กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

directions_run

โครงการเฝ้าระวังโรคเรื้อรังและส่งเสริมการจัดการสุขภาพตนเองโดยการมีส่วนร่วมของครอบครัวและชุมชน ศูนย์สุขภาพชุมชนชลาทัศน์

กองทุนหลักประกันสุขภาพ เทศบาลนครสงขลา

โครงการเฝ้าระวังโรคเรื้อรังและส่งเสริมการจัดการสุขภาพตนเองโดยการมีส่วนร่วมของครอบครัวและชุมชน ศูนย์สุขภาพชุมชนชลาทัศน์

รายละเอียดโครงการ
รายละเอียดโครงการ
ชื่อโครงการ/กิจกรรม โครงการเฝ้าระวังโรคเรื้อรังและส่งเสริมการจัดการสุขภาพตนเองโดยการมีส่วนร่วมของครอบครัวและชุมชน ศูนย์สุขภาพชุมชนชลาทัศน์
รหัสโครงการ L7250-1-11
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ ศูนย์สุขภาพชุมชนชลาทัศน์
วันที่อนุมัติ 29 เมษายน 2568
ปี 2568
ระยะเวลาดำเนินโครงการ 29 เมษายน 2568 - 30 กันยายน 2568
งบประมาณ 53,625.00
ผู้รับผิดชอบโครงการ นางวิรารัตน์ นิลสวัสดิ์ ตำแหน่ง พยาบาลวิชาชีพชำนาญการพิเศษ
พื้นที่ดำเนินการ ตำบลบ่อยาง อำเภอเมืองสงขลา จังหวัดสงขลา
ประเด็น
แผนงานโรคเรื้อรัง
สถานการณ์/หลักการและเหตุผล

