โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อลดจำนวนผู้สูงอายุที่มี ADL น้อยว่า 11 คะแนน (2) เพื่อเพิ่มจำนวนผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง(ADL น้อยว่า 11 คะแนน)ได้รับการจัดบริการดูแลระยาว (3) เพื่อเพิ่มผู้สูงอายุที่มีภาวะซึมเศร้าต้องได้รับการดูแล (4) เพื่อเพิ่มจำนวนผู้ช่วยเหลือ(CG)ที่มีทักษะการดูและช่วยเหลือผู้สูงอายุในชุมชน (5) เพื่อเพิ่มจำนวนบุคคลในครอบครัวที่มีความรู้ความเข้าใจและสามารถปฏิบัติต่อผู้สูงอายุที่ต้องได้รับการดูแล (6) เพื่อเพิ่มการอนุมัติและนำแผนการดูแลรายบุคคล(CP)ไปปฏิบัติ
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) สำรวจผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง และบุคคลอื่นที่มีภาวะผิดปกติการกลั้นปัสสาวะและอุจจาระ (2) ประชุมวางแผนของคณะทำงาน (3) สรุปผลการดำเนินงาน การดำเนินโครงการ และคืนข้อมูลให้ชุมชน (4) ดำเนินการจัดหาและนำส่งผ้าอ้อมผู้ใหญ่ให้กับกลุ่ม เป้าหมายพร้อมจัดทำหลักฐานการรับผ้าอ้อมผู้ใหญ่ที่สนับสนุนให้กับกลุ่ม เป้าหมาย (5) สำรวจผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง และบุคคลอื่นที่มีภาวะผิดปกติการกลั้นปัสสาวะและอุจจาระ (6) จัดประชุมคณะทำงาน แกนนำชุมชน แกนนำสุขภาพ (อสม. ) CG และเจ้าหน้าที่ที่เกี่ยวข้องเพื่อหารูปแบบแนวทางในการดำเนินกิจกรรม (7) จัดหาค่าทำป้ายไวนิล (8) จัดหาค่าวัสดุสำนักงาน (9) ดำเนินการสนับสนุนผ้าอ้อมสำเร็จรูปให้กลุ่มเป้าหมาย เดือนละ 1 ครั้ง ครั้งที่ 1 (10) ดำเนินการสนับสนุนผ้าอ้อมสำเร็จรูปให้กลุ่มเป้าหมาย เดือนละ 1 ครั้ง ครั้งที่ 2 (11) ดำเนินการสนับสนุนผ้าอ้อมสำเร็จรูปให้กลุ่มเป้าหมาย เดือนละ 1 ครั้ง ครั้งที่ 3 (12) ดำเนินการสนับสนุนผ้าอ้อมสำเร็จรูปให้กลุ่มเป้าหมาย เดือนละ 1 ครั้ง ครั้งที่ 4 (13) ดำเนินการสนับสนุนผ้าอ้อมสำเร็จรูปให้กลุ่มเป้าหมาย เดือนละ 1 ครั้ง ครั้งที่ 5 (14) ประเมินผลการดำเนินงานและสรุปผลการดำเนินงาน ตามแผนงานโครงการ ส่งกองทุนหลักประกันสุขภาพฯ
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...