โครงการเฝ้าระวังกลุ่มเสี่ยงวัยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงในสถานีบริการสุขภาพแบบชุมชนมีส่วนร่วม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโคกชะงาย

กิจกรรมตรวจคัดกรองกลุ่มเสี่ยงซ้ำ: จัดซื้อและกระจายเครื่องชั่งน้ำหนักดิจิตอลแบบประมวลผลดัชนีมวลกายจำนวน 3 เครื่อง (หมู่บ้านละ 1 เครื่อง) พร้อมสนับสนุนเข็มเจาะและแถบตรวจวัดน้ำตาลในเลือดปลายนิ้วมือ เพื่อให้บริการตรวจคัดกรองเชิงรุก ทำให้กลุ่มเสี่ยงเข้าถึงการประเมินภาวะสุขภาพได้อย่างทั่วถึง
ณ ศูนย์จัดบริการสถานีบริการสุขภาพในชุมชนแบบมีส่วนร่วมของชุมชน โดยเป็นจุดจัดบริการสุขภาพด้วยตนเองในชุมชน (โดยจะมี อสม.ให้บริการวันละ 2 คน เปิดให้บริการเวลา 16.00 น.-17.00 น. มีบริการวัดรอบเอว วัดส่วนสูง ชั่งน้ำหนัก วัดความดันโลหิต เจาะน้ำตาลในเลือด ) จำนวน 3 ศูนย์ ดังนี้
- หมู่ที่ 1 ตั้งอยู่ที่ ศาลาเอนกประสงค์ของหมู่บ้านควนใหม่ หมู่ที่ 1
- หมู่ที่ 7 ตั้งอยู่ที่ศาลาเอนกประสงค์ของหมู่ที่ 7 บ้านทุ่งยาว -หมู่ที่ 9 ตั้งอยู่ที่บ้านไสใหญ่ (บ้าน อสม.ปรียา จิตเอียด)
การจัดระบบส่งต่อพบแพทย์: สำหรับกลุ่มเสี่ยงที่ตรวจคัดกรองแล้วพบความผิดปกติ 100 ราย ส่งทำ Home BP (คน) จำนวน 24 คน ได้รับการจัดระบบส่งต่อเพื่อพบแพทย์ ณ รพ.สต.บ้านทุ่งยาว ในวันศุกร์แรกของทุกเดือน โดยส่งพบแพทย์ตรวจรักษาวินิจฉัยแล้ว จำนวน 4 คน
การติดตาม ประเมินผล และเยี่ยมบ้าน: ดำเนินการประเมินผลทั้งเชิงปริมาณและคุณภาพ ประเมินการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ จัดกิจกรรมแลกเปลี่ยนเรียนรู้ในกลุ่มเสี่ยง พร้อมทั้งลงพื้นที่เยี่ยมครัวเรือนเพื่อแนะนำเรื่องการบริโภคอาหารและการลดใช้เครื่องปรุงรส
1. มีการส่งต่อข้อมูลการประเมินสุขภาพผ่านอุปกรณ์ดิจิทัล เพื่อการดูแลและติดตามสุขภาพของตนเอง ร่วมกับบุคลากรทางการแพทย์และสาธารณสุข

มีการติดตามและประเมินผล
1. ประเมินผลเชิงปริมาณและเชิงคุณภาพ การตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง - ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ร้อยละ 99.51
ประเมินผลการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงจำนวน 100 คน
1. ร่วมแลกเปลี่ยนเรียนรู้ร่วมกันในกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง จำนวน 100 คน
2. เยี่ยมครัวเรือนกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงเรื่องการบริโภคหวาน มัน เค็ม จำนวน100ครัว