โครงการสร้างเสริมสุขภาพผู้เป็นเบาหวาน ความดันโลหิตสูง รู้จักดูแลตนเอง ชะลอภาวะแทรกซ้อน ปี 2568
โครงการ
" โครงการสร้างเสริมสุขภาพผู้เป็นเบาหวาน ความดันโลหิตสูง รู้จักดูแลตนเอง ชะลอภาวะแทรกซ้อน ปี 2568 "
ตำบลคลองเฉลิม อำเภอกงหรา จังหวัดพัทลุง
หัวหน้าโครงการ
นางจำลอง อินนุรักษ์
กันยายน 2568
ที่อยู่ ตำบลคลองเฉลิม อำเภอกงหรา จังหวัดพัทลุง จังหวัด พัทลุง
รหัสโครงการ 2568-L3306-02-048 เลขที่ข้อตกลง 030/2568
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 เมษายน 2568 ถึง 30 กันยายน 2568
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการสร้างเสริมสุขภาพผู้เป็นเบาหวาน ความดันโลหิตสูง รู้จักดูแลตนเอง ชะลอภาวะแทรกซ้อน ปี 2568 จังหวัดพัทลุง" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลคลองเฉลิม อำเภอกงหรา จังหวัดพัทลุง
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.คลองเฉลิม ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการสร้างเสริมสุขภาพผู้เป็นเบาหวาน ความดันโลหิตสูง รู้จักดูแลตนเอง ชะลอภาวะแทรกซ้อน ปี 2568
บทคัดย่อ
โครงการ " โครงการสร้างเสริมสุขภาพผู้เป็นเบาหวาน ความดันโลหิตสูง รู้จักดูแลตนเอง ชะลอภาวะแทรกซ้อน ปี 2568 " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลคลองเฉลิม อำเภอกงหรา จังหวัดพัทลุง รหัสโครงการ 2568-L3306-02-048 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 เมษายน 2568 - 30 กันยายน 2568 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 24,200.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.คลองเฉลิม เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
| กิตติกรรมประกาศ | » |
| บทคัดย่อ | » |
| ความเป็นมา/หลักการเหตุผล | » |
| วัตถุประสงค์โครงการ | » |
| กิจกรรม/การดำเนินงาน | » |
| กลุ่มเป้าหมาย | » |
| ผลลัพธ์ที่ได้ | » |
| การประเมินผล | » |
| ปัญหาและอุปสรรค | » |
| ข้อเสนอแนะ | » |
| เอกสารประกอบอื่นๆ | » |
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
วัตถุประสงค์โครงการ
กิจกรรม/การดำเนินงาน
- กิจกรรมที่ 1 รู้ทัน เตือนภัย ชะลอไตเสื่อม โดยจัดกิจกรรมให้ความรู้เรื่องการชะลอไตเสื่อมและสาธิตการปรุงเมนูอาหารเพื่อชะลอไตเสื่อมแก่ผู้ป่วยที่มารับบริการที่คลินิก NCD
- กิจกรรม 2 ติดตามเยี่ยมบ้านผู้ป่วยเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงที่ควบคุมความดันโลหิตไม่ได้ ( BP≥ 140/90 mmHg)พร้อมทำ SMBP
- รู้ทัน เตือนภัย ชะลอไตเสื่อม โดยจัดกิจกรรมให้ความรู้เรื่องการชะลอไตเสื่อมและสาธิตการปรุงเมนูอาหารเพื่อชะลอไตเสื่อมแก่ผู้ป่วยที่มารับบริการที่คลินิก NCD
- ติดตามเยี่ยมบ้านผู้ป่วยเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงที่ควบคุมความดันโลหิตไม่ได้ ( BP≥ 140/90 mmHg)พร้อมทำ SMBP
กลุ่มเป้าหมาย
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้ | |
|---|---|---|
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | ||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | ||
| กลุ่มผู้สูงอายุ | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | ||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | ||
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | ||
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] |
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
| วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์** กิจกรรมของโครงการ | ผลผลิต* | |
|---|---|---|
| ผลผลิตที่ตั้งไว้ | ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง | |
1. ติดตามเยี่ยมบ้านผู้ป่วยเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงที่ควบคุมความดันโลหิตไม่ได้ ( BP≥ 140/90 mmHg)พร้อมทำ SMBP |
||
วันที่ 1 เมษายน 2568 เวลา 09:00 น.กิจกรรมที่ทำค่าสมุดบันทึกความดันโลหิตที่บ้าน ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้นค่าสมุดบันทึกความดันโลหิตที่บ้าน 1000 เล่ม
|
0 | 0 |
2. รู้ทัน เตือนภัย ชะลอไตเสื่อม โดยจัดกิจกรรมให้ความรู้เรื่องการชะลอไตเสื่อมและสาธิตการปรุงเมนูอาหารเพื่อชะลอไตเสื่อมแก่ผู้ป่วยที่มารับบริการที่คลินิก NCD |
||
วันที่ 1 เมษายน 2568 เวลา 09:00 น.กิจกรรมที่ทำค่าวิทยากร จำนวน 6 ชั่วโมงๆละ 300 บาท ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้นค่าวิทยากร จำนวน 6 ชั่วโมงๆละ 300 บาท
|
0 | 0 |
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
| วัตถุประสงค์ | สถานการณ์ | เป้าหมาย | ผลผลิต | อธิบาย | |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | 1. เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวาน ความดันโลหิตสูง มีความรู้เรื่อง โรค การป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อน จนสามารถนำความรู้มาปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพตนเองได้ ตัวชี้วัด : . ร้อยละ 80 ผู้ป่วยเบาหวาน ความดันโลหิตสูง มีความรู้เรื่อง โรค การป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อน จนสามารถนำความรู้มาปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพตนเองได้ |
|
|||
| 2 | 2. เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ได้รับการตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อนตามเกณฑ์มาตรฐาน และสามารถดูแลตนเองในการชะลอภาวะแทรกซ้อนต่างๆได้ ตัวชี้วัด : 1. อัตราผู้ป่วยเบาหวาน ความดันโลหิตสูงสามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด/ความดันโลหิตได้ดี ร้อยละ ๔๐ และ ร้อยละ ๗๐ ตามลำดับ 2. ผู้ป่วยเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ได้รับการตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อนประจำปีตามมาตรฐาน ร้อยละ ๙๐ 3. ผู้ป่วยเบาหวานความดันโลหิตสูงที่มีผลตรวจผิดปกติ ได้รับการรักษาและส่งต่อตามมาตรฐาน ร้อยละ 90 4. ผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงกลุ่ม Uncontrol ได้รับการติดตามต่อเนื่องร้อยละ90 5. ผู้ป่วยเบาหวานความดันโลหิตสูงที่มีภาวะแทรกซ้อนทางไต (GFR |
|
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
|---|---|---|---|
| จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด | 0 | ||
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | |||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | - | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | - | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | - | ||
| กลุ่มผู้สูงอายุ | - | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | |||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | - | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | - | ||
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | - | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | - | ||
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] | - |
โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) 1. เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวาน ความดันโลหิตสูง มีความรู้เรื่อง โรค การป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อน จนสามารถนำความรู้มาปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพตนเองได้ (2) 2. เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ได้รับการตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อนตามเกณฑ์มาตรฐาน และสามารถดูแลตนเองในการชะลอภาวะแทรกซ้อนต่างๆได้
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) กิจกรรมที่ 1 รู้ทัน เตือนภัย ชะลอไตเสื่อม โดยจัดกิจกรรมให้ความรู้เรื่องการชะลอไตเสื่อมและสาธิตการปรุงเมนูอาหารเพื่อชะลอไตเสื่อมแก่ผู้ป่วยที่มารับบริการที่คลินิก NCD (2) กิจกรรม 2 ติดตามเยี่ยมบ้านผู้ป่วยเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงที่ควบคุมความดันโลหิตไม่ได้ ( BP≥ 140/90 mmHg)พร้อมทำ SMBP (3) รู้ทัน เตือนภัย ชะลอไตเสื่อม โดยจัดกิจกรรมให้ความรู้เรื่องการชะลอไตเสื่อมและสาธิตการปรุงเมนูอาหารเพื่อชะลอไตเสื่อมแก่ผู้ป่วยที่มารับบริการที่คลินิก NCD (4) ติดตามเยี่ยมบ้านผู้ป่วยเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงที่ควบคุมความดันโลหิตไม่ได้ ( BP≥ 140/90 mmHg)พร้อมทำ SMBP
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...
หมายเหตุ
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