โครงการส่องหา-ส่งต่อ-ส่งเสริม ผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง ปีงบประมาณ 2569
| ชื่อโครงการ | โครงการส่องหา-ส่งต่อ-ส่งเสริม ผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง ปีงบประมาณ 2569 |
| ประเภทโครงการ | |
| รหัสโครงการ | 2569 – L6896 – 01 – 04 |
| ประเภทการสนับสนุน | ประเภท 1 สนับสนุนการจัดบริการสาธารณสุขของ หน่วยบริการ/สถานบริการ/หน่วยงานสาธารณสุข |
| หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน ที่รับผิดชอบโครงการ | หน่วยงานสาธารณสุขอื่นของ อปท. เช่น กองสาธารณสุขของเทศบาล |
| ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ | เทศบาลนครตรัง ศูนย์บริการสาธารณสุข 1 กองสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม |
| วันที่อนุมัติ | 11 กันยายน 2568 |
| ระยะเวลาดำเนินโครงการ | 1 ตุลาคม 2568 - 30 กันยายน 2569 |
| กำหนดวันส่งรายงาน | 31 ตุลาคม 2569 |
| งบประมาณ | 188,760.00 บาท |
| ผู้รับผิดชอบโครงการ | นางสาวปราณิศราญ์ ภูมิพงศ์ |
| พี่เลี้ยงโครงการ | |
| พื้นที่ดำเนินการ | ต.ทับเที่ยง อ.เมืองตรัง จ.ตรัง |
| ละติจูด-ลองจิจูด | 7.559,99.616place |
(ตามแนบท้ายประกาศคณะอนุกรรมการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคฯ พ.ศ. 2557)
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวน(คน) | |
|---|---|---|
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ |
| สถานการณ์ปัญหา | ขนาด |
|---|
ความสำคัญของโครงการ สถานการณ์ หลักการและเหตุผล
รัฐธรรมนูญแห่งราชอาณาจักรไทย พ.ศ. ๒๕4๐ มาตรา 78 กำหนดว่า “รัฐจะต้องกระจายอำนาจให้ท้องถิ่นพึ่งตนเองและตัดสินใจในกิจการท้องถิ่นได้เอง พัฒนาเศรษฐกิจท้องถิ่น และระบบสาธารณูปโภค สาธารณูปการฯ” และพระราชบัญญัติกำหนดแผนและขั้นตอนการกระจายอำนาจให้แก่ท้องถิ่น พ.ศ. ๒๕๔๒ เป็นจุดเริ่มต้นของการกระจายอำนาจรัฐจากส่วนกลางไปยังท้องถิ่น รวมถึงการกระจายอำนาจด้านสาธารณสุข ให้แก่องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น ตามมาตรา ๑๖ ใหเทศบาล เมืองพัทยา และองคการบริหารส่วนตําบล มีอํานาจและหนาที่ในการจัดระบบการบริการสาธารณะเพื่อประโยชนของประชาชนในทองถิ่นของตนเอง ข้อที่ (19) การสาธารณสุข การอนามัยครอบครัว และการรักษาพยาบาล ส่งผลให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นริเริ่มจัดบริการสาธารณะเพื่อพัฒนาคุณภาพชีวิตของประชาชนในพื้นที่มากขึ้น อาทิเช่น การให้บริการรักษาพยาบาลขั้นต้น บริการจากศูนย์บริการสาธารณสุข การตรวจสุขภาพเพื่อคัดกรองประเภทต่างๆ การสาธารณสุขเชิงป้องกัน การควบคุมโรค และการให้ความรู้ในด้านต่างๆ เกี่ยวกับสุขภาพแก่ประชาชน ดังนั้นองค์กรปกครองท้องถิ่นจึงเป็นองค์กรหรือกลไกของประชาชนที่สำคัญ ที่มีบทบาทในการพัฒนาการสาธารณสุข และสิ่งแวดล้อม ซึ่งจะนำไปสู่การพัฒนาคุณภาพชีวิตขั้นพื้นฐาน ของประชาชนในท้องถิ่นนั้นๆ
โครงการส่องหา-ส่งต่อ-ส่งเสริมผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง ปี 2569 มุ่งเน้นการดูแลสุขภาพเชิงป้องกัน โดยให้ความสำคัญกับการคัดกรองและตรวจหาโรคในระยะเริ่มต้น เพื่อลดความรุนแรงของโรค ป้องกันภาวะแทรกซ้อน และส่งเสริมให้ประชาชนเข้าถึงบริการสุขภาพอย่างทั่วถึง โครงการยังมุ่งสร้างระบบเฝ้าระวังโรคไม่ติดต่อเรื้อรังในชุมชน โดยใช้เครือข่ายอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน (อสม.) เป็นกลไกหลักในการติดตาม ดูแล และรายงานสถานการณ์สุขภาพ พร้อมพัฒนาระบบการส่งต่อที่มีประสิทธิภาพ .
