กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

กิตติกรรมประกาศ

"โครงการเฝ้าระวังคัดกรองโรคไวรัสตับอักเสบบีและซี ประจำปี 2569 จังหวัด" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านหินผุด

คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองทุ่งตำเสา ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป

คณะทำงานโครงการ
โครงการเฝ้าระวังคัดกรองโรคไวรัสตับอักเสบบีและซี ประจำปี 2569

บทคัดย่อ

โครงการ " โครงการเฝ้าระวังคัดกรองโรคไวรัสตับอักเสบบีและซี ประจำปี 2569 " ดำเนินการในพื้นที่ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านหินผุด รหัสโครงการ 69-L5275-01-001 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 ตุลาคม 2568 - 30 กันยายน 2569 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 34,807.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองทุ่งตำเสา เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้

โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ

หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"

สารบัญ

ความเป็นมา/หลักการเหตุผล

สถานการณ์การป่วยโรคตับอักเสบทั่วโลกถือเป็นปัญหาสาธารณสุขสำคัญ โดยมีรายงานว่าทั่วโลกมีผู้ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีและซีมากกว่า 350 ล้านคน ส่งผลให้มีผู้เสียชีวิตกว่า 1.1 ล้านคนต่อปี และมีการคาดการณ์ว่า ภายในปี พ.ศ. 2583 การเสียชีวิตจากโรคตับอักเสบจะมีจำนวนสูงกว่าการเสียชีวิตจากโรคเอดส์ มาลาเรีย และวัณโรครวมกัน (WHO, 2023) โดยกลุ่มอายุที่พบมากคือ 30 ปีขึ้นไป และแนวโน้มอัตราการเสียชีวิตเพิ่มขึ้นต่อเนื่อง สาเหตุสำคัญเกิดจากการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีและซี ซึ่งติดต่อได้ทางเลือด สารคัดหลั่ง จากแม่สู่ลูก การมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกัน รวมถึงการสัก เจาะ หรือฝังเข็มโดยใช้อุปกรณ์ที่ไม่ได้ผ่านการฆ่าเชื้ออย่างถูกต้อง ปัจจุบันโรคตับอักเสบบีสามารถป้องกันได้ด้วยวัคซีนครบชุด 3 เข็ม ส่วนโรคตับอักเสบซีแม้ยังไม่มีวัคซีนป้องกัน แต่สามารถรักษาให้หายขาดได้ด้วยยาต้านไวรัสเป็นเวลา 12 สัปดาห์ อย่างไรก็ตาม การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบ บี และ ซี ยังคงเป็นภัยคุกคาม เนื่องจากผู้ติดเชื้อจำนวนมากมีความเสี่ยงพัฒนาไปสู่ โรคตับอักเสบเรื้อรัง ตับแข็ง ตับวาย และมะเร็งตับ ซึ่งเป็นสาเหตุการเสียชีวิตที่สำคัญของประชากรโลก (IARC, 2022) ในประเทศไทย มีรายงานว่ามีผู้ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีประมาณ 2.2 ล้านคน และไวรัสตับอักเสบซีประมาณ 300,000–800,000 คน กระทรวงสาธารณสุขได้กำหนดนโยบายเพื่อกำจัดไวรัสตับอักเสบบีและซีให้หมดไปภายในปี พ.