ชุมชนร่วมใจต้านภัยโรคไม่ติดต่อแบบยั่งยืน ประจำปี 2568
โครงการ
" ชุมชนร่วมใจต้านภัยโรคไม่ติดต่อแบบยั่งยืน ประจำปี 2568 "
ตำบลป่าแก่บ่อหิน อำเภอทุ่งหว้า จังหวัดสตูล
หัวหน้าโครงการ
นายประชา หนูหมาด
กันยายน 2568
ที่อยู่ ตำบลป่าแก่บ่อหิน อำเภอทุ่งหว้า จังหวัดสตูล จังหวัด สตูล
รหัสโครงการ 68-L5295-01-11 เลขที่ข้อตกลง 18/2568
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 พฤษภาคม 2568 ถึง 30 กันยายน 2568
กิตติกรรมประกาศ
"ชุมชนร่วมใจต้านภัยโรคไม่ติดต่อแบบยั่งยืน ประจำปี 2568 จังหวัดสตูล" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลป่าแก่บ่อหิน อำเภอทุ่งหว้า จังหวัดสตูล
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ป่าแก่บ่อหิน ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
ชุมชนร่วมใจต้านภัยโรคไม่ติดต่อแบบยั่งยืน ประจำปี 2568
บทคัดย่อ
โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อให้ประชาชนทั่วไปและกลุ่มเสี่ยงมีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับโรคไม่ติดต่อและสามมารถดูแลตนเองไม่ให้ป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูง เบาหวาน หลอดเลือดสมอง หลอดเลือดหัวใจ (2) เพื่อให้กลุ่มป่วยปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพและป้องกันภาวะแทรกซ้อน (3) สตรีอายุ 30 – 60 ปี ได้รับการตรวจมะเร็งปากมดลูกและตรวจเต้านมด้วยตนเองได้ถูกต้อง (4) แกนนำสุขภาพ มีความรู้และความมั่นใจในการปฏิบัติงานและแนะนำผู้อื่นได้
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) อบรมให้ความรู้ (2) คัดกรองโรคเรื้อรัง (3) อบรมให้ความรู้ (4) อบรมให้ความรู้ (5) อบรมให้ความรู้ (6) คัดกรอง ปรับพฤติกรรม (7) อบรมให้ความรู้ คัดกรองมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งเต้านม (8) อบรมให้ความรู้
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...กลุ่มเป้าหมายไม่ตระหนักถึงความรุนแรงที่อาจเกิดขึ้นจากโรค และปฏิบัติตัวไม่เหมาะสม ยังไม่เห็นความสำคัญในการดูแลตนเองและครอบครัว
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
| กิตติกรรมประกาศ | » |
| บทคัดย่อ | » |
| ความเป็นมา/หลักการเหตุผล | » |
| วัตถุประสงค์โครงการ | » |
| กิจกรรม/การดำเนินงาน | » |
| กลุ่มเป้าหมาย | » |
| ผลลัพธ์ที่ได้ | » |
| การประเมินผล | » |
| ปัญหาและอุปสรรค | » |
| ข้อเสนอแนะ | » |
| เอกสารประกอบอื่นๆ | » |
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านทุ่งดินลุ่ม ตำบลป่าแก่บ่อหิน ในปีงบประมาณ 2567 ( ตุลาคม 2566-กันยายน 2567) พบผู้ป่วยโรคเบาหวาน จำนวน 29 ราย โรคความดันโลหิตสูง 205 ราย โรคเบาหวานความดันจำนวน 96 ราย ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง 2 ราย หลอดเลือดหัวใจ 2 รายและพบผู้ที่ตรวจมะเร็งปากมดลูกพบความผิดปกติ 3 รายและพบผู้ที่มีความผิดปกติในการตรวจเต้านม 22 ราย ได้ส่งต่อทั้งหมด และพบว่าผู้ป่วยมีเพิ่มมากขึ้นทุกปี และมีอัตราป่วยค่อนข้างสูง สาเหตุการเกิดโรคส่วนใหญ่เกิดจากพฤติกรรมการบริโภคอาหารที่ไม่เหมาะสม ไม่ออกกาลังกาย ขาดความรู้ และไม่ให้ความสำคัญกับการให้ความรู้ของเจ้าหน้าที่ ปัจจุบันพบในกลุ่มอายุน้อยลงตั้งแต่ 30 ปีขึ้นไป ส่วนน้อยที่เกิดจากกรรมพันธุ์ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านทุ่งดินลุ่มและอาสาสมัครสาธารณสุข(อสม) ได้เล็งเห็นความสำคัญของการให้ความรู้ การค้นหาผู้ป่วย และป้องกันภาวะแทรกซ้อนของโรค โดยเน้นการมีส่วนร่วมในการแก้ไขปัญหาจากโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง มุ่งเน้นฝึกทักษะการดูแลตนเองของผู้ป่วยและญาติ
