กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

stars
1. รายละเอียดโครงการ
ชื่อโครงการ โครงการดูแลส่งเสริมสุขภาพกลุ่มเสี่ยงเพื่อป้องกันโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง รพสต.บ้านควน2
รหัสโครงการ 61-L5307-1-11
ประเภทการสนับสนุน ประเภท 1 สนับสนุนการจัดบริการสาธารณสุขของ หน่วยบริการ/สถานบริการ/หน่วยงานสาธารณสุข
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน ที่รับผิดชอบโครงการ หน่วยบริการหรือสถานบริการสาธารณสุข เช่น รพ.สต.
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านควน 2
วันที่อนุมัติ 21 ธันวาคม 2560
ระยะเวลาดำเนินโครงการ 1 ธันวาคม 2560 - 30 กันยายน 2561
กำหนดวันส่งรายงาน 30 กันยายน 2561
งบประมาณ 19,175.00 บาท
ผู้รับผิดชอบโครงการ เงินบำรุงสถานีอนามัยบ้านควน 2
พี่เลี้ยงโครงการ
พื้นที่ดำเนินการ ตำบลบ้านควน อำเภอเมืองสตูล จังหวัดสตูล
ละติจูด-ลองจิจูด 6.691,100.049place
stars
2. ความสอดคล้องกับแผนงาน
แผนงานกลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีความเสี่ยง
stars
3. งวดสำหรับการทำรายงาน
stars
4. กลุ่มเป้าหมาย

(ตามแนบท้ายประกาศคณะอนุกรรมการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคฯ พ.ศ. 2557)

กลุ่มเป้าหมายจำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มวัยทำงาน 49 keyboard_arrow_down

กิจกรรมหลักตามกลุ่มเป้าหมาย กลุ่มวัยทำงาน :

กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง 50 keyboard_arrow_down

กิจกรรมหลักตามกลุ่มเป้าหมาย กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง :

