โครงการส่งเสริมทันตสุขภาพ (ฟันดี เคี้ยวอร่อย) กลุ่ม 0 - 5 ปี
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.คูหา
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลคูหา
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.คูหา ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการส่งเสริมทันตสุขภาพ (ฟันดี เคี้ยวอร่อย) กลุ่ม 0 - 5 ปี ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพ.สต.บ้านทับหลวง จำนวน 44,140.00 บาท (สี่หมื่นสี่พันหนึ่งร้อยสี่สิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพ.สต.บ้านทับหลวง มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 44,140.00 บาท (สี่หมื่นสี่พันหนึ่งร้อยสี่สิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางสาวอรวรรณ ดำรงศักดิ์ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 194,324.39 บาท (หนึ่งแสนเก้าหมื่นสี่พันสามร้อยยี่สิบสี่บาทสามสิบเก้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 44,140.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 44,140.00 บาท
จำนวนเงิน 44,140.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 44,140.00 บาท (สี่หมื่นสี่พันหนึ่งร้อยสี่สิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