กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

โรคไม่ติดต่อเรื้อรังเป็นปัญหาสาธารณสุขและมีความสำคัญต่อการป่วยพิการ และตายก่อนวัยอันควรจำนวนมากได้แก่โรคหัวใจขาดเลือด โรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง อัมพฤกษ์ อัมพาต ซึ่งโรคไม่ติดต่อเรื้อรังนี้ไม่ได้มีผลกระทบเฉพะบุคคลผู้ที่เป็นโรคเท่านั้นแต่ยังส่งผลไปถึงครอบครัวชุมชนรวมไปถึงการพัฒนาทางเศรษฐกิจและสังคมของประเทศซึ่งทางสำนักโรคไม่ติดต่อได้รณรงค์และควบคุมโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง ภายใต้แนวความคิดหลักคือการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตด้วยหลัก 3อ.2ส. ได้แก่ อาหาร ออกกำลังกาย อารมณ์ สูบบุหรี่ สุรา เน้นที่ประชาชนที่มีอายุ 35 ปีขึ้นไปและมีปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคไม่ติดต่อเรื้อรังให้มีการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตให้เหมาะสมโดยการเลือกรับประทานอาหารรสไม่จัด ( ลดหวาน มัน เค็ม ลง )เพิ่มการรับประทานผักและผลไม้ มีวิถีชีวิตที่กระฉับกระเฉงและออกกำลังกายเพียงพอไม่สูบบุหรี่ลดการดื่มแอลกอฮอล์และมีการจัดการความเครียดที่เหมาะสม จากการดำเนินงานคลินิกโรคเบาหวานและความดันโลหิตโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลทัพหลวง พบว่าในพื้นที่มีผู้ป่วยเบาหวานจำนวน 49 ราย ผู้ป่วยความดันโลหิตสูง จำนวน 210 ราย และผู้ป่วยทั้งสองโรคคือความดันโลหิตสูงและเบาหวาน จำนวน 53 ราย โดยมีผู้ป่วยที่มีภาวะแทรกซ้อนโรคอัมพฤกษ์อัมพาต ส่งผลให้เกิดการเสียชีวิต และพิการเพิ่มขึ้นทุกปี
        ดังนั้นโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านทับหลวง จึงได้จัดทำโครงการควบคุมโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง และป้องกันภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยความดันโลหิตสูง และผู้ป่วยเบาหวาน ประจำปี พ.ศ.2568 ต่อเนื่องขึ้นเพื่อเป็นการควบคุมและเฝ้าระวังการเกิดโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง และดูแลผู้ป่วยที่เป็นโรคให้ได้รับการดูแลตามมาตรฐานไม่มีภาวะแทรกซ้อนเพิ่มมากขึ้นในพื้นที่เขตรับผิดชอบของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านทับหลวง

1. 1. เพื่อให้ผู้ป่วยและญาติมีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับโรคเบาหวานและความดันโลหิตที่ถูกต้อง 2. เพื่อให้ผู้ป่วยและญาติสามารถปฏิบัติตัวได้ถูกต้อง ลดการเกิดภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวาน และความดันโลหิต 3. ผู้ป่วยเบาหวานสามารถควบคุมระดับน้าตาลได้ 4. ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงควบคุมระดับความดันได้ 5. ผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงมีภาวะแทรกซ้อนลดลง

กลวิธีดำเนินการ ขั้นเตรียมการ     ๑. การจัดประชุมวางแผนร่วมกับผู้นำชุมชน และ อสม.เพื่อขออนุมัติโครงการ         ๒. ประชุมชี้แจงรายละเอียดของโครงการแก่ผู้นำชุมชน อสม. และผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ในพื้นที่ขอความร่วมมือในการดำเนินงาน         3. นัดกลุ่มเป้าหมายผู้ป่วยโรคเรื้อรังความดันโลหิตสูง เบาหวาน เพื่อมาเข้าร่วมกิจกรรมตามวันและเวลาที่กำหนด           1. ดำเนินงานตามแผนปฏิบัติ           2. กิจกรรมในคลินิกโรคเรื้อรังเบาหวาน-ความดัน เดือนละ 1 ครั้ง ทุกวันจันทร์ที่ 3 ของเดือน     3. กิจกรรมคัดกรองไต ในผู้ป่วยเรื้อรังทั้งหมด           4. กิจกรรมตรวจ ตา เท้า ในผู้ป่วยเบาหวานพร้อมให้ความรู้เกี่ยวกับการปฏิบัติตัวให้เหมาะสมกับโรคที่เป็น
    ขั้นสรุปผลดำเนินการ

๑.ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน และญาติผู้ดูแล มีความรู้ความเข้าใจและสามารถดูแลสุขภาพของตนเองได้ 2.ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง และโรคเบาหวาน มีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพของตนเองได้อย่างถูกต้องเหมาะสม ไม่เกิดภาวะแทรกซ้อนจากโรค 3. ผู้ป่วยเบาหวานสามารถควบคุมระดับน้าตาลได้ร้อยละ 40
4. ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงควบคุมระดับความดันได้ร้อยละ 50
5. ผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงมีภาวะแทรกซ้อนลดลง