โครงการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน หมู่ที่ 7 ตำบลนาพละ | กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น

ชื่อโครงการ	โครงการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน หมู่ที่ 7 ตำบลนาพละ
ประเภทโครงการ	โครงการจากเงินเหมาจ่าย 45 บาท
รหัสโครงการ	61-L1496 - 02 -12
ประเภทการสนับสนุน	ประเภท 2 สนับสนุนกิจกรรมสร้างเสริมสุขภาพ การป้องกันโรคของกลุ่มหรือองค์กรประชาชน/หน่วยงานอื่น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน ที่รับผิดชอบโครงการ	กลุ่มหรือองค์กรประชาชน
วันที่อนุมัติ	21 ธันวาคม 2560
ระยะเวลาดำเนินโครงการ	1 มกราคม 2561 - 31 กรกฎาคม 2561
กำหนดวันส่งรายงาน	30 สิงหาคม 2561
งบประมาณ	7,600.00 บาท
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ	ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขมูลฐาน (อสม.) หมู่ที่ 7
ผู้รับผิดชอบโครงการ	นางเจือ หมุนแทน ประธานชมรม อสม. หมู่ที่ 7
พี่เลี้ยงโครงการ	นางสาวณพัชญ์ปภาเกรียงไกรศักดิ์
พื้นที่ดำเนินการ	ตำบลนาพละ อำเภอเมืองตรัง จังหวัดตรัง
ละติจูด-ลองจิจูด	7.599,99.664

(ตามแนบท้ายประกาศคณะอนุกรรมการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคฯ พ.ศ. 2557)

กลุ่มเป้าหมาย	จำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง	427
กิจกรรมหลักตามกลุ่มเป้าหมาย กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง : การสำรวจข้อมูลสุขภาพ การจัดทำทะเบียนและฐานข้อมูลสุขภาพ การตรวจคัดกรอง ประเมินภาวะสุขภาพ และการค้นหาผู้มีภาวะเสี่ยง การเยี่ยมติดตามดูแลสุขภาพ การรณรงค์/ประชาสัมพันธ์/ฝึกอบรม/ให้ความรู้ การส่งเสริมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมและสิ่งแวดล้อมที่มีผลกระทบต่อสุขภาพ

ความสำคัญของโครงการ สถานการณ์ หลักการและเหตุผล

	วัตถุประสงค์/ตัวชี้วัดความสำเร็จ	ขนาดปัญหา	เป้าหมาย 1 ปี
1	๑.เพื่อเฝ้าระวังประชากรกลุ่มเสี่ยงต่อโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง (ประชากรอายุ ๓๕ ปีขึ้นไป) จำนวน ๔๒๗ คน ตัวชี้วัดความสำเร็จ : ประชากรกลุ่มเสี่ยง(อายุ๓๕ปีขึ้นไป)จำนวน ๔๒๗คนได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงไม่น้อยกว่า ร้อยละ ๙๐
2	2.เพื่อค้นหาผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงในกลุ่มเสี่ยงไม่น้อยกว่าร้อยละ ๙๐ ตัวชี้วัดความสำเร็จ : สามารถตรวจคัดกรองพบผู้ป่วยโรคเบาหวานความดันโลหิตสูงได้ ไม่น้อยกว่าร้อยละ90
3	3.เพื่อให้ผู้ที่สงสัยว่าป่วยด้วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงได้รับการส่งต่อทุกราย ตัวชี้วัดความสำเร็จ : ผู้ป่วยที่สงสัยเป็นโรคเบาหวานความดันได้รับการส่งต่อ รพ.ตรังร้อยละ๑๐๐

ไม่มีกลุ่มกิจกรรม		กลุ่มเป้าหมาย (คน)	งบกิจกรรม (บาท)	ทำแล้ว	ใช้จ่ายแล้ว (บาท)	คงเหลือ (บาท)
วันที่	กิจกรรม	0	7,600.00	1	7,600.00	0.00
1 ม.ค. 61 - 31 ก.ค. 61	คัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน หมู่ที่ 7 ต.นาพละ ปี 2561	0	7,600.00	✔	7,600.00	0.00	รายละเอียดกิจกรรม
	รวมทั้งสิ้น	0	7,600.00	1	7,600.00	0.00

