กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

stars
1. รายละเอียดโครงการ
ชื่อโครงการ โครงการเฝ้าระวังโรคเรื้อรังและส่งเสริมการจัดการสุขภาพตนเองโดยการมีส่วนร่วมของครอบครัวและชุมชน ศูนย์สุขภาพชุมชนชลาทัศน์
รหัสโครงการ L7250-1-11
ประเภทการสนับสนุน ประเภท 1 สนับสนุนการจัดบริการสาธารณสุขของ หน่วยบริการ/สถานบริการ/หน่วยงานสาธารณสุข
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน ที่รับผิดชอบโครงการ หน่วยงานสาธารณสุขอื่นของ อปท. เช่น กองสาธารณสุขของเทศบาล
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ ศูนย์สุขภาพชุมชนชลาทัศน์
วันที่อนุมัติ 29 เมษายน 2568
ระยะเวลาดำเนินโครงการ 29 เมษายน 2568 - 30 กันยายน 2568
กำหนดวันส่งรายงาน 30 กันยายน 2568
งบประมาณ 53,625.00 บาท
ผู้รับผิดชอบโครงการ นางวิรารัตน์ นิลสวัสดิ์ ตำแหน่ง พยาบาลวิชาชีพชำนาญการพิเศษ
พี่เลี้ยงโครงการ
พื้นที่ดำเนินการ ตำบลบ่อยาง อำเภอเมืองสงขลา จังหวัดสงขลา
ละติจูด-ลองจิจูด 7.200374,100.593771place
stars
2. ความสอดคล้องกับแผนงาน
แผนงานโรคเรื้อรัง
stars
3. งวดสำหรับการทำรายงาน
stars
4. กลุ่มเป้าหมาย

(ตามแนบท้ายประกาศคณะอนุกรรมการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคฯ พ.ศ. 2557)

กลุ่มเป้าหมายจำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง 65 keyboard_arrow_down

กิจกรรมหลักตามกลุ่มเป้าหมาย กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง :

stars
5. หลักการและเหตุผล/สถานการณ์
สถานการณ์ปัญหาขนาด

ความสำคัญของโครงการ สถานการณ์ หลักการและเหตุผล

ปัจจุบันสถานการณ์โรควิถีชีวิตในประเทศไทยกำลังทวีความรุนแรงขึ้น โดยเฉพาะ ๕ โรคสำคัญ ได้แก่ เบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง โรคหัวใจ โรคหลอดเลือดสมอง และมะเร็ง ซึ่งเป็นโรคไม่ติดต่อ รักษายาก และไม่หายขาด ไม่ได้เกิดจากการติดเชื้อโรค แต่เกิดมาจากสาเหตุการใช้วิถีชีวิตแบบสังคมคนเมืองสมัยใหม่ ที่มีพฤติกรรมการกินเปลี่ยนแปลงไป โดยบริโภคอาหารหวาน มัน และเค็มเพิ่มขึ้น กินผักผลไม้น้อย และขาดการออกกำลังกาย จึงส่งผลให้คนไทยมีภาวะน้ำหนักเกินและอ้วนเพิ่มขึ้น
โรคไม่ติดต่อเรื้อรัง เป็นปัญหาสาธารณสุข ที่สำคัญของโลกและประเทศ ซึ่งมีแนวโน้มที่จะส่งผล กระทบมากขึ้นในอนาคต นอกจากนี้ยังเป็นสาเหตุที่ก่อให้เกิดความพิการและเสียชีวิตเพิ่มมากขึ้น รวมทั้งปัจจัยเสี่ยงที่ก่อให้เกิดโรค ล้วนเกี่ยวข้องกับพฤติกรรมของมนุษย์ที่มีการเปลี่ยนแปลงไปตามกระแสความเจริญของโลก ประกอบกับโครงสร้างประชากรที่เปลี่ยนแปลงมีผู้สงอายุเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง จึงทำให้ผู้ป่วยมีแนวโน้มเพิ่มขึ้น สำนักระบาดวิทยาต้องดําเนินการ เฝ้าระวังโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง ๕ โรค ได้แก่ เบาหวาน ความดันโลหิตสูง โรคหัวใจขาดเลือด โรคหลอดเลือดสมอง โรคไตเรื้อรัง ศูนย์สุขภาพชุมชนชลาทัศน์ เป็นหน่วยบริการปฐมภูมิ ดูแลสุขภาพให้กับประชาชนทุกกลุ่มอายุ มีจัดบริการดูแลสุขภาพที่ครอบคลุมทั้ง 4 มิติ ด้านการส่งเสริม ป้องกัน รักษา และฟื้นฟูสภาพ ทั้งด้านร่างกาย จิตใจ สังคม และจิตวิญญาณด้วยมาตรฐานวิชาชีพ ศูนย์สุขภาพชุมชนชลาทัศน์มีเขตพื้นที่ดูแลรับผิดชอบจำนวน 10 ชุมชน รับผิดชอบประชากรจำนวน 8,056 คน จำนวน 3,655 หลังคาเรือน
จากการดำเนินงานผลสุขภาพของประชาชนในพื้นที่ 5 อันดับโรคที่สำคัญ ได้แก่ อันดับ1 โรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง อันดับ2 โรคระบบทางเดินหายใจ อันดับ3 โรคระบบกล้ามเนื้อ อันดับ4 โรคระบบทางเดินอาหาร อันดับ5 โรคไข้เลือดออก ผู้ป่วยโรคเรื้อรังของศูนย์สุขภาพชุมชนชลาทัศน์ ปี ๒๕๖๗ มีทั้งหมด ๑,๒๕๖ คน เป็นโรค HT จำนวน ๕๙๑ คน DM จำนวน ๑๐๙ คน และ DM/HT จำนวน ๕๕๖ คน ซึ่งผู้ป่วยเป็นโรคเรื้อรังมีผลจากพฤติกรรมสุขภาพของการใช้ชีวิตประจำวัน ขาดการมีส่วนร่วมในการดูแลสุขภาพตนเอง ทั้งในระดับบุคคล ครอบครัวและชุมชน ดังนั้นเพื่อให้ประชาชนมีความรู้และสร้างความตระหนักรู้ สามารถเฝ้าระวังสุขภาพป้องกันตนเองไม่ให้เป็นกลุ่มเสี่ยง กลุ่มเสี่ยงไม่เป็นกลุ่มป่วยรายใหม่ และกลุ่มป่วยไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อน สามารถจัดการตนเองด้านการดูแลสุขภาพได้อย่างเหมาะสม ครอบครัว และชุมชนมีส่วนร่วม จึงได้จัดทำโครงการเฝ้าระวังโรคเรื้อรังและส่งเสริมการจัดการสุขภาพตนเองโดยการมีส่วนร่วมของครอบครัวและชุมชน ขึ้น