ดังนั้นรพ.สต.บ้านทุ่งดินลุ่ม ตระหนักถึงปัญหาและเล็งเห็นความสำคัญของการป้องกันโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง เนื่องจากสามารถป้องกันและรักษาได้ จึงได้จัดทำโครงการขึ้นโดยดึงพลังแกนนำ ของประชาชนทุกภาคส่วนเช่น อสม. นสค ประชาชนที่สนใจและตัวผู้ป่วยเองร่วมดำเนินงานโดยมุ่งหวังความสำเร็จให้สุขภาพของประชาชนทุกคน มีสุขภาพแข็งแรง ไม่เจ็บป่วยด้วยโรคเรื้อรัง ลดอัตราป่วยรายใหม่และลดภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
วัตถุประสงค์โครงการ
- เพื่อให้ประชาชนทั่วไปและกลุ่มเสี่ยงมีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับโรคไม่ติดต่อและสามมารถดูแลตนเองไม่ให้ป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูง เบาหวาน หลอดเลือดสมอง หลอดเลือดหัวใจ
- เพื่อให้กลุ่มป่วยปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพและป้องกันภาวะแทรกซ้อน
- สตรีอายุ 30 – 60 ปี ได้รับการตรวจมะเร็งปากมดลูกและตรวจเต้านมด้วยตนเองได้ถูกต้อง
- แกนนำสุขภาพ มีความรู้และความมั่นใจในการปฏิบัติงานและแนะนำผู้อื่นได้
กิจกรรม/การดำเนินงาน
- อบรมให้ความรู้
- คัดกรองโรคเรื้อรัง
- อบรมให้ความรู้
- อบรมให้ความรู้
- อบรมให้ความรู้
- คัดกรอง ปรับพฤติกรรม
- อบรมให้ความรู้ คัดกรองมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งเต้านม
- อบรมให้ความรู้
กลุ่มเป้าหมาย
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้ | |
|---|---|---|
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | ||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | 100 | |
| กลุ่มผู้สูงอายุ | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | ||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | 80 | |
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | 40 | |
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] |
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
- กลุ่มป่วยโรคเรื้อรังผู้ดูแลประชาชนทั่วไปมีความรู้ในการดูแลตนเองเพื่อลดภาวะแทรกซ้อน ตา ไต เท้า Strok Stemi 2.กลุ่มเสี่ยงต่อโรคเรื้อรังได้รับความรู้ในปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพและลดอัตราป่วย 3.สตรี 30-70 ปี มีความรู้และสามารถตรวจเต้านมด้วยตนเองได้
- อสม.และแกนนำ มีความรู้ในการคัดกรองโรคเรื้อรังและการช่วยฟื้นคืนชีพ
5.ประชากรอายุ 15 ปีขึ้นไปได้รับการตรวจคัดกรองบุหรี่ สุรา และเป็นสมาชิก To be No 1
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
| วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์** กิจกรรมของโครงการ | ผลผลิต* | |
|---|---|---|
| ผลผลิตที่ตั้งไว้ | ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง | |
1. อบรมให้ความรู้ คัดกรองมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งเต้านม |
||
วันที่ 7 พฤษภาคม 2568 เวลา 13:00 น.กิจกรรมที่ทำอบรมให้ความรู้มะเร็งปากมดลูก มะเร็งเต้านม ในสตรี 30-60 ปี ตรวจคัดกรองด้วยตนเอง ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้นอบรมให้ความรู้โรคมะเร็งเต้านมและมะเร็งปากมดลูก สตรีอายุ 30-60 ปี จำนวน 94 คน พบความผิดปกติ ของเต้านม และส่งต่อจำนวน 3 ราย
|
100 | 0 |
2. คัดกรอง ปรับพฤติกรรม |
||
วันที่ 8 สิงหาคม 2568 เวลา 13:00 น.กิจกรรมที่ทำอบรมให้ความรู้เรื่องการคัดกรองโรคเรื้อรัง การใช้อุปกรณ์คัดกรอง ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้นอบผู้เขารับการอบรม 39 คน (กลุ่มเสี่ยง) คิดเป้นร้อยละ 97.5
|
40 | 0 |
3. อบรมให้ความรู้ |
||
วันที่ 18 สิงหาคม 2568 เวลา 13:00 น.กิจกรรมที่ทำอบรมให่ความรู้เรื่องการดูแลตนเองของผู้ป่วยโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง เพื่อลดภาวะแทรกซ้อน ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้นอบรมให้ความรู้ 77 คน คิดเป้นร้อยละ 96.25
|
80 | 0 |
4. อบรมให้ความรู้ |
||
วันที่ 22 สิงหาคม 2568 เวลา 08:30 น.กิจกรรมที่ทำอบรมให้ความรุ้แกนนำสุขภาพ และประชาชนทั่วไป ในเรื่อง ฟื้อฟูความรู้ CPR การใช้เครื่อง AED ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้นมีผู้เขาร่วมอบรม และฝึกปฏิบัติ จำนวน 33 คน คิดเป็นร้อยละ 80.4
|
41 | 0 |
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
- อบรมให้ความรู้เรื่องโรคมะเร็งเต้านมและมะเร็งปากมดลูกในสตรี อายุ 30-60 ปี จำนวน 94 คน คิดเป็นร้อยละ 94 พบความผิดปกติของเต้านม และส่งต่อ 3 ราย
- อบรมให้ความรู้เรื่องการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมโดยการนับคาร์บแก่กลุ่มเสี่ยงเบาหวานที่ม่ีค่าน้ำตาลในเลือดมากกว่า 126 mg% และผลความดันโลหิตมากกว่า 139/90 mmHg จำนวน 39 คน คิดเป็นร้อยละ 97.5
- อบรมให้ความรู้เรื่องการดูแลตนเองของผู้ป่วยโรคเรื้อรังเพื่อลดภาวะแทรกซ้อน จำนวน 77 คน คิดเป็นร้อยละ 96.25
- อบรมให้ความรู้เรื่องแกนนำสุขภาพและประชาชนทั่วไปเรื่องการช่วยฟื้นคืนชีพและการใช้เครื่อง AED จำนวน 33 คน คิดเป้นร้อยละ 80.4
ผลผลิตโครงการ
| วัตถุประสงค์ | สถานการณ์ | เป้าหมาย | ผลผลิต | อธิบาย | |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | เพื่อให้ประชาชนทั่วไปและกลุ่มเสี่ยงมีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับโรคไม่ติดต่อและสามมารถดูแลตนเองไม่ให้ป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูง เบาหวาน หลอดเลือดสมอง หลอดเลือดหัวใจ ตัวชี้วัด : -อัตราป่วย DM,HT รายใหม่ลดลงร้อยละ 5 -กลุ่มเสี่ยงมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ร้อยละ 100 -คัดกรอง HT,DM, ร้อยละ 90 -ผู้ที่มีอาการหลอดเลือดสมองหรือหลอดเลือดหัวใจ ไปถึง รพ.ไม่เกิน 60 นาที ร้อยละ 100 |
90.00 | 100.00 | ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงรายใหม่ ลดลงร้อยละ 5 จากปีที่ผ่านมา ปี68 พบรายใหม่ 5 ราย คิดเป้นร้อยละ 100 (ไม่ผ่านเกณฑ์) ผู็ป่วยโรคเบาหวานรายใหม่ลดลงร้อยละ 5 จากปีที่ผ่านมา ปี 68 พบรายใหม่ 5 ราย (ไม่ผ่านเกณฑ์) |
|
