กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

stars
1. รายละเอียดโครงการ
ชื่อโครงการ โครงการตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูง หมูที่ 11 บ้านนาทุ่งโพธิ์ ปีงบประมาณ 2568
รหัสโครงการ 2568-L3306-02-040
ประเภทการสนับสนุน ประเภท 2 สนับสนุนกิจกรรมสร้างเสริมสุขภาพ การป้องกันโรคของกลุ่มหรือองค์กรประชาชน/หน่วยงานอื่น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน ที่รับผิดชอบโครงการ หน่วยบริการหรือสถานบริการสาธารณสุข เช่น รพ.สต.
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ อสม.หมู่ที่ 11 บ้านนาทุ่งโพธิ์ ตำบลคลองเฉลิม
วันที่อนุมัติ 26 มีนาคม 2568
ระยะเวลาดำเนินโครงการ 26 มีนาคม 2568 - 30 กันยายน 2568
กำหนดวันส่งรายงาน 30 ตุลาคม 2568
งบประมาณ 14,000.00 บาท
ผู้รับผิดชอบโครงการ นายอับดลเล๊าะ เหล็มปาน
พี่เลี้ยงโครงการ
พื้นที่ดำเนินการ ตำบลคลองเฉลิม อำเภอกงหรา จังหวัดพัทลุง
ละติจูด-ลองจิจูด 7.349,99.958place
stars
2. ความสอดคล้องกับแผนงาน
แผนงานกลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีความเสี่ยง
stars
3. งวดสำหรับการทำรายงาน
stars
4. กลุ่มเป้าหมาย

(ตามแนบท้ายประกาศคณะอนุกรรมการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคฯ พ.ศ. 2557)

กลุ่มเป้าหมายจำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
stars
5. หลักการและเหตุผล/สถานการณ์
สถานการณ์ปัญหาขนาด

ความสำคัญของโครงการ สถานการณ์ หลักการและเหตุผล

หลักการและเหตุผล
ปัจจุบันนี้ พบว่า โรคไม่ติดต่อ (Non communicable disease) เช่น โรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง กำลังกลายเป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญของทุกประเทศทั่วโลกไม่ว่าจะเป็นประเทศที่พัฒนาแล้วหรือประเทศกำลังพัฒนา พบว่ามีผู้ป่วยเป็นจำนวนมากและมีแนวโน้มเพิ่มสูงขึ้นทุกๆปี ซึ่งมีรายงานอัตราการป่วยด้วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงทั่วโลก ประมาณ 50 ล้านคนในปี 2528 และเพิ่มขึ้นประมาณ 170 ล้านคนในปัจจุบัน และมีการคาดการณ์กันว่าในอีกประมาณ 10 ปีข้างหน้า จะมีผู้ป่วยเพิ่มขึ้นเป็น ๒ เท่า หรือประมาณ 300 ล้านกว่าคน จากการสำรวจในประเทศไทย พบว่า ในแต่ละปีจะมีผู้เสียชีวิตด้วยโรคเบาหวาน ประมาณ 20,000 คน และอัตราความชุกของโรคเบาหวานในคนไทยที่มีอายุ 35 ปี ขึ้นไปมีถึงร้อยละ 9.6 และที่สำคัญพบว่า ร้อยละ 50 ของคนที่ป่วยไม่ทราบว่าตนเองป่วยด้วยโรคเบาหวาน ดังนั้น กว่าครึ่งหนึ่งของคนที่เป็นโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง แต่ยังไม่ได้รับการตรวจวินิจฉัย จึงทำให้ต้องเสียโอกาสในการที่จะทราบว่าตนเองเป็นกลุ่มเสี่ยงหรือเป็นโรค ที่จะต้องได้รับการป้องกันหรือรับการรักษา ซึ่งอาจจะนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรง พิการ หรือเสียชีวิตได้ ผลกระทบที่สำคัญที่เกิดจากการเจ็บป่วยด้วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงก็คือ ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดกับตา ไต ระบบประสาท ระบบหลอดเลือดหัวใจและสมอง และอาจจะนำไปสู่ความพิการและเสียชีวิตได้ นอกจากนั้น ยังส่งผลกระทบต่อภาวะจิตใจของผู้ป่วยและกระทบต่อภาวะเศรษฐกิจทั้งของผู้ป่วย ครอบครัว และกระทบค่าใช้จ่ายระบบสุภาพของประเทศโดยรวมอีกด้วย และจากข้อมูลการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงของหน่วยบริการสาธารณสุขในอำเภอกงหรา ปีงบประมาณ 2567 พบว่ามีผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงรายใหม่ จำนวน 296 ราย อัตราป่วยเท่ากับ 804.67 ต่อแสนประชากร และพบผู้ป่วยโรคเบาหวานรายใหม่ จำนวน 112 ราย อัตราป่วยเท่ากับ 304.55 ต่อแสนประชากร เขตรับผิดชอบของ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านพูดก็เช่นเดียวกัน ข้อมูลการตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูงของหน่วยบริการสาธารณสุขในอำเภอกงหรา ปีงบประมาณ 2567 พบว่ามีผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงรายใหม่ จำนวน 49 ราย อัตราป่วยเท่ากับ 276.68 ต่อแสนประชากร และพบผู้ป่วยโรคเบาหวานรายใหม่ จำนวน 16 ราย อัตราป่วยเท่ากับ 847.02 ต่อแสนประชากร
    จากปัญหาดังกล่าวเครือข่ายอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน หมู่ที่ 11 บ้านนาทุ่งโพธิ์ ตำบลคลองเฉลิม สังกัดโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านพูด มาวิเคราะห์ข้อมูลในพื้นที่บ้านนาทุ่งโพธิ์ ในปีงบประมาณ 2567 มีผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงรายใหม่ จำนวน 9 ราย อัตราป่วยเท่ากับ 795.76 ต่อแสนประชากร และพบผู้ป่วยโรคเบาหวานรายใหม่ จำนวน 1 ราย อัตราป่วยเท่ากับ 88.42 ต่อแสนประชากร มีแนวโน้มที่จะเพิ่มจำนวนขึ้นเรื่อยๆ และอายุในการเกิดโรคเริ่มลดลง จึงได้จัดทำโครงการตรวจคัดกรอง โรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูง หมูที่ 11 บ้านนาทุ่งโพธิ์ขึ้น เพื่อให้กลุ่มเป้าหมายได้รับการตรวจคัดกรองโรคในทุกปี กลุ่มเสี่ยงได้รับการดูแล กลุ่มสงสัยเป็นโรคได้รับการติดตามเฝ้าระวัง ผู้ป่วยรายใหม่ได้รับการวินิจฉัย และเข้าถึงการรักษาทุกราย เพื่อแก้ปัญหาในการดำเนินงานสาธารณสุขในชุมชนต่อไป

stars
6. วัตถุประสงค์/เป้าหมาย
วัตถุประสงค์/ตัวชี้วัดความสำเร็จขนาดปัญหาเป้าหมาย 1 ปี
1 ข้อที่ ๑. เพื่อตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูงในกลุ่มเป้าหมาย อายุ 35 ปีขึ้นไป

กลุ่มเป้าหมายอายุ 35 ปี ขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูง ไม่น้อยกว่าร้อยละ 95

2 ข้อที่ 2. เพื่อตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูงในกลุ่มเป้าหมาย อายุ 15-34 ปี ที่มีข้อบ่งชี้ความเสี่ยง

กลุ่มเป้าหมายอายุ 15-34 ปี ที่มีข้อบ่งชี้ความเสี่ยงได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูง ไม่น้อยกว่าร้อยละ 95

3 ข้อที่ 3. เพื่อค้นหากลุ่มเสี่ยง กลุ่มสงสัยป่วย

มีการจัดทำทะเบียนกลุ่มเสี่ยง และกลุ่มสงสัยป่วย เพื่อการดูแลที่ต่อเนื่อง และส่งต่อเพื่อการรักษาที่ถูกต้อง

4 ข้อที่ 4. เพื่อค้นหากลุ่มผู้ป่วยรายใหม่

ผู้ป่วยรายใหม่ได้รับมีการส่งต่อเพื่อวินิจฉัยโรค และเข้าสู่กระบวนการรักษาทุกราย

stars
7. การดำเนินงาน/กิจกรรม
วันที่ชื่อกิจกรรมกลุ่มเป้าหมาย
(คน)
งบกิจกรรม
(บาท)
ทำแล้ว
 
ใช้จ่ายแล้ว
(บาท)
1 - 30 เม.ย. 68 ประชุมเชิงปฏิบัติการ เพื่อการดำเนินงาน และวางแผนในการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง โดยทีม SRRT NCD จำนวน 100 คน 0 0.00 -
1 เม.ย. 68 - 30 ก.ย. 68 ตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง ในกลุ่มอายุ 35 ปี ขึ้นไป กลุ่มเป้าหมาย จำนวน 400 คน 400 14,000.00 -
1 เม.ย. 68 - 30 ก.ย. 68 กิจกรรมการประเมินผลติดตามการดำเนินงาน และ รายงานผลการดำเนินงาน การคัดกรอง ปี 2568 พร้อมการวิเคราะห์ ผลการดำเนินงาน เพื่อใช้เป็นข้อมูลในการดำเนินงานในปี ถัดไป กลุ่มเป้าหมายจำนวน 30 คน 0 0.00 -
รวม 400 14,000.00 0 0.00

วิธีดำเนินการ
    ระยะเตรียมการ     1. ประชุมชี้แจงแนวทางดำเนินงานตามโครงการ และอาสาสมัครสาธารณสุข (อสม.)     2. จัดทำทะเบียนกลุ่มเป้าหมายการคัดกรอง ในช่วงอายุ 35 ปี ขึ้นไป และ ช่วงอายุ 15-34 ปี
    3. จัดเตรียมวัสดุ อุปกรณ์ ในการดำเนินงาน จาก รพ.กงหรา และกองทุนสุขภาพตำบลคลองเฉลิม
    4. ประชาสัมพันธ์โครงการฯ ให้ประชาชนกลุ่มเป้าหมายทราบ 5. จัดเตรียมเจ้าหน้าที่ อสม. ผู้รับผิดชอบ พร้อมแบ่งหน้าที่ในการทำงาน
  ระยะดำเนินการ     1. ดำเนินการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงในกลุ่มเป้าหมายอายุ ๓๕ ปี ขึ้นไป และในกลุ่มอายุ 15- 34 ปี ที่มีข้อบ่งชี้ความเสี่ยง
2. จัดทำทะเบียนการตรวจคัดกรองแยกเป็นกลุ่มปกติ กลุ่มเสี่ยง กลุ่มเสี่ยงสูง และกลุ่มผู้ป่วย 3. ดำเนินการตรวจซ้ำในรายที่เข้าข่ายสงสัย หรือมีภาวะเสี่ยง
    4. ส่งต่อในรายที่ผลการตรวจผิดปกติ
    5. ติดตามตรวจในประชาชนกลุ่มเสี่ยง และกลุ่มป่วยซ้ำตามระยะเวลา
6. ทำรายงานประเมินผล

stars
8. ผลที่คาดว่าจะได้รับ

ประชากรกลุ่มอายุ 35 ปี ขึ้นไป และอายุ 15-34 ปี ที่มีข้อบ่งชี้ความเสี่ยง ได้รับการตรวจคัดกรอง โรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูง ไม่น้อยกว่าร้อยละ 95 และในกลุ่มที่คัดกรองแล้ว จะได้รับการประเมินสถานะสุขภาพ และจัดทำทะเบียนแยกกลุ่ม เพื่อเฝ้าระวัง และติดตาม เพื่อเข้าสู่กระบวนการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ลดอัตราป่วยรายใหม่ และกลุ่มผู้ป่วยรายใหม่ได้รับการวินิจฉัย เข้าสู่กระบวนการรักษาได้ทันท่วงที ลดการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการเป็นโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง

stars
9. เอกสารประกอบโครงการ

โครงการเข้าสู่ระบบเมื่อวันที่ 23 มิ.ย. 2568 09:22 น.