กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

ปัจจุบันพบความชุกของโรคเบาหวานความดัน ในพื้นที่ตำบลบ่อตรุ อำเภอระโนด จังหวัดสงขลา มีแนวโน้มเพิ่มขึ้นทุกปี กล่าวคือ ผู้ป่วยสะสมด้วยความดันโลหิตสูง 1,194 คน ( คิดเป็นร้อยละ 30.94 ของประชากรอายุ 35 ปีขึ้นไป) , เบาหวาน 518 คน ( คิดเป็นร้อยละ 13.42 ของประชากรอายุ 35 ปีขึ้นไป) จากการจัดลำดับผู้มารับบริการในโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ่อตรุ พบว่า อันดับที่ 1 และ 2 ที่มารับบริการสูงสุดคือ ความดันโลหิตสูง และเบาหวาน ตามลำดับ และในปีงบประมาณ 2568 ในโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ่อตรุ ได้ดำเนินการคัดกรองโรคเบาหวาน สำหรับประชาชนทั่วไป(ไม่รวมกลุ่มป่วย) เปรียบเทียบปี 2567 – 2568 พบว่า กลุ่มปกติ 2,689 ราย(97.57 %) , 2,576 ราย (77.90%) , กลุ่มเสี่ยง 567 ราย(17.21%) 672 ราย (91.92%), สงสัยป่วย38 ราย (1.15%), 54 ราย (91.52%), และในจำนวนสงสัยป่วยได้รับการวินิจฉัยเป็นเบาหวานจำนวน 10ราย (26.32%)5 ราย (8.47 %), การคัดกรองโรคความดันโลหิตสูง สำหรับประชาชนทั่วไป(ไม่รวมกลุ่มป่วย) จำนวน 2,672 ราย (คิดเป็น 97.16%) เปรียบเทียบปี 2567 – 2568 พบว่า กลุ่มปกติ 2,689 ราย(97.61%),1,999 ราย (74.81%), กลุ่มเสี่ยง 183 ราย(6.79%),640 ราย (23.95%), กลุ่มสงสัยป่วย 279 ราย(11.02%), 346 ราย (54.06)% และในจำนวนสงสัยป่วยได้รับการวินิจฉัยเป็นความดันโลหิตสูงจำนวน 10 ราย(0.28%) เมื่อดูแนวโน้มกลุ่มเสี่ยงสูง กลุ่มสงสัยป่วย และกลุ่มป่วย พบแนวโน้มเพิ่มมากขึ้น การสร้างความตระหนักถึงอันตรายที่อาจเกิดขึ้นจากการป่วยจึงเป็นสิ่งสำคัญ

1. เพื่อลดอัตราการเกิดโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงรายใหม่ลงได้
2. กลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน สามารถควบคุมน้ำตาลได้ และกลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูงสามารถควบคุมความดันโลหิตได้
3. กลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและกลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูง มีพฤติกรรมสุขภาพที่พึงประสงค์

๑.รวบรวม วิเคราะห์ข้อมูลจำนวนประชากรที่มีอายุ ๓๕ ปี ขึ้นไป วางแผนและออกแบบกิจกรรมดำเนินงาน ๒.เขียนโครงการ ๓.ประสานงานกับหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง ๔.ดำเนินการตามโครงการ ๔.๑ ชี้แจงโครงการและเผยแพร่ในเรื่องการตรวจสุขภาพ/วัดรอบเอว /วัดความดันโลหิต การตรวจหาระดับน้ำตาลในเลือดและการคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ๔.๒ จัดทำเอกสารแบบคัดกรองสุขภาพและแบบคักรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง
๔.๓ ออกตรวจคัดกรองสุขภาพ/วัดรอบเอว/คัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ตามมาตรฐาน จำนวน 5 หมู่บ้าน
4.4 จัดทำทะเบียนกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน-ความดันโลหิตสูง ๔.5 จัดตั้งคลินิกปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยง
๔.6 กลุ่มเสี่ยงสูงได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพตามเกณฑ์มาตรฐาน(ตรวจติดตามน้ำตาล FBS และ วัดความดันโลหิตสูง ในช่วงดำเนินกิจกรรม 3 เดือน , 6 เดือน) 5. ประเมินผลโครงการ

1 ผู้เข้าร่วมโครงการได้รับความรู้เกี่ยวกับการดูแลตนเอง กับการเกิดโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง 2 ผู้เข้าร่วมโครงการมีความรู้ตามหลัก 3อ 2ส เพื่อใช้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม 3 กลุ่มเสี่ยง และเสี่ยงสูง เมื่อเข้าคลินิก สามารถดูแลสุขภาพ ปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ไม่เป็นกลุ่มป่วย