ใช้บัตรประกันสุขภาพถ้วนหน้า (บัตรทอง)สิทธิที่รัฐบาลให้ใช้ได้ คือการล้างไตทางช่องท้อง เมื่อเป็นโรคไตเรื้อรังในระยะสุดท้ายจะส่งผลต่อคุณภาพของผู้ป่วยอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ และประเทศจะต้องสูญเสียงบประมาณด้านสาธารณสุขเป็นเงินจำนวนมหาศาล เป็นสาเหตุการป่วย พิการและเสียชีวิตอันดับต้นๆ ของโลกและประเทศไทย ส่งผลให้เกิดภาระและสูญเสียในทุกมิติทั้งกาย จิต สังคม เศรษฐกิจต่อทั้งผู้ป่วย ครอบครัว และประเทศชาติ
โดยมีปัจจัยเสี่ยงหลักที่สำคัญต่อการเกิดโรคดังนี้ ภาวะความดันโลหิตสูงและเบาหวานควบคุมโรคไม่ได้ ภาวะไขมันในเลือดสูง การสูบบุหรี่ ภาวะอ้วนลงพุง ดังนั้น โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล บ้านแป-ระใต้  ต.ท่าเรือ  อำเภอท่าแพ  จ.สตูล ได้ตระหนักถึงความสำคัญ เพื่อไม่ให้กลุ่มผู้ป่วยที่มีภาวะโรคเรื้อรังที่มีภาวะเสี่ยงสูง เกิดอุบัติการณ์ พิการ และเสียชีวิตเกิดขึ้นในชุมชน จึงได้จัดทำโครงการนี้ขึ้นมา

วัตถุประสงค์/เป้าหมาย
  1. ๑. เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูง มีความรู้ ความเข้าใจ เกิดความตระหนักถึงการป้องกันภาวะไตเสื่อมเรื้อรัง
  2. ๒. เพื่อลดอัตราการเกิดโรคภาวะไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย
การดำเนินงาน/กิจกรรม
  1. กิจกรรมแบ่งเป็นกลุ่มให้ความรู้
  2. ติดตามประเมิณผลคัดกรองกลุ่มเสี่ยงโรคไตวายเรื้อรัง
  3. กิจกรรมแบ่งกลุ่มให้ความรู้
วิธีดำเนินการ

๑.จัดทำแผนงานโครงการเพื่อขออนุมัติ ๒.ประชุมชี้แจงวัตถุประสงค์โครงการหาแนวทางการดำเนินงานร่วมกับ อสม.และเจ้าหน้าที่รพ.สต.       ๓.จัดทำโครงการขอรับงบประมาณสนับสนุนจากกองทุนหลักประกันสุขภาพตำบลท่าเรือ ๔.ดำเนินงานตามกิจกรรมโครงการ ๕. จัดอบรมให้ความรู้ในกลุ่มผู้ป่วยโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง       ๖.คัดกรองเสี่ยงต่อภาวะไตเสื่อมเรื้อรังแก่ผู้ป่วยโรคเบาหวาน /ความดันโลหิตสูง       ๗.ขึ้นทะเบียนกลุ่มเสี่ยงต่อการเกิดโรคไตวายเรื้อรัง       ๘.ประเมินผลและสรุปผลการดำเนินงาน

ผลที่คาดว่าจะได้รับ

๑. เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่มีภาวะเสี่ยงสูงมีความรู้ ความเข้าใจและปฏิบัติตัวที่เหมาะสม เพื่อป้องกันภาวะไตเสื่อมเรื้อรัง     ๒.เพื่อลดอุบัติการณ์การเกิดภาวะไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย