กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

directions_run

โครงการเฝ้าระวังกลุ่มเสี่ยงวัยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงในสถานีบริการสุขภาพแบบชุมชนมีส่วนร่วม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโคกชะงาย
stars
แบบรายงานการดำเนินงานฉบับสมบูรณ์
รายงานฉบับสมบูรณ์


โครงการ
" โครงการเฝ้าระวังกลุ่มเสี่ยงวัยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงในสถานีบริการสุขภาพแบบชุมชนมีส่วนร่วม "
ตำบลโคกชะงาย อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง



หัวหน้าโครงการ
นายเอนก กลิ่นรส




ชื่อโครงการ โครงการเฝ้าระวังกลุ่มเสี่ยงวัยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงในสถานีบริการสุขภาพแบบชุมชนมีส่วนร่วม

ที่อยู่ ตำบลโคกชะงาย อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง จังหวัด พัทลุง

รหัสโครงการ 2569-L3351-01-07

ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 ตุลาคม 2568 ถึง 30 กันยายน 2569

กิตติกรรมประกาศ

"โครงการเฝ้าระวังกลุ่มเสี่ยงวัยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงในสถานีบริการสุขภาพแบบชุมชนมีส่วนร่วม จังหวัดพัทลุง" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลโคกชะงาย อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง

คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโคกชะงาย ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป

คณะทำงานโครงการ
โครงการเฝ้าระวังกลุ่มเสี่ยงวัยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงในสถานีบริการสุขภาพแบบชุมชนมีส่วนร่วม


บทคัดย่อ

โครงการ " โครงการเฝ้าระวังกลุ่มเสี่ยงวัยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงในสถานีบริการสุขภาพแบบชุมชนมีส่วนร่วม " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลโคกชะงาย อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง รหัสโครงการ 2569-L3351-01-07 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 ตุลาคม 2568 - 30 กันยายน 2569 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 30,500.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโคกชะงาย เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้

โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ

หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"


สารบัญ

กิตติกรรมประกาศ »
บทคัดย่อ »
   ความเป็นมา/หลักการเหตุผล »
   วัตถุประสงค์โครงการ »
   กิจกรรม/การดำเนินงาน »
   กลุ่มเป้าหมาย »
   ผลลัพธ์ที่ได้ »
   การประเมินผล »
   ปัญหาและอุปสรรค »
   ข้อเสนอแนะ »
   เอกสารประกอบอื่นๆ »

ความเป็นมา/หลักการเหตุผล

ในสภาวะปัจจุบันสภาพสังคมที่เปลี่ยนแปลงไป มีอิทธิพลต่อพฤติกรรมและสิ่งแวดล้อมที่เสี่ยง มีผลกระทบต่อสุขภาพก่อให้เกิดโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง เช่น โรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูงโรคหลอดเลือดสมอง ซึ่งปัจจุยเสี่ยงในยุคบริโภคนิยมและโลกาภิวัฒน์ การจัดการเพื่อลดปัจจัยเสี่ยง พฤติกรรมเสี่ยงนั้น จำเป็นต้องอาศัยการมีส่วนร่วมและสนับสนุนจากภาคีเครือข่ายที่สำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งความเข้มแข็งของชุมชนเป็นกลไก โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านทุ่งยาวรับผิดชอบ 3 หมู่บ้าน795 หลังคาเรือน ประชากร 2,739 คนประกอบด้วย หมู่ที่ 1 บ้านควนใหม่ 195 หลังคาเรือน หมู่ที่ 7 บ้านทุ่งยาว 427 หลังคาเรือนหมู่ที่ 9 บ้านควนใหม่173 หลังคาเรือนโดยประชาชนส่วนใหญ่ ประกอบอาชีพเกษตรกรรม ทำนา ทำไร่ ทำสวน รับจ้างประกอบอาชีพรับจ้างนอกบ้าน จึงมีเวลามารับบริการตรวจคัดกรองโรคเรื้อรังหรือตรวจคัดกรองซ้ำไม่ตรงกับเวลานัดของ รพ.สต. จึงเป็นปัญหาของวัยทำงานด้านพฤติกรรมการบริโภคอาหาร ส่วนใหญ่ซื้ออาหารสำเร็จรูปจากตลาดนัดในพื้นที่และชุมชนใกล้เคียงซึ่งเป็นปัจจัยที่ส่งผลให้เกิดโรคเรื้อรังดังนั้น โรคไม่ติดต่อเรื้อรัง นับได้ว่าเป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญของพื้นที่ในเขตรับผิดชอบ ซึ่งเพิ่มมากขึ้นทุกปี จากสภาพปัญหาการเจ็บป่วยในปัจจุบันการจัดการสุขภาพจำเป็นต้องเกิดขึ้นตั้งแต่ระดับ บุคคล การส่งเสริมการเข้าถึงบริการสุขภาพดังนั้นชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้านจึงจัดทำโครงการการจัดบริการสถานีสุขภาพในชุมชนแบบม่ส่วนร่วมของชุมชน

