กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

ประชุมอสม. จำนวน 133 คน ให้ความรู้และฝึกทักษะการคัดกรองความเสี่ยงการคำนวณปริมาณคาร์บต่อวัน การดูแลกลุ่มป่วย กลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูง เบาหวานโดยมีค่าใช้จ่ายดังนี้
1.ค่าถ่ายเอกสารความรู้ แบบคัดกรองความเสี่ยง
- กลุ่ม 15-34 ปี จำนวน 1,300 หน้าๆ ละ 0.50 บาท เป็นเงิน 650 บาท
- กลุ่ม 35 ปีขึ้นไป จำนวน 2,600 หน้าๆ ละ 0.50 บาท เป็นเงิน 1,300 บาท

1. อสม.ได้รับความรู้และมีทักษะการคัดกรองความเสี่ยง การคำนวณปริมาณคาร์บต่อวัน การดูแลปรับเปลี่ยนพฤติกรรม กลุ่มป่วยกลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูงเบาหวาน ร้อยละ 100
2. อสม.คัดกรองประเมินความเสี่ยงและมีทักษะการบันทึกข้อมูลในแบบคัดกรองได้ถูกต้อง ร้อยละ 100

อสม.เยี่ยมบ้าน จำนวน 1,890 ครัวเรือน รณรงค์ให้ความรู้กลุ่มเป้าหมาย ในการเข้ารับการคัดกรองความดันโลหิตสูง เบาหวาน กลุ่มเป้าหมาย 15-34 ปี ได้รับการคัดกรองประเมินความเสี่ยง ความดันโลหิตสูง เบาหวาน ด้วยวาจา
โดยมีค่าใช้จ่ายดังนี้
- เอกสารความรู้และสรุปผลการประเมินการคัดกรองความเสี่ยงรายครอบครัวการติดตามดูแลกลุ่มป่วย กลุ่มเสี่ยงอย่างต่อเนื่อง 140 ชุดๆ ละ 10 หน้า จำนวน 1,400 หน้า ๆ ละ 0.50 บาท เป็นเงิน 700 บาท

1.ประชาชนกลุ่มเป้าหมาย จำนวน 1,890 ครัวเรือน ได้รับการเยี่ยมบ้านได้รับความรุู้ ร้อยละ 100
2.ประชาชนกลุ่มเป้าหมาย 15-34 ปี ได้รับการคัดกรองประเมินความเสี่ยง ความดันโลหิตสูง เบาหวาน ด้วยวาจา ร้อยละ 100

คัดกรองความเสี่ยงความดันโลหิตสูงและเบาหวาน กลุ่ม 15-34 ปี ที่พบความเสี่ยงด้วยวาจาและกลุ่ม 35 ปีขึ้นไป ที่ไม่เป็นผู้ป่วยความดันโลหิตสูง จำนวน 2,049 คน
ไม่เป็นผู้ป่วยเบาหวาน จำนวน 2,526 คน และแจ้งผลการคัดกรองปรับเปลี่ยนพฤติกรรมรายบุคคล โดยมีค่าใช้จ่ายดังนี้
- ค่าแถบตรวจระดับน้ำตาลในเลือดพร้อมเข็มเจาะ จำนวน 26 กล่อง (100ชิ้น/กล่อง) กล่องละ 1,000 บาท เป็นเงิน 26,000 บาท
- ค่าเครื่องเจาะน้ำตาลปลายนิ้ว (DTX) จำนวน 4 เครื่องๆ ละ 2,800 บาท เป็นเงิน 11,200 บาท

1. กลุ่ม 15-34 ปี ที่พบความเสี่ยงด้วยวาจา ร้อยละ 100
   
2. กลุ่ม 35 ปีขึ้นไป ที่ไม่เป็นผู้ป่วยความดันโลหิตสูง ร้อยละ 95
   
3. กลุ่ม 35 ปีขึ้นไป ที่ไม่เป็นผู้ป่วยเบาหวาน ร้อยละ 95
   
4. กลุ่มเป้าหมายที่ได้รับคัดกรองความเสี่ยงความดันโลหิตสูงและเบาหวาน ทราบผลการคัดกรองแนวทางการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ร้อยละ 100

ติดตามดูแลกลุ่มป่วย จำนวน 839 คน กลุ่มสงสัยป่วยกลุ่มเสี่ยงปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพคัดกรองภาวะแทรกซ้อน
ตาไต เท้า หลอดเลือดหัวใจ หลอดเลือดสมอง จำนวน 839 คนส่งรักษาต่อเข้าระบบการรักษา โดยมีค่าใช้จ่ายดังนี้
- สมุดบันทึกการรักษาผู้ป่วย จำนวน 100 เล่ม ๆ ละ 25 บาท เป็นเงิน 2,500 บาท
- ค่าถ่ายเอกสารแบบบันทึกการวัดความดันโลหิตบ้าน(HMBP) จำนวน 300 แผ่น (หน้า-หลัง) แผ่นละ 1 บาท เป็นเงิน 300 บาท

1. ผู้ป่วยความดันโลหิตสูง เบาหวาน ได้รับการรักษาติดตามปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ร้อยละ 100
   
2. กลุ่มสงสัยป่วยกลุ่มเสี่ยงปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพส่งต่อเข้าระบบการรักษา ร้อยละ 100
   
3. ผู้ป่วยความดันโลหิตสูง เบาหวาน ได้รับการคัดกรองภาวะแทรกซ้อน ร้อยละ 95