ปัจจุบันสถานการณ์โรควิถีชีวิตในประเทศไทยกำลังทวีความรุนแรงขึ้น โดยเฉพาะ ๕ โรคสำคัญ ได้แก่ เบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง โรคหัวใจ โรคหลอดเลือดสมอง และมะเร็ง ซึ่งเป็นโรคไม่ติดต่อ รักษายาก และไม่หายขาด ไม่ได้เกิดจากการติดเชื้อโรค แต่เกิดมาจากสาเหตุการใช้วิถีชีวิตแบบสังคมคนเมืองสมัยใหม่ ที่มีพฤติกรรมการกินเปลี่ยนแปลงไป โดยบริโภคอาหารหวาน มัน และเค็มเพิ่มขึ้น กินผักผลไม้น้อย และขาดการออกกำลังกาย จึงส่งผลให้คนไทยมีภาวะน้ำหนักเกินและอ้วนเพิ่มขึ้น
โรคไม่ติดต่อเรื้อรัง เป็นปัญหาสาธารณสุข ที่สำคัญของโลกและประเทศ ซึ่งมีแนวโน้มที่จะส่งผล กระทบมากขึ้นในอนาคต นอกจากนี้ยังเป็นสาเหตุที่ก่อให้เกิดความพิการและเสียชีวิตเพิ่มมากขึ้น รวมทั้งปัจจัยเสี่ยงที่ก่อให้เกิดโรค ล้วนเกี่ยวข้องกับพฤติกรรมของมนุษย์ที่มีการเปลี่ยนแปลงไปตามกระแสความเจริญของโลก ประกอบกับโครงสร้างประชากรที่เปลี่ยนแปลงมีผู้สงอายุเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง จึงทำให้ผู้ป่วยมีแนวโน้มเพิ่มขึ้น สำนักระบาดวิทยาต้องดําเนินการ เฝ้าระวังโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง ๕ โรค ได้แก่ เบาหวาน ความดันโลหิตสูง โรคหัวใจขาดเลือด โรคหลอดเลือดสมอง โรคไตเรื้อรัง ศูนย์สุขภาพชุมชนชลาทัศน์ เป็นหน่วยบริการปฐมภูมิ ดูแลสุขภาพให้กับประชาชนทุกกลุ่มอายุ มีจัดบริการดูแลสุขภาพที่ครอบคลุมทั้ง 4 มิติ ด้านการส่งเสริม ป้องกัน รักษา และฟื้นฟูสภาพ ทั้งด้านร่างกาย จิตใจ สังคม และจิตวิญญาณด้วยมาตรฐานวิชาชีพ ศูนย์สุขภาพชุมชนชลาทัศน์มีเขตพื้นที่ดูแลรับผิดชอบจำนวน 10 ชุมชน รับผิดชอบประชากรจำนวน 8,056 คน จำนวน 3,655 หลังคาเรือน
จากการดำเนินงานผลสุขภาพของประชาชนในพื้นที่ 5 อันดับโรคที่สำคัญ ได้แก่ อันดับ1 โรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง อันดับ2 โรคระบบทางเดินหายใจ อันดับ3 โรคระบบกล้ามเนื้อ อันดับ4 โรคระบบทางเดินอาหาร อันดับ5 โรคไข้เลือดออก ผู้ป่วยโรคเรื้อรังของศูนย์สุขภาพชุมชนชลาทัศน์ ปี ๒๕๖๗ มีทั้งหมด ๑,๒๕๖ คน เป็นโรค HT จำนวน ๕๙๑ คน DM จำนวน ๑๐๙ คน และ DM/HT จำนวน ๕๕๖ คน ซึ่งผู้ป่วยเป็นโรคเรื้อรังมีผลจากพฤติกรรมสุขภาพของการใช้ชีวิตประจำวัน ขาดการมีส่วนร่วมในการดูแลสุขภาพตนเอง ทั้งในระดับบุคคล ครอบครัวและชุมชน ดังนั้นเพื่อให้ประชาชนมีความรู้และสร้างความตระหนักรู้ สามารถเฝ้าระวังสุขภาพป้องกันตนเองไม่ให้เป็นกลุ่มเสี่ยง กลุ่มเสี่ยงไม่เป็นกลุ่มป่วยรายใหม่ และกลุ่มป่วยไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อน สามารถจัดการตนเองด้านการดูแลสุขภาพได้อย่างเหมาะสม ครอบครัว และชุมชนมีส่วนร่วม จึงได้จัดทำโครงการเฝ้าระวังโรคเรื้อรังและส่งเสริมการจัดการสุขภาพตนเองโดยการมีส่วนร่วมของครอบครัวและชุมชน ขึ้น

วัตถุประสงค์/เป้าหมาย
  1. ๑.เพื่อดำเนินงานโรงเรียนเบาหวานวิทยา ศูนย์สุขภาพชุมชนชลาทัศน์
  2. ๒.เพื่อให้ลูกหลาน ผู้ดูแล อสม.ที่ดูแลผู้ป่วยเบาหวานมีความรู้ในการดูแลสุขภาพผู้ป่วยได้
  3. 3.เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานสามารถจัดการตนเองด้านการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ
การดำเนินงาน/กิจกรรม
  1. กิจกรรมที่ 1 ประชุมชี้แจงโครงการ ติดตามงานด้านสาธารณสุข
  2. กิจกรรมที่ ๒ งานควบคุมโรคไม่ติดต่อ
  3. ประชุมชี้แจงโครงการแก่ อสม.ใน PCU ชลาทัศน์
  4. กิจกรรมที่ ๒ งานควบคุมโรคไม่ติดต่อ
วิธีดำเนินการ
ผลที่คาดว่าจะได้รับ

๑. ผู้ป่วยโรงเรียนเบาหวานวิทยา ได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ สามารถลดน้ำหนัก หรือลดยา หรือหยุดยาได้     ๒. ครอบครัวและชุมชน มีส่วนร่วมในการดูแลสุขภาพให้ผู้ป่วยสามารถจัดการตนเองและลดภาวะแทรกซ้อน