stars
6. วัตถุประสงค์/เป้าหมาย
วัตถุประสงค์/ตัวชี้วัดความสำเร็จขนาดปัญหาเป้าหมาย 1 ปี
1 ๑.เพื่อดำเนินงานโรงเรียนเบาหวานวิทยา ศูนย์สุขภาพชุมชนชลาทัศน์

๑.1 มีโรงเรียนเบาหวานวิทยา ศูนย์สุขภาพชุมชนชลาทัศน์ ๑.2.ผู้ป่วยเบาหวานเข้าโรงเรียนเบาหวานวิทยาร้อยละ ๙๐

90.00
2 ๒.เพื่อให้ลูกหลาน ผู้ดูแล อสม.ที่ดูแลผู้ป่วยเบาหวานมีความรู้ในการดูแลสุขภาพผู้ป่วยได้

๒.๑ ลูกหลาน ผู้ดูแล อสม.ที่ดูแลผู้ป่วยเบาหวานบันทึกการจัดการตนเองของผู้ป่วยได้     ร้อยละ๑๐๐

100.00
3 3.เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานสามารถจัดการตนเองด้านการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ

3.๑ผู้ป่วยเบาหวานค่า HbA1C ลดลงร้อยละ ๕ ๓.๒ผู้ป่วยเบาหวานเข้าสู่ระยะสงบสามารถลดน้ำหนัก หรือลดยา หรือหยุดยาได้ ร้อยละ๑

100.00
stars
7. การดำเนินงาน/กิจกรรม
วันที่ชื่อกิจกรรมกลุ่มเป้าหมาย
(คน)
งบกิจกรรม
(บาท)
ทำแล้ว
 
ใช้จ่ายแล้ว
(บาท)
29 เม.ย. 68 - 23 ก.ย. 68 ๒.๑ อบรมเพิ่มพูนทักษะสร้างความรอบรู้ให้จิตอาสา อสม. แกนนำชุมชน ผู้ป่วยเบาหวาน รับสมัครสมาชิก นักเรียนเบาหวาน เข้าสู่ good model เบาหวานสงบได้ (DM Remission) 0 26,725.00 -
29 เม.ย. 68 - 30 ก.ย. 68 ๒.๒ กิจกรรม อบรมให้ความรู้ลูกหลาน ผู้ดูแล อสม.ห่วงใย ห่างไกลโรคเบาหวาน 0 8,600.00 -
29 เม.ย. 68 - 30 ก.ย. 68 ๑.๑ ประชุมชี้แจงโครงการแก่ อสม.ใน PCU ชลาทัศน์ 0 11,200.00 -
29 เม.ย. 68 - 30 ก.ย. 68 ๒.๓ กิจกรรมเฝ้าระวังและแลกเปลี่ยนเรียนรู้การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพผู้ป่วยเบาหวาน 0 7,100.00 -
รวม 0 53,625.00 0 0.00

 

stars
8. ผลที่คาดว่าจะได้รับ

๑. ผู้ป่วยโรงเรียนเบาหวานวิทยา ได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ สามารถลดน้ำหนัก หรือลดยา หรือหยุดยาได้     ๒. ครอบครัวและชุมชน มีส่วนร่วมในการดูแลสุขภาพให้ผู้ป่วยสามารถจัดการตนเองและลดภาวะแทรกซ้อน

stars
9. เอกสารประกอบโครงการ

โครงการเข้าสู่ระบบเมื่อวันที่ 6 พ.ค. 2568 09:47 น.