สถานการณ์

สถานการณ์ปัญหาขนาด
1 ร้อยละของประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน 25.00
2 ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง 37.00
3 ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคหลอดเลือดสมอง(CVA) 12.00

วัตถุประสงค์โครงการ

  1. เพื่อแก้ปัญหาประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน
  2. เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง
  3. เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคหลอดเลือดสมอง(CVA)

กิจกรรม/การดำเนินงาน

  1. 1. กิจกรรมตรวจคัดกรองกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงซ้ำ
  2. 3. การติดตามและประเมินผล
  3. 2. การส่งต่อกลุ่มเสี่ยงจากการตรวจคัดกรองพบแพทย์ที่ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านทุ่งยาว

กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน 455
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง 455
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

ผลที่คาดว่าจะได้รับ

  1. กลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงได้รับการตรวจคัดกรองซ้ำ
  2. อัตราป่วยรายใหม่ด้วยโรคเบาหวานไม่เกิน ร้อยละ 1.2
  3. อัตราป่วยรายใหม่ด้วยโรคความดันโลหิตสูงไม่เกินร้อยละ 2.7

ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน

วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้
ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์**
กิจกรรมของโครงการ
ผลผลิต*
ผลผลิตที่ตั้งไว้ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง

1. 1. กิจกรรมตรวจคัดกรองกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงซ้ำ

วันที่ 1 กุมภาพันธ์ 2569 เวลา 08:30 น.

กิจกรรมที่ทำ

  1. กิจกรรมตรวจคัดกรองกลุ่มเสี่ยงซ้ำ: จัดซื้อและกระจายเครื่องชั่งน้ำหนักดิจิตอลแบบประมวลผลดัชนีมวลกายจำนวน 3 เครื่อง (หมู่บ้านละ 1 เครื่อง) พร้อมสนับสนุนเข็มเจาะและแถบตรวจวัดน้ำตาลในเลือดปลายนิ้วมือ เพื่อให้บริการตรวจคัดกรองเชิงรุก ทำให้กลุ่มเสี่ยงเข้าถึงการประเมินภาวะสุขภาพได้อย่างทั่วถึง
    ณ ศูนย์จัดบริการสถานีบริการสุขภาพในชุมชนแบบมีส่วนร่วมของชุมชน โดยเป็นจุดจัดบริการสุขภาพด้วยตนเองในชุมชน (โดยจะมี อสม.ให้บริการวันละ 2 คน เปิดให้บริการเวลา 16.00 น.-17.00 น. มีบริการวัดรอบเอว วัดส่วนสูง ชั่งน้ำหนัก วัดความดันโลหิต เจาะน้ำตาลในเลือด ) จำนวน 3 ศูนย์ ดังนี้
    • หมู่ที่ 1 ตั้งอยู่ที่ ศาลาเอนกประสงค์ของหมู่บ้านควนใหม่ หมู่ที่ 1
    • หมู่ที่ 7 ตั้งอยู่ที่ศาลาเอนกประสงค์ของหมู่ที่ 7 บ้านทุ่งยาว           -หมู่ที่ 9 ตั้งอยู่ที่บ้านไสใหญ่ (บ้าน อสม.ปรียา จิตเอียด)
  2. การจัดระบบส่งต่อพบแพทย์: สำหรับกลุ่มเสี่ยงที่ตรวจคัดกรองแล้วพบความผิดปกติ 100 ราย ส่งทำ Home BP (คน) จำนวน 24 คน ได้รับการจัดระบบส่งต่อเพื่อพบแพทย์ ณ รพ.สต.บ้านทุ่งยาว ในวันศุกร์แรกของทุกเดือน โดยส่งพบแพทย์ตรวจรักษาวินิจฉัยแล้ว จำนวน 4 คน
  3. การติดตาม ประเมินผล และเยี่ยมบ้าน: ดำเนินการประเมินผลทั้งเชิงปริมาณและคุณภาพ ประเมินการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ จัดกิจกรรมแลกเปลี่ยนเรียนรู้ในกลุ่มเสี่ยง พร้อมทั้งลงพื้นที่เยี่ยมครัวเรือนเพื่อแนะนำเรื่องการบริโภคอาหารและการลดใช้เครื่องปรุงรส

    1. มีการส่งต่อข้อมูลการประเมินสุขภาพผ่านอุปกรณ์ดิจิทัล เพื่อการดูแลและติดตามสุขภาพของตนเอง ร่วมกับบุคลากรทางการแพทย์และสาธารณสุข

ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

  1. มีการติดตามและประเมินผล
    1. ประเมินผลเชิงปริมาณและเชิงคุณภาพ การตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง   - ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ร้อยละ 99.51
  2. ประเมินผลการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงจำนวน 100 คน
    1. ร่วมแลกเปลี่ยนเรียนรู้ร่วมกันในกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง จำนวน 100 คน
    2. เยี่ยมครัวเรือนกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงเรื่องการบริโภคหวาน มัน เค็ม จำนวน100ครัว

 

0 0

2. 3. การติดตามและประเมินผล

วันที่ 1 มีนาคม 2569 เวลา 08:30 น.