ขั้นที่ ๑ขั้นเตรียมการ ๑. จัดทำโครงการเพื่อขออนุมัติ และขอสนับสนุนงบประมาณ ๒. ประชุมชี้แจงผู้มีส่วนเกี่ยวข้องรับทราบนโยบายและวัตถุประสงค์ของโครงการเพื่อให้มีความเข้าใจในแนวเดียวกัน ๓. จัดทำแผนการออกปฏิบัติงานเชิงรุกในการดำเนินงานคัดกรองเบาหวาน ความดันโลหิตสูง และภาวะอ้วนลงพุงประชากร 35 ปีขึ้นไปในเขตรับผิดชอบ ๔. ประสานงานกับหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง เพื่อขอความร่วมมือและสนับสนุนกิจกรรมการตรวจคัดกรองความเสี่ยงในชุมชน เช่น อบต. ผู้นำท้องถิ่น และภาคีเครือข่าย
๕. ประชาสัมพันธ์การคัดกรองความเสี่ยงเพื่อให้กลุ่มเป้าหมายได้เข้าร่วมโครงการฯ ผ่านเสียงตามสาย วิทยุชุมชนฯลฯ ๖.จัดเตรียมเอกสาร วัสดุ ครุภัณฑ์ ต่างๆในการเก็บข้อมูลการคัดกรองความเสี่ยงให้เพียงพอในการ
ดำเนินงาน

วัตถุประสงค์/ตัวชี้วัด วิธีดำเนินการ (ออกแบบให้ละเอียด) ขั้นที่ ๑ขั้นเตรียมการ ๑. จัดทำโครงการเพื่อขออนุมัติ และขอสนับสนุนงบประมาณ ๒. ประชุมชี้แจงผู้มีส่วนเกี่ยวข้องรับทราบนโยบายและวัตถุประสงค์ของโครงการเพื่อให้มีความเข้าใจในแนวเดียวกัน ๓. จัดทำแผนการออกปฏิบัติงานเชิงรุกในการดำเนินงานคัดกรองเบาหวาน ความดันโลหิตสูง และภาวะอ้วนลงพุงประชากร 35 ปีขึ้นไปในเขตรับผิดชอบ ๔. ประสานงานกับหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง เพื่อขอความร่วมมือและสนับสนุนกิจกรรมการตรวจคัดกรองความเสี่ยงในชุมชน เช่น อบต. ผู้นำท้องถิ่น และภาคีเครือข่าย
๕. ประชาสัมพันธ์การคัดกรองความเสี่ยงเพื่อให้กลุ่มเป้าหมายได้เข้าร่วมโครงการฯ ผ่านเสียงตามสาย วิทยุชุมชนฯลฯ ๖.จัดเตรียมเอกสาร วัสดุ ครุภัณฑ์ ต่างๆในการเก็บข้อมูลการคัดกรองความเสี่ยงให้เพียงพอในการ
ดำเนินงาน

ขั้นที่๒ขั้นดำเนินการ ๑. แต่งตั้งทีมสุขภาพออกให้บริการตรวจคัดกรองความเสี่ยงโดยให้ อสม.มีส่วนร่วม ๒. จัดประชุม อสม. ให้มีทักษะในการตรวจวัดความดันโลหิต ตรวจวัดระดับน้ำตาลในเลือดการวัดส่วนสูง น้ำหนักและคำนวณดัชนีมวลกาย ๓. ปฏิบัติการตามแผนปฏิบัติงานฯ โดยให้ อสม.นัดประชากรกลุ่มเป้าหมายเพื่อการคัดกรองในระดับหมู่บ้าน/ชุมชน
๔. เจ้าหน้าที่สาธารณสุข ร่วมกับ อสม.ประเมินภาวะเสี่ยงต่อสุขภาพ แจ้งผลการตรวจคัดกรองภาวะเสี่ยงพร้อมแนะนำ ให้ความรู้ในการดูแลสุขภาพ แนะนำการตรวจคัดกรองซ้ำ และลงทะเบียน และกลุ่มเสี่ยงต่อโรคเรื้อรัง(NCDs)
๕. เจ้าหน้าที่สาธารณสุข ตรวจยืนยันต่อโรคเรื้อรัง(NCDs)โดยการตรวจหาความดันโลหิต หาระดับน้ำตาลในเลือด ตรวจวัดรอบเอว
๖. บันทึกข้อมูลผลการตรวจคัดกรองความเสี่ยง ลงในโปรแกรม ขั้นที่ ๓สรุปวิเคราะห์และประเมินผล ๑. สรุปผลการดำเนินงานตรวจคัดกรองความเสี่ยงโรคเรื้อรัง(NCDs)แยกรายหมู่บ้าน และคืนข้อมูลการตรวจคัดกรองความเสี่ยงกลับไปยัง หมู่บ้าน/ชุมชน อสม. อบต.ทราบภาระของโรค เพื่อให้ได้มีส่วนร่วมในการติดตาม แนะนำการดูแลตนเอง ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพได้อย่างถูกต้อง
๒. รายงานผลการดำเนินงานให้ผู้บังคับบัญชาและหน่วยงานที่เกี่ยวข้องต่อไป