stars
5. หลักการและเหตุผล/สถานการณ์
สถานการณ์ปัญหาขนาด

ความสำคัญของโครงการ สถานการณ์ หลักการและเหตุผล

ปัจจุบันเศรษฐกิจและสังคมของประเทศไทยมีการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็ว ส่งผลต่อการดำเนินชีวิตของประชาชน วิถีชีวิตของประชาชนมีการเปลี่ยนแปลง มีพฤติกรรมที่ไม่ถูกต้องมากขึ้น บริโภคอาหารโดยไม่คำนึงถึงคุณค่า มีการเคลื่อนไหวร่างกายน้อยลง ขาดการออกกำลังกายที่เหมาะสมเครียด ทำให้มีโอกาสเสี่ยงต่อการเจ็บป่วยด้วยโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง ทางกระทรวงสาธารณสุข และสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ จึงมีมาตรการเชิงรุกในการป้องกันและแก้ไขปัญหาโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง โดยมีการคัดกรองพฤติกรรมเสี่ยงต่อการเกิดโรค โดยมีเป้าหมายประชากรกลุ่มอายุ ๓๕ ปีขึ้นไปทุกรายที่ไม่ป่วยด้วยโรคความดันโลหิตและโรคเบาหวาน ต้องได้รับการตรวจคัดกรองความเสี่ยงด้วยการ การวัดความดันโลหิต การตรวจน้ำตาลในเลือด การชั่งน้ำหนัก วัดความสูง และการวัดเส้นรอบพุง เพื่อค้นหาพฤติกรรมเสี่ยงและค้นหาโรคในระยะเริ่มต้น ปัญหากลุ่มโรคไม่ติดต่อเรื้อรังเป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญและถือว่าเป็น “ภัยเงียบ”เพราะเป็นโรคที่ไม่ปรากฏอาการ โดยประชาชนที่เสี่ยงหรือป่วยถ้าไม่ได้รับการวินิจฉัยและการรักษาที่เหมาะสมก็อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนอาจเสียชีวิตเฉียบพลันหรืออาจเกิดความพิการที่ไม่อาจแก้ไขได้ เช่น โรคไตวาย ตาบอด โรคหลอดเลือดสมองตีบและโรคหลอดเลือดสมองแตกได้
จากผลการดำเนินงานคัดกรองกลุ่มเสี่ยงต่อการเกิดโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงในประชากรกลุ่มเป้าหมายอายุ 35 ปีขึ้นไป ในม.1 และ ม.4 ตำบลบ้านควน อำเภอเมือง จังหวัดสตูล ปี 2559 ผลงานการคัดกรองโรคเบาหวาน จากกลุ่มเป้าหมายที่ได้รับการคัดกรอง จำนวน 853 คน พบกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน จำนวน 38 คน คิดเป็นร้อยละ 4.45 กลุ่มเสี่ยงสูงโรคเบาหวาน จำนวน 15 คน คิดเป็นร้อยละ 1.76 และผลงานการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูง จากกลุ่มเป้าหมายที่ได้รับการคัดกรอง จำนวน 778 คน พบกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 128 คน คิดเป็นร้อยละ 16.45 กลุ่มเสี่ยงสูงโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 126 คน คิดเป็นร้อยละ 16.20 และในปี ๒๕๖๐ ผลงานการคัดกรองโรคเบาหวาน จากกลุ่มเป้าหมายที่ได้รับการคัดกรอง จำนวน 910 คน พบกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน จำนวน 61 คน คิดเป็นร้อยละ 6.70 กลุ่มเสี่ยงสูงโรคเบาหวาน จำนวน 11 คน คิดเป็นร้อยละ 1.21 และผลงานการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูง จากกลุ่มเป้าหมายที่ได้รับการคัดกรอง จำนวน 829 คน พบกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 201 คน คิดเป็นร้อยละ 24.25 กลุ่มเสี่ยงสูงโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 76 คน คิดเป็นร้อยละ 9.17 และพบผู้ป่วยเบาหวานรายใหม่จากกลุ่มเสี่ยงสูงโรคเบาหวาน ในปี 2559 จำนวน 1 คน ปี 2560 จำนวน 3 คน และผู้ป่วยความดันโลหิตสูงรายใหม่ ในปี 2559 จำนวน 3 คน ปี 2560 จำนวน 6 คน จากข้อมูลข้างต้นพบว่า การเกิดโรคเรื้อรังมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ และจะเห็นว่ามีผู้ป่วยรายใหม่เกิดขึ้นจากกลุ่มเสี่ยงสูง ซึ่งโรคดังกล่าวสามารถป้องกันและหลีกเลี่ยงได้หากได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่ถูกต้องและเหมาะสมอย่างต่อเนื่อง
ทางโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านควน อ.เมือง จ.สตูล ได้ตระหนักถึงภาวะสุขภาพของประชาชนในกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มเสี่ยงสูงของโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง จึงจัดทำโครงการดูแลสุขภาพกลุ่มเสี่ยง เพื่อป้องกันโรคไม่ติดต่อเรื้อรังขึ้น เพื่อให้ประชาชนได้รับความรู้ สามารถดูแลตนเอง และมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ เพื่อลดการเกิดโรคเรื้อรังได้

stars
6. วัตถุประสงค์/เป้าหมาย
วัตถุประสงค์/ตัวชี้วัดความสำเร็จขนาดปัญหาเป้าหมาย 1 ปี
1 1.เพื่อให้ประชากรกลุ่มเป้าหมาย 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง

เกิดกิจกรรมคัดกรองกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง

2 2.เพื่อให้ประชากรกลุ่มเป้าหมาย 35 ปีขึ้นไป ได้รับทราบสภาวะสุขภาพของตนเอง

เกิดกิจกรรมคัดกรองกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง

3 3.เพื่อให้ประชากรกลุ่มเป้าหมายที่เป็นกลุ่มเสี่ยงและเสี่ยงสูงได้รับคำแนะนำในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพตามปัจจัยเสี่ยงของตนเอง

กลุ่มเป้าหมายมีความรู้ความเข้าใจในการดูแลสุขภาพตนเอง เพิ่มขึ้นอย่างน้อย ร้อยละ 80
(แบบทดสอบความรู้ ความเข้าใจ ก่อนและหลังอบรม )

4 4.เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงสูงโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง มีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับการดูแลสุขภาพของตนเอง

กลุ่มเป้าหมายมีความรู้ความเข้าใจในการดูแลสุขภาพตนเอง เพิ่มขึ้นอย่างน้อย ร้อยละ 80
(แบบทดสอบความรู้ ความเข้าใจ ก่อนและหลังอบรม )

5 5.เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงสูงโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง มีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่ถูกต้อง

