กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

โครงการดูแลผู้ป่วยเบาหวานให้เข้าสู่ระยะสงบ รพ.สต.บ้านควนหมอทอง ปีงบประมาณ 2569

รายละเอียดโครงการ
รายละเอียดโครงการ
ชื่อโครงการ/กิจกรรม โครงการดูแลผู้ป่วยเบาหวานให้เข้าสู่ระยะสงบ รพ.สต.บ้านควนหมอทอง ปีงบประมาณ 2569
รหัสโครงการ 69-L3312-1-11
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านควนหมอทอง
วันที่อนุมัติ 21 มกราคม 2569
ปี 2569
ระยะเวลาดำเนินโครงการ 21 มกราคม 2569 - 30 กันยายน 2569
งบประมาณ 11,200.00
ผู้รับผิดชอบโครงการ นางสาวกัลยา คงสุด
พื้นที่ดำเนินการ พื้นที่ รพ.สต.บ้านควนหมอทอง
ประเด็น
แผนงานโรคเรื้อรัง
สถานการณ์/หลักการและเหตุผล

โรคเบาหวานเป็นหนึ่งในปัญหาสุขภาพที่สำคัญของประเทศไทยและทั่วโลกและมีแนวโน้มผู้ป่วยเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง สาเหตุเกิดจากการดำเนินชีวิตและปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมที่เปลี่ยนไปข้อมูลจาก IDF Diabetes Atlas พบว่า 1 ใน 10 คน ทั่วโลก ป่วยด้วยโรคเบาหวานมากถึง 537 ล้านคน และเสียชีวิตมากกว่า 4 ล้านคนต่อปี คาดว่าภายในปี 2573 จะเพิ่มขึ้นเป็น 643 ล้านคน และภายในปี 2588 จะเพิ่มมากถึง 783 ล้านคน ผู้ป่วยโรคเบาหวานมากกว่า 90% เป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 2 และเกือบครึ่งหนึ่งยังไม่ได้รับการวินิจฉัยสำหรับประเทศไทยพบว่า ป่วยโรคเบาหวาน 6.5 ล้านคน โดยส่วนใหญ่เป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 2 และร้อยละ 40 ที่ไม่ทราบว่าตัวเองป่วย จะเห็นได้ว่าปัญหาโรคไม่ติดต่อเรื้อรังเป็นปัญหาสำคัญของประเทศไทย กระทรวงสาธารณสุข จึงมีนโยบายในการส่งเสริมให้คนไทยปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพให้เหมาะสม โดยมุ่งเน้นให้คนไทยนับ Carb ในการรับประทานอาหารของแต่ละบุคคลในแต่ละวัน เพื่อลดโอกาสเสี่ยงต่อการเกิดโรคไม่ติดต่อ โดยขับเคลื่อนผ่านกลไกอาสาสมัครประจำหมู่บ้านโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านควนหมอทองเป็นสถานบริการปฐมภูมิที่เน้นการให้บริการ4มิติที่มีคุณภาพและตอบสนองความต้องการของประชาชนปัญหาสุขภาพที่สำคัยในพื้นที่ได้แก่โรคเบาหวานเป้นโรคที่ก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนมากเป้นอันดับ1ของสถิติผู้ป่วยนอกและมีแนวโน้มจำนวนผุ้ป่วยโรคเบาหวานเพิ่มมากขึ้นในปี2568พบผู้ป่วยเบาหวานจำนวน 222 รายเพิ่มขึ้นจากปี 2567 ร้อยละ2.25 จากการทบทวนข้อมูลการดูแลผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ตั้งแต่ปี2566 - 2568 ในพื้นที่รับผิดชอบพบว่าร้อยละผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลได้ดี ยังไม่บรรลุเป้าหมายแยกตามลำดับปีดังนี้ 31.68,42.06และ 45.95 ดังนั้นต้องพัฒนาต่อในเรื่องความรอบรู้ด้านสุขภาพการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมและการติดตามดูแลอย่างต่อเนื่อง โดยเลือกเป้าหมายที่มีค่าน้ำตาลสะสมมากกว่า 7 % ซึ่งเป็นกลุ่มผู้ป่วยสีแดงจำนวนทั้งหมด 30 คน

วัตถุประสงค์/เป้าหมาย
  1. .เพื่อกลุ่มเป้าหมายมีความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่ถูกต้อง
  2. เพื่อให้กลุ่มผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดีหยุดยาเบาหวานได้ (เข้าสู่ระยะสงบ)
การดำเนินงาน/กิจกรรม
  1. อบรมให้ความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการกินการออกกำลังกายและการนับคาร์บ
  2. กิจกรรมเยี่ยมบ้านย่องครัว
วิธีดำเนินการ
ผลที่คาดว่าจะได้รับ

1.จำนวนผู้เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 ที่สามารถลดยาได้และไม่เกิด Hypoglycemia เพิ่มขึ้น 2.ผู้เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 สามารถดำรงชีวิตประจำวันได้ตามปกติโดยสามารถหยุดยาเบาหวานได้ และมีค่า HbA1C < 6.5% ต่อเนื่องอย่างน้อย 3 เดือน