กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบการติดตามประเมินผลการดำเนินกิจกรรมของโครงการ (Process Evaluation)

กิจกรรมระยะเวลาเป้าหมาย/วิธีการผลการดำเนินงานปัญหา/อุปสรรค/แนวทางแก้ไข
ตามแผนปฏิบัติจริงตามแผนปฏิบัติจริงตามแผนปฏิบัติจริง
ประชุมคณะทำงานเพื่อวางแผนการดำเนินงาน กำหนดแนวทางและวางแผนการดูแลผู้ป่วยแบบประคับประคองร่วมกับทีมสหสาขาวิชาชีพ และอาสาสมัครดูแลผู้ป่วยประคับประคอง (ทุกรายการถัวเฉลี่ยได้) 17 มิ.ย. 2568 5 ส.ค. 2568

 

1.ประชุมทีมสหวิชาชีพเพื่อวางแผนการลงเยี่ยม และจัดเตรียมอุปกรณ์ และกิจกรรมที่เหมาะสม 2.ประเมินภาวะผู้ป่วยและเตรียมความพร้อมของญาติและผู้ป่วย 3.ให้ข้อมูลของแก่อาสาสมัครเฉพาะกิจเพื่อวางแผนการลงเยี่ยมร่วมกับทีมวิชาชีพ

 

1.มีการประชุมและมีแผนการลงเยี่ยมที่ชัดเจนเหมาะสมแก่ผู้ป่วยและญาติ 2.ทีมลงเยี่ยมรับทราบข้อมูลและสามารถวางแผนเยี่ยมได้ต่อเนื่อง

 

เยี่ยมผู้ป่วยแบบประคับประคองต่อเนื่องที่บ้าน (ทุกรายการถัวเฉลี่ยได้) 24 มิ.ย. 2568 6 ส.ค. 2568

 

1.ลงพื้นที่เยี่ยมผู้ป่วยตามแผนการเยี่ยมที่วางแผนไว้ 2.ให้การดูแลผู้ป่วยและญาติทั้งทางด้านร่างกายและจิตใจ พร้อมนำปัญหาที่พบมมาวางแผนเพื่อเยี่ยมอย่างต่อเนื่อง 3.ลงเยี่ยมพร้อมดูและสุขวิทยาส่วนบุคคล มอบอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่เหมาะสมกับอาการ

 

1.ผู้ป่วยและญาติได้รับการดูแลทั้งทางด้านร่างกายและจิตใจ พร้อมนำปัญหาที่พบมมาวางแผนเพื่อเยี่ยมอย่างต่อเนื่อง 2.ผู้ป่วยได้รับการดูและสุขวิทยาส่วนบุคคล และได้รับอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่เหมาะสมกับอาการ 3.เกิดทีมอาสาในการเยี่ยมผู้ป่วยโดยชุมชน

 

ประชุมทีมสหวิชาชีพและทีมอาสาสมัครดูแลผู้ป่วยแบบประคับประคองเพื่อปรับเปลี่ยนแผนการดูแลตามเหมาะสมตามสภาพปัญหาของผู้ป่วย (ทุกรายการถัวเฉลี่ยได้) 27 มิ.ย. 2568 14 ส.ค. 2568

 

ประชุมหลังจากลงพื้นที่ คืนเงิน ไม่มีค่าใช้จ่าย

 

1.ปรับแผนการลงเยี่ยมตามบริบทและอาการของผู้ป่วย เดือนละ 1 ครั้ง , 2 เดือน/ 1 ครั้ง 2.ขยายกิจกรรมสระผมและทำแผล ไปยังผู้ป่วย LTC  เพื่อใช้อุปกรณ์อย่างคุ้มค่าและผู้ป่วยได้รับประโยชน์มากขึ้น 3.เกิดทีมในการดูแลผู้ป่วยในชุมชน