| 2 | เพื่อให้กลุ่มป่วยปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพและป้องกันภาวะแทรกซ้อน ตัวชี้วัด : -ผู้ป่วย DM ควบคุมระดับน้ำตาลได้ดีมากกว่าร้อยละ40 -ผู้ป่วยHT ควบคุมความดันโลหิตสูงมากกว่าร้อยละ50 -ผู้ป่วย DM ได้รับการคัดกรองภาวะแทรกซ้อน ตา ไต เท้า ร้อยละ 100 |
100.00 | 97.50 | ผู้ป่วยโรคเบาหวานควบคุมระดับน้ำตาลได้ดีร้อยละ 34.4 (เป้าหมาย ร้อยละ 40) |
|
| 3 | สตรีอายุ 30 – 60 ปี ได้รับการตรวจมะเร็งปากมดลูกและตรวจเต้านมด้วยตนเองได้ถูกต้อง ตัวชี้วัด : -สตรีอายุ 30-60ปีได้รับการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก ร้อยละ 80 (ภายใน 5 ปี) -สตรีอายุ 30-70 ปี ตรวจเต้านมด้วยตนเองได้ถูกต้องร้อยละ 100 |
100.00 | 73.63 | สตรีอายุ30-60ปี ได้รับการตรวจมะเร็งปากมดลูก ร้อยละ 73.63 (เป้าหมาย5ปี ร้อยละ 80) |
|
| 4 | แกนนำสุขภาพ มีความรู้และความมั่นใจในการปฏิบัติงานและแนะนำผู้อื่นได้ ตัวชี้วัด : -แกนนำสุขภาพและ อสม.มีความรู้ ความสามารถในการปฏิบัติงานและแนะนำผู้อื่นได้อย่างมั่นใจ |
80.00 | 80.00 |
|
ผู้เข้าร่วมโครงการ
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
|---|---|---|---|
| จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด | 220 | 210 | |
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | |||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | - | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | - | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | 100 | 94 | |
| กลุ่มผู้สูงอายุ | - | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | |||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | 0 | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | 80 | 77 | |
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | 0 | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | 40 | 39 | |
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] | - |
บทคัดย่อ*
โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อให้ประชาชนทั่วไปและกลุ่มเสี่ยงมีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับโรคไม่ติดต่อและสามมารถดูแลตนเองไม่ให้ป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูง เบาหวาน หลอดเลือดสมอง หลอดเลือดหัวใจ (2) เพื่อให้กลุ่มป่วยปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพและป้องกันภาวะแทรกซ้อน (3) สตรีอายุ 30 – 60 ปี ได้รับการตรวจมะเร็งปากมดลูกและตรวจเต้านมด้วยตนเองได้ถูกต้อง (4) แกนนำสุขภาพ มีความรู้และความมั่นใจในการปฏิบัติงานและแนะนำผู้อื่นได้
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) อบรมให้ความรู้ (2) คัดกรองโรคเรื้อรัง (3) อบรมให้ความรู้ (4) อบรมให้ความรู้ (5) อบรมให้ความรู้ (6) คัดกรอง ปรับพฤติกรรม (7) อบรมให้ความรู้ คัดกรองมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งเต้านม (8) อบรมให้ความรู้
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...กลุ่มเป้าหมายไม่ตระหนักถึงความรุนแรงที่อาจเกิดขึ้นจากโรค และปฏิบัติตัวไม่เหมาะสม ยังไม่เห็นความสำคัญในการดูแลตนเองและครอบครัว
หมายเหตุ *
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