กลุ่มเป้าหมายได้รับการตรวจประเมินสุขภาพ หลังอบรมทุก 3 เดือน (แบบตรวจคัดกรองและสภาวะสุขภาพ)

stars
7. การดำเนินงาน/กิจกรรม
  1. ประชุมชี้แจงโครงการแก่ เจ้าหน้าที่สาธารณสุข , อสม.
  2. เขียนโครงการ/เสนอโครงการ/ขออนุมัติโครงการ
  3. จัดอบรมเชิงปฏิบัติการสำหรับอสม. ในเรื่องโรคเรื้อรัง ,การปฏิบัติตัว 3 อ.๒ ส. การตรวจวัดความดันโลหิตและการตรวจระดับน้ำตาลในเลือด พร้อมสาธิตย้อนกลับ เพื่อไปคัดกรองกลุ่มเป้าหมายและให้คำแนะนำการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมแก่ประชาชนกลุ่มเสี่ยงในเขตรับผิดชอบของตัวเอง
  4. ออกตรวจคัดกรองประชากรกลุ่มเป้าหมาย 35 ปีขึ้นไป พร้อมให้คำแนะนำการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพตามปัจจัยเสี่ยงของแต่ละบุคคล ตามเขตรับผิดชอบโดย อสม.
  5. อสม.ส่งผลการตรวจคัดกรอง ให้กับเจ้าหน้าที่เพื่อรวบรวม สรุปผล และดำเนินการติดตามกลุ่มเป้าหมายที่เป็นกลุ่มเสี่ยงสูงมารับการอบรม 6.จัดกิจกรรมอบรมประชาชนกลุ่มเสี่ยงสูง โดยมีกิจกรรมดังนี้
    • ตรวจสุขภาพ ชั่งนน.,วัดความดันโลหิต,ตรวจเบาหวาน,คำนวณ BMI ของผู้เข้ารับการอบรม
    • ประเมินความรู้ก่อนการอบรม
    • ให้ความรู้เรื่องโรคไม่ติดต่อเรื้อรังและการปฏิบัติตัว
    • สาธิตและฝึกปฏิบัติการออกกำลังกาย
    • กิจกรรมเวียนฐานความรู้ แบ่งเป็น ๓ ฐาน (ฐานที่ ๑.ความรู้เรื่องโรคและการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ,Model อาหาร ฐานที่ ๒.การออกกำลังกายเพื่อสร้างเสริมสุขภาพให้เหมาะสมกับเพศและวัยฐานที่ ๓.การคลายเครียด)

- ประเมินความรู้หลังการอบรม 7. ติดตาม ประเมิน ตรวจสุขภาพกลุ่มเสี่ยงซ้ำหลังการอบรมทุก ๓ เดือนและ ๖ เดือนโดย อสม. 8. ติดตามเยี่ยมบ้านกลุ่มเสี่ยงสูงที่มีปัญหาในการดูแลสุขภาพ นัดติดตามผลและส่งต่อโดยเจ้าหน้าที่ ร่วมกับ อสม. 9. ส่งต่อกลุ่มเป้าหมายที่พบความผิดปกติ ให้พบแพทย์เพื่อรับการวินิจฉัย ตรวจรักษา 10.สรุปผลการปฏิบัติงาน

stars
8. ผลที่คาดว่าจะได้รับ
  1. ร้อยละ 90ประชากรกลุ่มเป้าหมาย ได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูงตามมาตรฐาน
  2. ประชากรกลุ่มเป้าหมายรับทราบข้อมูลสภาวะสุขภาพของตนเอง 3.ประชากรกลุ่มเป้าหมายที่เป็นกลุ่มเสี่ยงและเสี่ยงสูงได้รับคำแนะนำในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพตามปัจจัยเสี่ยงของตนเอง
  3. ประชากรกลุ่มเสี่ยงสูงโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง มีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับการดูแลสุขภาพของตนเอง
    1. ประชาชนกลุ่มเสี่ยงสูงโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง มีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่ถูกต้องมากขึ้น
    2. อัตราผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงจากกลุ่มเสี่ยงสูงลดลงจากปีก่อน
  4. ผู้ป่วยสงสัยรายใหม่ได้รับการส่งต่อเพื่อรับการวินิจฉัย รักษาจากแพทย์ตามเกณฑ์มาตรฐาน
stars
9. เอกสารประกอบโครงการ

โครงการเข้าสู่ระบบเมื่อวันที่ 15 ม.ค. 2561 10:16 น.