จากการสำรวจอุปกรณ์และเครื่องมือด้านการส่งเสริมสุขภาพ การเฝ้าระวัง และการฟื้นฟูสุขภาพของ อสม. ศูนย์บริการสาธารณสุข 1 พบว่ายังขาดแคลนอุปกรณ์สำคัญหลายรายการ ได้แก่ เครื่องวัดความดันโลหิตอัตโนมัติ 15เครื่อง เครื่องตรวจวัดระดับน้ำตาลในเลือด 20 เครื่อง เครื่องชั่งน้ำหนักดิจิทัล 33 เครื่อง ตลับวัด BMI 22 อัน รวมถึงวัสดุสิ้นเปลือง เช่น ถ่านสำหรับอุปกรณ์ต่าง ๆ ความไม่เพียงพอนี้ส่งผลให้การปฏิบัติงานของ อสม. เกิดความล่าช้าและไม่เป็นไปตามแผน นอกจากนี้ ยังพบว่าข้อมูลผู้ป่วยเรื้อรังรายใหม่ (ต.ค. 2567 – ส.ค. 2568) สะท้อนถึงแนวโน้มการเพิ่มขึ้นของโรคไม่ติดต่อเรื้อรังในพื้นที่ศูนย์บริการสาธารณสุข 1 พบผู้ป่วยใหม่ 100 ราย ได้แก่ ความดันโลหิตสูง 58 ราย (58.59%)เบาหวาน 25 ราย (24.24%) โรคหลอดเลือดสมอง 5 ราย (5.05%) โรคหลอดเลือดหัวใจ 4 ราย (4.04%) โรคไตเรื้อรัง 8 ราย (8.08%) ข้อมูลดังกล่าวสะท้อนให้เห็นถึงความจำเป็นที่ต้องมีระบบเฝ้าระวังและการดูแลอย่างต่อเนื่อง เพื่อลดผลกระทบต่อสุขภาพและคุณภาพชีวิตของประชาชน .
ศูนย์บริการสาธารณสุข 1 จึงจัดทำโครงการส่องหา-ส่งต่อ-ส่งเสริมผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง ปี 2569 เพื่อพัฒนาระบบการคัดกรอง เฝ้าระวัง และการดูแลผู้ป่วย โดยอาศัยความร่วมมือจากเครือข่ายอสม. และภาคีทุกภาคส่วนในพื้นที่ อันจะนำไปสู่ชุมชนที่แข็งแรงและยั่งยืน
| วัตถุประสงค์/ตัวชี้วัดความสำเร็จ | ขนาดปัญหา | เป้าหมาย 1 ปี | |
|---|---|---|---|
| 1 | เพื่อให้ประชาชนอายุ 35-59 ปีได้รับการตรวจคัดกรอง เพื่อวินิจฉัยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ร้อยละ 60 ของประชากรอายุ 35-59 ปีได้รับการตรวจคัดกรองเพื่อวินิจฉัยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง |
||
| 2 | เพื่อเฝ้าระวังและลดการบริโภคเกลือเกินปริมาณที่เหมาะสมในชุมชน เพื่อป้องกันโรคความดันโลหิตสูงและโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง ร้อยละ 50 ของครัวเรือนที่อสม.รับผิดชอบได้รับการตรวจวัดระดับความเค็มในอาหารด้วย Salt meter |
||
| 3 | เพื่อให้ผู้ป่วยเรื้อรังรายใหม่ได้รับการเยี่ยมบ้านและประเมินภาวะสุขภาพที่บ้าน ร้อยละ 100 ผู้ป่วยเรื้อรังรายใหม่ที่พบได้รับการเยี่ยมบ้านและประเมินภาวะสุขภาพที่บ้าน |
||
| 4 | เพื่อให้ผู้ป่วย/ผู้ดูแลมีทักษะความรู้ในการดูแลสุขภาพ ร้อยละ 80 ผู้ป่วยเรื้อรังรายใหม่/ผู้ดูแลมีทักษะ ความรู้ในการดูแลสุขภาพที่ถูกต้อง |
