กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

directions_run

โครงการส่งเสริมพฤติกรรมสุขภาพและป้องกันโรคไม่ติดต่อตามหลัก 3 อ. 2 ส. โดยชุมชนมีส่วนร่วมในกลุ่มประชากรอายุ 35 ปี ขึ้นไป ในเขตรพ.สต.บ้านป่าบาก ประจำปีงบประมาณ 2568

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ทุ่งนารี

แบบการติดตามประเมินผลการดำเนินกิจกรรมของโครงการ (Process Evaluation)

กิจกรรมระยะเวลาเป้าหมาย/วิธีการผลการดำเนินงานปัญหา/อุปสรรค/แนวทางแก้ไข
ตามแผนปฏิบัติจริงตามแผนปฏิบัติจริงตามแผนปฏิบัติจริง
ตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน วัดความดันโลหิต รอบเอว และประเมินพฤติกรรมเสี่ยงในกลุ่มเป้าหมายอายุ 35 ปีขึ้นไป ร่วมกับเครือข่าย อสม.ในเขตรับผิดชอบ 1 ต.ค. 2567 24 มี.ค. 2568

 

1) พัฒนาศักยภาพ อสม. ในการตรวจคัดกรองกลุ่มโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง
2) ตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน วัดความดันโลหิต รอบเอว และประเมินพฤติกรรมเสี่ยงในกลุ่มเป้าหมายอายุ 35 ปีขึ้นไป ร่วมกับเครือข่าย อสม.ในเขตรับผิดชอบ

 

1) อสม. เข้าร่วมพัฒนาศักยภาพในการตรวจคัดกรองกลุ่มโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง ร้อยละ100 2) กลุ่มเป้าหมายอายุ 35 ปีขึ้นไปเข้าร่วมตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน วัดความดันโลหิต รอบเอว และประเมินพฤติกรรมเสี่ยงกับเครือข่าย อสม.ในเขตรับผิดชอบ ร้อยละ 95

 

ติดตามเยี่ยมกลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงเพื่อดูแลต่อเนื่องและเข้าระบบส่งต่อตามเกณฑ์ 1 ต.ค. 2567 1 เม.ย. 2568

 

1.ติดตามเยี่ยมกลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวาน โดยการนัดเจาะน้ำตาลปลายนิ้วซ้ำด้วยการงดน้ำงดอาหารอย่างน้อย 8 ชม. ณ สถานีสุขภาพของแต่ละหมู่บ้านโดย อสม.สาขาโรคไม่ติดต่อ 2.ติดตามกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงโดยใช้แบบบันทึกติดตามวัดความดันที่บ้านด้วยตนเอง/ญาติ 7 วัน/คน  3.หลังการติดตามหากยังมีผลค่าน้ำตาลปลายนิ้วเกิน 126 มก.ดล. หรือ ค่าความดันสูง140/90 มม.ปรอทจะได้รับการส่งต่อไปยังหมออนามัย ที่ รพ.สต.บ้านป่าบาก เพื่อดูแลต่อเนื่องและเข้าระบบส่งต่อตามเกณฑ์

 

  1. ประชาชนอายุ 35 ปี ขึ้นไปที่ยังไม่ป่วยโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 865 คน ได้รับการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 847 คน คิดเป็นร้อยละ 97.92 มีผลการคัดกรอง ดังนี้ผลการคัดกรอง กลุ่มปกติ จำนวน 704 คน คิดเป็นร้อยละ 83.12 กลุ่มเสี่ยง จำนวน 135 คน คิดเป็นร้อยละ 15.94 กลุ่มสงสัยป่วย จำนวน 8 คน คิดเป็นร้อยละ 0.94 กลุ่มสงสัยป่วยได้รับการส่งต่อ จำนวน 8 คน คิดเป็นร้อยละ 100 และได้รับการวินิจฉัยรายใหม่ 1 ราย ปฎิเสธ/ไม่เข้าร่วมการคัดกรองประจำปีตามโครงการ 18 คน คิดเป็นร้อยละ 2.08

  2. ประชาชนอายุ 35 ปี ขึ้นไปยังไม่ป่วยโรคเบาหวาน จำนวน 852 คน ได้รับการคัดกรองโรคเบาหวาน จำนวน
    845 คน คิดเป็นร้อยละ 99.17 มีผลการคัดกรอง ดังนี้ กลุ่มปกติ จำนวน 693 คน คิดเป็นร้อยละ 82.01 กลุ่มเสี่ยง จำนวน 145 คน คิดเป็นร้อยละ 17.16 กลุ่มสงสัยป่วย จำนวน 7 คน คิดเป็นร้อยละ 0.83 กลุ่มสงสัยป่วยได้รับการส่งต่อ จำนวน 7 คน คิดเป็นร้อยละ 100 และได้รับการวินิจฉัยรายใหม่ 1 ราย ปฎิเสธ/ไม่เข้าร่วมการคัดกรองประจำปีตามโครงการ 7 คน คิดเป็นร้อยละ 0.82

  3. ประชาชนอายุ 15 ปี ขึ้นไปยังไม่ป่วยโรคเบาหวานและหรือโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 1714 คน ได้รับการ คัดกรองสุขภาพตามแนวทางการคัดกรองความเสี่ยงโรคไม่ติดต่อด้วยเครื่องมือวัดดัชนีมวลกาย (BMI) จำนวน 1403 คน คิดเป็นร้อยละ 81.85 มีผลการคัดกรอง ดังนี้ ผอม (BMIน้อยกว่า18.5)  จำนวน 47 คน คิดเป็นร้อยละ 3.35 ปกติ (BMI18.5 ถึงน้อยกว่า23.0)  จำนวน 595 คน คิดเป็นร้อยละ 42.41 น้ำหนักเกิน (BMI23.0ถึงน้อยกว่า25.0) จำนวน 331 คน คิดเป็นร้อยละ 23.59 อ้วนระดับ 1 (BMI25.0ถึงน้อยกว่า30.0) จำนวน 384 คน คิดเป็นร้อยละ 27.37 อ้นระดับ 2 (BMI มากกว่า 30.0) จำนวน 46 คน คิดเป็นร้อยละ 3.28

 

จัดกิจกรรมการแลกเปลี่ยนเรียนรู้ จัดทำสื่อสุขศึกษาและพัฒนาพฤติกรรมสุขภาพและติดตามประเมินค่าความดันโลหิตที่บ้าน และเจาะตรวจน้ำตาลซ้ำทุก 1-2 เดือน 1 ต.ค. 2567