กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

ปีงบประมาณ 2556 กระทรวงสาธารณสุขได้มีนโยบายการเฝ้าระวัง ควบคุม ป้องกันโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง โดยใช้แนวทางการดำเนินงานที่มีชื่อว่า “ปิงปองจราจรชีวิต 7 สี” เป็นระบบการเฝ้าระวังพฤติกรรมสุขภาพเพื่อปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเสี่ยงของกลุ่มปกติ/เสี่ยง/ป่วย โรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ในประเทศไทย:นโยบายสู่การปฏิบัติสำหรับสถานบริการสุขภาพระดับ ปฐมภูมิฉบับนี้ได้ประยุกต์จากแนวคิดการคัดกรองประชาชน อายุ 15-65 ปีขึ้นไป ตามแนวทางปิงปองจราจรชีวิต 7 สี ภายใต้ระบบการเฝ้าระวัง ควบคุม ป้องกัน โรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ในประเทศไทย : นโยบาย สู่ การปฏิบัติเพื่อส่งเสริมให้พื้นที่นำสู่การปฏิบัติจริงได้อย่างสอดคล้องเชื่อมโยงอย่างเหมาะสม สู่การปฏิบัติที่เป็นรูปธรรม โดยเน้นการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม 3 อ. (อาหาร ออกกำลังกาย อารมณ์) 2 ส. (ดื่มสุรา สูบบุหรี่) ในการควบคุมป้องกันโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง โรคหัวใจ โรคสมอง โรคไตวาย โรคมะเร็งซึ่งมีหลักการดำเนินงาน ดังนี้ ขั้นที่หนึ่งคัดกรองประชาชน อายุ 15-65 ปีขึ้นไป และจำแนกเป็น 7 สี/7 กลุ่ม คือ กลุ่มปกติ (สีขาว) กลุ่มเสี่ยง (สีเขียวอ่อน) และกลุ่มป่วยต้องกินยาควบคุมอาการ ได้แก่ ป่วยระดับ 0 (สีเขียวเข้ม) ป่วยระดับ 1 (สีเหลือง) ป่วยระดับ 2 (สีส้ม) ป่วยระดับ 3 (สีแดง) และป่วยรุนแรงมีภาวะแทรกซ้อน เช่น ตา ไต เท้า (สีดำ) ขั้นที่สองดำเนินการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม 3 อ. (อาหาร ออกกำลังกาย อารมณ์) 2 ส. (สุรา สูบบุหรี่) เพื่อควบคุมป้องกันโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง โรคหัวใจ โรคสมอง โรคไตวาย โรคมะเร็ง ขั้นที่สามกระบวนการสุขศึกษาในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ และสี่การติดตามประเมินผลจากระดับความสีที่ลดลงซึ่งลดความรุนแรงลง จากการดำเนินโครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพด้วยปิงปองเจ็ดสีพร้อมกับการดำเนินงานส่งเสริมสุขภาพชมรมผู้สูงอายุ ตั้งแต่ปี 2559-2560 ของกลุ่มชมรมอสม. หมู่ 2 และกลุ่มชมรมผู้สูงอายุวัดปิบผลิวัน หมู่ 2 บ้านตะปัง มีการนำปิงปองจราจรชีวิต 7 สี มาใช้ กับกลุ่มสมาชิกชมรมฯ ที่เข้าร่วมกิจกรรมชมรมทุกเดือนๆละ 1 ครั้ง และกับกลุ่มป่วยกลุ่มเสี่ยงโรความดันโลหิตสูงโรคเบาหวานที่เข้าร่วมกิจกรรมทุกๆ 1-2 เดือน พบว่าทั้งสองกลุ่มดังกล่าวมีผู้เข้าร่วมกิจกรรมอย่างต่อเนื่องมีจำนวน 40 คน (โดยส่วนใหญ่เป็นกลุ่มป่วยและกลุ่มเสี่ยง ที่สามารถแยกเป็นกลุ่มสีทุกสีตั้งสีขาว สีเขียวอ่อน สีเขียวเข้ม สีเหลือง ส้ม สีแดง และสีดำ) โดยดำเนินกิจกรรมในชมรมตามหลัก 6 อ. (อาหาร ออกกำลังกาย อารมณ์ อนามัยสิ่งแวดล้อม อบายมุข อโรคยา) และพบว่าผู้เข้ากิจกรรมส่วนใหญ่สามารถรับรู้ จดจำระดับความเสี่ยงที่เป็นสีของตัวเองได้ ส่งผลให้เกิดการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่ถูกต้องเหมาะสม โดย ส่วนใหญ่มีการเปลี่ยนแปลงของสีที่ดีขึ้น มีเท่าเดิม แต่ทุกคนไม่แย่ลง (ไม่พบสีแดงสีดำ พบสีเหลืองสีส้มน้อยลง และพบสีเขียวอ่อนสีขียวเข้มมากขึ้น) จะเห็นได้ว่ากระบวนการดังกล่าวที่จะส่งผลต่อการกระตุ้นความตระหนักในการติดตามความรุนแรงของโรค เกิดการเรียนรู้ด้วยตนเองในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเสี่ยงซึ่งนำไปสู่การป้องกันโรค โดยชุมชนเป็นหลักในการขับเคลื่อนในการจัดการดูแลสุขภาพของประชาชนในพื้นที่ รพ.สต.ศาลาใหม่เป็นพี่เลี้ยง และจากการการคัดกรองความเสี่ยงโรคความดันโลหิตและเบาหวาน ในกลุ่มอายุ 35 ปี ขึ้นไป ปีงบประมาณ 2560 ในพื้นที่ หมู่ 2 บ้านตะปัง พบกลุ่มป่วยและกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 207 คน และพบกลุ่มป่วยและกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน จำนวน 206 คน กลุ่มชมรมอสม. หมู่ 2 บ้านตะปัง จึงเห็นความสำคัญถึงกระบวนการดังกล่าว และเพื่อให้เกิดความต่อเนื่องและเพิ่มกลุ่มเป้าหมายให้มากยิ่งขึ้นไม่เฉพาะเจาะจงกลุ่มชมรมผู้สูงอายุ กลุ่มชมรมอสม. หมู่ 2 บ้านตะปัง จึงได้จัดทำโครงการนี้ขึ้น