| ลำดับ | กิจกรรมหลัก | งบประมาณ | ต.ค. 68 | พ.ย. 68 | ธ.ค. 68 | ม.ค. 69 | ก.พ. 69 | มี.ค. 69 | เม.ย. 69 | พ.ค. 69 | มิ.ย. 69 | ก.ค. 69 | ส.ค. 69 | ก.ย. 69 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | กิจกรรมการตรวจคัดกรองและให้ความรู้เรื่องโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง(6 ต.ค. 2568-30 ก.ย. 2569) | 106,890.00 | ||||||||||||
| 2 | 2. กิจกรรม กด จุ่ม คุม เค็ม(6 ต.ค. 2568-30 ก.ย. 2569) | 45,000.00 | ||||||||||||
| 3 | กิจกรรมเยี่ยมบ้านและให้ความรู้ แก่ผู้ป่วยเรื้อรังรายใหม่ในพื้นที่ศูนย์บริการสาธารณสุข 1(6 ต.ค. 2568-30 ก.ย. 2569) | 36,870.00 | ||||||||||||
| รวม | 188,760.00 |
| 1 กิจกรรมการตรวจคัดกรองและให้ความรู้เรื่องโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง | กลุ่มเป้าหมาย (คน) |
งบกิจกรรม (บาท) |
ทำแล้ว |
ใช้จ่ายแล้ว (บาท) |
คงเหลือ (บาท) |
||
| วันที่ | กิจกรรมย่อย | 0 | 106,890.00 | 0 | 0.00 | 106,890.00 | |
| 6 ต.ค. 68 - 31 ส.ค. 69 | 1. กิจกรรมการตรวจคัดกรองและให้ความรู้เรื่องโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง | 0 | 106,890.00 | - | - | ||
| 2 2. กิจกรรม กด จุ่ม คุม เค็ม | กลุ่มเป้าหมาย (คน) |
งบกิจกรรม (บาท) |
ทำแล้ว |
ใช้จ่ายแล้ว (บาท) |
คงเหลือ (บาท) |
||
| วันที่ | กิจกรรมย่อย | 0 | 45,000.00 | 0 | 0.00 | 45,000.00 | |
| 6 ต.ค. 68 - 30 ก.ย. 69 | กิจกรรม กด จุ่ม คุม เค็ม | 0 | 45,000.00 | - | - | ||
| 3 กิจกรรมเยี่ยมบ้านและให้ความรู้ แก่ผู้ป่วยเรื้อรังรายใหม่ในพื้นที่ศูนย์บริการสาธารณสุข 1 | กลุ่มเป้าหมาย (คน) |
งบกิจกรรม (บาท) |
ทำแล้ว |
ใช้จ่ายแล้ว (บาท) |
คงเหลือ (บาท) |
||
| วันที่ | กิจกรรมย่อย | 0 | 36,870.00 | 0 | 0.00 | 36,870.00 | |
| 6 ต.ค. 68 | กิจกรรมเยี่ยมบ้านและให้ความรู้ แก่ผู้ป่วยเรื้อรังรายใหม่ในพื้นที่ศูนย์บริการสาธารณสุข 1 | 0 | 36,870.00 | - | - | ||
| รวมทั้งสิ้น | 0 | 188,760.00 | 0 | 0.00 | 188,760.00 | ||
- ประชากรอายุ 35-59 ปี ได้รับการคัดกรองค้นหาความเสี่ยงโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง สามารถค้นหาผู้ป่วยรายใหม่ และได้ส่งต่อเพื่อวินิจฉัยรับการรักษาจากแพทย์
- ผู้ป่วยเรื้อรังรายใหม่ได้รับการเยี่ยมบ้านและประเมินภาวะสุขภาพ
- ผู้ป่วย/ผู้ดูแล มีทักษะและความรู้ ความเข้าใจในการสร้างเสริมสุขภาพอย่างเหมาะสม สามารถนำไปดูแลสุขภาพได้อย่างถูกต้อง
- ผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังสามารถดูแลตนเอง เพื่อชะลอการเสื่อมของไตได้
โครงการเข้าสู่ระบบเมื่อวันที่ 6 ต.ค. 2568 10:36 น.