โครงการป้องกันและควบคุมโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน รพ.สต. บ้านสี่แยกไสยวน ประจำปี 2568 | กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น

รายละเอียดโครงการ
ชื่อโครงการ/กิจกรรม	โครงการป้องกันและควบคุมโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน รพ.สต. บ้านสี่แยกไสยวน ประจำปี 2568
รหัสโครงการ
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ	โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านสี่แยกไสยวน
วันที่อนุมัติ	1 มิถุนายน 2568
ปี	2568
ระยะเวลาดำเนินโครงการ	1 มิถุนายน 2568 - 30 กันยายน 2568
งบประมาณ	42,650.00
ผู้รับผิดชอบโครงการ
พื้นที่ดำเนินการ

ร้อยละของประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน ขนาด 1.91
ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง ขนาด 4.16
ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เบาหวานขึ้นจอประสาทตา แผล ไตวาย ขนาด 1.11
ร้อยละของผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่เกิดภาวะแทรกซ้อนโรคหลอดเลือดสมองโรคหลอดเลือดหัวใจ ขนาด 1.00

เพื่อแก้ปัญหาประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน
เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง
เพื่อแก้ปัญหาผู้ป่วยเบาหวานที่เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เบาหวานขึ้นจอประสาทตา แผล ไตวาย
เพื่อแก้ปัญหาของผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่เกิดภาวะแทรกซ้อนโรคหลอดเลือดสมองโรคหลอดเลือดหัวใจ
เพื่อลดผู้ป่วยความดันโลหิตสูงรายใหม่
เพื่อลดผู้ป่วยเบาหวานรายใหม่

ประชุม อสม.ให้ความรู้และฝึกทักษะการคัดกรองความเสี่ยง การคำนวณปริมาณคาร์บต่อวัน การดูแลกลุ่มป่วย กลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูง เบาหวาน
อสม.เยี่ยมบ้าน รณรงค์ให้ความรู้กลุ่มเป้าหมาย ในการเข้ารับการคัดกรองความดันโลหิตสูง เบาหวาน
คัดกรองความเสี่ยงความดันโลหิตสูงและเบาหวาน กลุ่ม 15-34 ปีที่พบความเสี่ยงด้วยวาจาและกลุ่ม 35 ปีขึ้นไป ที่ไม่เป็นผู้ป่วยความดันโลหิตสูงและเบาหวาน และแจ้งผลการคัดกรอง ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมรายบุคคล
ติดตามดูแลกลุ่มป่วยกลุ่มสงสัยป่วยกลุ่มเสี่ยงปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพคัดกรองภาวะแทรกซ้อน ตาไต เท้า หลอดเลือดหัวใจ หลอดเลือดสมอง ส่งรักษาต่อเข้าระบบการรักษา

อสม. ได้รับความรู้ทักษะการคัดกรองการคำนวณปริมาณ "คาร์บต่อวัน " การดูแลกลุ่มป่วยกลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูง เบาหวาน
อสม. คัดกรองประเมินความเสี่ยงและบันทึกแบบคัดกรองได้ถูกต้อง
ประชาชนกลุ่มเป้าหมาย 15-34 ปี และกลุ่ม 35 ปีขึ้นไป ได้รับการคัดกรองความดันโลหิตสูง เบาหวาน และปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่ถูกต้อง
ผู้ป่วยความดันโลหิตสูง เบาหวาน ได้รับการรักษาติดตามปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
กลุ่มสงสัยป่วยกลุ่มเสี่ยงได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพส่งต่อเข้าระบบการรักษา
ผู้ป่วยความดันโลหิตสูง เบาหวาน ได้รับการคัดกรองภาวะแทรกซ้อน