กิจกรรมที่ทำ

. ประเมินผลเชิงปริมาณและเชิงคุณภาพ การตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง   - ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ร้อยละ 99.51
2. ประเมินผลการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงจำนวน 100 คน 3. ร่วมแลกเปลี่ยนเรียนรู้ร่วมกันในกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง จำนวน 100 คน 4. เยี่ยมครัวเรือนกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงเรื่องการบริโภคหวาน มัน เค็ม จำนวน100ครัว

ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

. ประเมินผลเชิงปริมาณและเชิงคุณภาพ การตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง   - ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ร้อยละ 99.51
2. ประเมินผลการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงจำนวน 100 คน 3. ร่วมแลกเปลี่ยนเรียนรู้ร่วมกันในกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง จำนวน 100 คน 4. เยี่ยมครัวเรือนกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงเรื่องการบริโภคหวาน มัน เค็ม จำนวน100ครัว

 

0 0

3. 2. การส่งต่อกลุ่มเสี่ยงจากการตรวจคัดกรองพบแพทย์ที่ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านทุ่งยาว

วันที่ 1 มีนาคม 2569 เวลา 08:30 น.

กิจกรรมที่ทำ

  1. การจัดระบบส่งต่อพบแพทย์: สำหรับกลุ่มเสี่ยงที่ตรวจคัดกรองแล้วพบความผิดปกติ 100 ราย ส่งทำ Home BP (คน) จำนวน 24 คน ได้รับการจัดระบบส่งต่อเพื่อพบแพทย์ ณ รพ.สต.บ้านทุ่งยาว ในวันศุกร์แรกของทุกเดือน โดยส่งพบแพทย์ตรวจรักษาวินิจฉัยแล้ว จำนวน 4 คน

ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

  1. การจัดระบบส่งต่อพบแพทย์: สำหรับกลุ่มเสี่ยงที่ตรวจคัดกรองแล้วพบความผิดปกติ 100 ราย ส่งทำ Home BP (คน) จำนวน 24 คน ได้รับการจัดระบบส่งต่อเพื่อพบแพทย์ ณ รพ.สต.บ้านทุ่งยาว ในวันศุกร์แรกของทุกเดือน โดยส่งพบแพทย์ตรวจรักษาวินิจฉัยแล้ว จำนวน 4 คน

 

0 0

* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น


ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม

ผลการดำเนินโครงการ

สรุปผลการดำเนินโครงการ

ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ

 

ผลผลิตโครงการ

วัตถุประสงค์สถานการณ์เป้าหมายผลผลิตอธิบาย
1 เพื่อแก้ปัญหาประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน
ตัวชี้วัด : ร้อยละของประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวานลดลง
25.00 18.00

 

2 เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง
ตัวชี้วัด : ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูงลดลง
37.00 25.00

 

3 เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคหลอดเลือดสมอง(CVA)
ตัวชี้วัด : ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคหลอดเลือดสมอง(CVA) ลดลง
12.00 10.00

 

ผู้เข้าร่วมโครงการ

กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด 910
กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน -
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน -
กลุ่มวัยทำงาน 455
กลุ่มผู้สูงอายุ -
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด -
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง -
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ -
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง 455
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] -

บทคัดย่อ*

โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อแก้ปัญหาประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน (2) เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง (3) เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคหลอดเลือดสมอง(CVA)

ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) 1. กิจกรรมตรวจคัดกรองกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงซ้ำ (2) 3. การติดตามและประเมินผล (3) 2. การส่งต่อกลุ่มเสี่ยงจากการตรวจคัดกรองพบแพทย์ที่ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านทุ่งยาว

ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...

หมายเหตุ *

  • บทคัดย่อ จะนำไปใส่ในส่วนบทคัดย่อของรายงานฉบับสมบูรณ์
  • หากต้องการใช้ค่าเริ่มต้นของบทคัดย่อ ให้ลบข้อความในช่องบทคัดย่อ ทั้งหมด แล้วกดปุ่ม Refresh

ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ

ปัญหาและอุปสรรค

 

สาเหตุ

 

ข้อเสนอแนะ

 




โครงการเฝ้าระวังกลุ่มเสี่ยงวัยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงในสถานีบริการสุขภาพแบบชุมชนมีส่วนร่วม จังหวัด พัทลุง

รหัสโครงการ 2569-L3351-01-07

ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว

................................
( นายเอนก กลิ่นรส )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......

vertical_align_topไปบนสุด