โครงการส่งเสริมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ลดเสี่ยง ลดโรค แก่ประชาชนกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง หมู่ที่ 3 ตำบลท่าพญา ปีงบประมาณ 2568

กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลท่าพญา

ชื่อโครงการ	โครงการส่งเสริมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ลดเสี่ยง ลดโรค แก่ประชาชนกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง หมู่ที่ 3 ตำบลท่าพญา ปีงบประมาณ 2568
ประเภทโครงการ	โครงการจากเงินเหมาจ่าย 45 บาท
รหัสโครงการ	68-L1481-2-10
ประเภทการสนับสนุน	ประเภท 2 สนับสนุนกิจกรรมสร้างเสริมสุขภาพ การป้องกันโรคของกลุ่มหรือองค์กรประชาชน/หน่วยงานอื่น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน ที่รับผิดชอบโครงการ	กลุ่มหรือองค์กรประชาชน
วันที่อนุมัติ	18 กุมภาพันธ์ 2568
ระยะเวลาดำเนินโครงการ	1 มีนาคม 2568 - 30 กันยายน 2568
กำหนดวันส่งรายงาน	30 กันยายน 2568
งบประมาณ	6,650.00 บาท
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ	อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน หมู่ที่ 3
ผู้รับผิดชอบโครงการ	อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน หมู่ที่ 3
พี่เลี้ยงโครงการ	นายจรูญ นาคพล
พื้นที่ดำเนินการ	ตำบลท่าพญา อำเภอปะเหลียน จังหวัดตรัง
ละติจูด-ลองจิจูด	7.354,99.674

(ตามแนบท้ายประกาศคณะอนุกรรมการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคฯ พ.ศ. 2557)

กลุ่มเป้าหมาย	จำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง	35
กิจกรรมหลักตามกลุ่มเป้าหมาย กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง : การรณรงค์/ประชาสัมพันธ์/ฝึกอบรม/ให้ความรู้

ความสำคัญของโครงการ สถานการณ์ หลักการและเหตุผล

	วัตถุประสงค์/ตัวชี้วัดความสำเร็จ	ขนาดปัญหา	เป้าหมาย 1 ปี
1	เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงและกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง ในหมู่ที่3 ตำบลท่าพญา ได้รับการติดตามวัดความดันโลหิตซ้ำภายหลังที่ได้รับการตรวจคัดกรองพบความดันโลหิตสูงหรืออยู่ในเกณฑ์เสี่ยง จากอสม. ตัวชี้วัดความสำเร็จ : ประชาชนกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงและกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง ในหมู่ที่3 ตำบลท่าพญา รวมจำนวน 35 คน ต้องได้รับการติดตามวัดความดันโลหิตซ้ำภายหลังที่ได้รับการตรวจคัดกรองพบความดันโลหิตสูงจากอสม. เป็นจำนวนนอย่างน้อย 28 คน คิดเป็นร้อยละ80 ขึ้นไป
2	เพื่อเป็นการยืนยันผลการคัดกรองแก่ประชาชนกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง (B.P.≥ 140/90 mmHg) ในหมู่ที่3 ตำบลท่าพญา ที่ติดตามวัดความดันโลหิตซ้ำแล้วปรากฎว่ามีค่าความดันโลหิตสูงอยู่ ได้รับการส่งต่อเพื่อตรวจวินิจฉัยโดยแพทย์จากรพ.ปะเหลียน ตัวชี้วัดความสำเร็จ : ประชาชนกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิต(B.P.≥ 140/90 mmHg) ในหมู่ที่3 ตำบลท่าพญา ที่ติดตามวัดความดันโลหิตซ้ำแล้วปรากฎว่ามีค่าความดันโลหิตสูงอยู่ ต้องได้รับการส่งต่อเพื่อตรวจวินิจฉัยโดยจากรพ.ปะเหลียน ครบทุกคน คิดเป็นร้อยละ100

1.ประชุมชี้แจงแนวทางการดำเนินงาน 2.จัดทำทะเบียนรายชื่อประชาชนกลุ่มเสี่ยงต่อโรคความดันโลหิตสูง ในหมู่ที่3 ที่ได้รับการตรวจคัดกรองพบความดันโลหิต อยู่ในเกณฑ์เสี่ยง(B.P. ≥120-139/85-89 mmHg) จากอสม. ปีงบประมาณ 2568
3. จัดทำทะเบียนรายชื่อประชาชนกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูงในหมู่ที่3 ที่ได้รับการตรวจคัดกรองพบความดันโลหิตอยู่ในเกณฑ์สูง(B.P. ≥140/90 mmHg) จากอสม. ปีงบประมาณ 2568 วิธีดำเนินการ (ต่อเนื่อง) 4. สำรวจวัสดุและอุปกรณ์สำหรับที่จะใช้ดำเนินงาน ได้แก่ เครื่องวัดความดันโลหิต สายวัดรอบเอวแบบมีค่า BMI เครื่องชั่งน้ำหนัก ที่วัดส่วนสูง 5.จัดเตรียมวัสดุและอุปกรณ์สำหรับที่จะใช้ดำเนินงาน ได้แก่ เครื่องวัดความดันโลหิต สายวัดรอบเอวแบบมีค่า BMI เครื่องชั่งน้ำหนัก ที่วัดส่วนสูง 6.ประสานให้บริการวัดความดันโลหิตด้วยตนเอง/โดย อสม.ใกล้บ้าน ในประชาชนกลุ่มเสี่ยงต่อโรคความดันโลหิตสูงและกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง โดยได้ทำการคัดกรองวัดความดันโลหิตทุกตอนเช้า และเย็น เป็นเวลา1 สัปดาห์ 7.เมื่อครบ 1สัปดาห์ ประชาชนกลุ่มเสี่ยงต่อโรคความดันโลหิตสูงและกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูงนำข้อมูลการวัดความดันโลหิตมาให้เจ้าหน้าที่สาธารณสุขที่รพ.สต. เพื่อประเมินความเสี่ยงต่อการเป็นโรคความดันโลหิตสูง
8. ให้คำแนะนำการส่งเสริมสุขภาพ และปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในการลดความเสี่ยงต่อการเกิดโรคความดันโลหิตสูง ส่วนในรายที่ยังมีค่าความดันโลหิตสูงเกินเกณฑ์ จะทำการเขียนใบส่งต่อผู้ป่วยไปรับการรักษาที่รพ.ปะเหลียน 9.สรุปผลการดำเนินงาน