ศ. 2573 โดยการคัดกรองประชาชนที่เกิดก่อนปี 2535 จำนวนกว่า 1 ล้านคน พร้อมทั้งส่งเสริมให้กลุ่มเสี่ยงเข้าถึงบริการตรวจวินิจฉัยและรักษาที่มีประสิทธิภาพ สำหรับสถานการณ์มะเร็งตับ ซึ่งเป็นผลลัพธ์สำคัญของการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบ พบว่า มะเร็งตับเป็นสาเหตุการเสียชีวิตจากมะเร็งอันดับ 3 ของโลก มีผู้เสียชีวิตมากกว่า 800,000 คนต่อปี โดยเอเชียตะวันออกเฉียงใต้รวมทั้งประเทศไทยเป็นภูมิภาคที่มีอัตราการเกิดโรคสูงที่สุด เนื่องจากมีการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีและซีในระดับสูง (WHO, 2022) ในประเทศไทยมะเร็งตับและท่อน้ำดีเป็นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับหนึ่งของโรคมะเร็ง คิดเป็นอัตราตายประมาณ 22 ต่อประชากรแสนคนต่อปี (กรมการแพทย์, 2566) ในบริบทของจังหวัดสงขลาและอำเภอหาดใหญ่ พบว่าผู้ป่วยมะเร็งตับยังคงมีจำนวนที่น่ากังวล โดยเฉพาะในเพศชาย ซึ่งข้อมูลจากการศึกษาผู้ป่วยมะเร็งตับรายใหม่ที่เข้ารับการรักษาที่สถาบันมะเร็งแห่งชาติ จำนวน 119 ราย พบว่า ร้อยละ 48.7 มีผลตรวจ HBsAg บวก และ ร้อยละ 27.1 มีผลตรวจ anti-HCV บวก ซึ่งสะท้อนถึงบทบาทสำคัญของการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบในการเกิดมะเร็งตับ ขณะที่ความชุกของการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีเรื้อรังในประชากรทั่วไปอยู่ที่ประมาณ ร้อยละ 4–5 และไวรัสตับอักเสบซีอยู่ที่ประมาณ ร้อยละ 0.39 แม้ว่าการบรรจุวัคซีนป้องกัน HBV ตั้งแต่ปี พ.ศ. 2535 จะช่วยลดความชุกในเด็กและเยาวชน แต่ประชากรผู้ใหญ่ยังคงมีความเสี่ยงสูง สำหรับอำเภอหาดใหญ่ โรงพยาบาลหลัก เช่น โรงพยาบาลหาดใหญ่ และโรงพยาบาลสงขลานครินทร์ ยังคงรับผู้ป่วยตับเรื้อรังและมะเร็งตับอย่างต่อเนื่อง แสดงให้เห็นถึงความจำเป็นในการดำเนินมาตรการคัดกรองไวรัสตับอักเสบ บีและซีในประชากรกลุ่มเสี่ยง เพื่อการป้องกันและลดภาระโรคมะเร็งตับได้ตั้งแต่ระยะเริ่มต้น จากข้อมูลสุขภาพของประชาชนในเขตรับผิดชอบของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านหินผุดพบประชาชนที่เกิดก่อนปี พ.ศ.2535 จำนวนทั้งหมด 3,148 คน หมู่ที่ 5 จำนวน 477 คน หมู่ที่ 7 จำนวน 1,364 คน หมู่ที่ 8 จำนวน 518 คน และหมู่ที่ 9 จำนวน 789 คน คัดกรองแล้วในปี 2568 จำนวน 465 คน ผลปกติ จำนวน 460 คน และผลผิดปกติ จำนวน 5 คน คงเหลือประชาชนที่ยังไม่คัดกรองจำนวน 2,683 คน ในปีงบประมาณ 2569 จะดำเนินการคัดกรองจำนวน 1,000 คน คิดเป็นร้อยละ 37.3 และอีก 1,683 คน คิดเป็นร้อยละ 62.7 จะดำเนินการคัดกรองต่อครั้งถัดไป โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านหินผุด จึงได้จัดทำโครงการเฝ้าระวังคัดกรองโรคไวรัสตับอักเสบบีและไวรัสตับอักเสบซีประจำปี 2569 เพื่อให้ประชาชนได้รับการตรวจคัดกรองโรคไวรัสตับอักเสบบี ไวรัสตับอักเสบซี และเพื่อค้นหาผู้ติดเชื้อรายใหม่ ให้ได้รับการรักษาหรือส่งต่อเพื่อการรักษาที่เหมาะสม รวมถึงการให้สุขศึกษาเพื่อให้ประชาชนมีความรู้ ความเข้าใจ และการป้องกันโรคไวรัสตับอักเสบบี ตับอักเสบซี ทั้งนี้เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเป้าหมายที่มีความเสี่ยง เพื่อส่งต่อเข้าสู่กระบวนการรักษาต่อไป

วัตถุประสงค์โครงการ

1. 1.เพื่อให้ประชาชนได้รับการตรวจคัดกรองโรคไวรัสตับอักเสบบีและซี
2. 2.เพื่อค้นหาผู้ติดเชื้อรายใหม่ ให้ได้รับการรักษาหรือส่งต่อเพื่อการรักษาที่เหมาะสม
3. 3.เพื่อให้ประชาชนมีความรู้ ความเข้าใจ และการป้องกันโรคไวรัสตับอักเสบบี ตับอักเสบซี

กิจกรรม/การดำเนินงาน

1. 1.ประชุมคณะกรรมการเพื่อวางแผนการดำเนินงานโครงการ
2. 2.กิจกรรมค้นหาผู้มีภาวะเสี่ยงที่ยังไม่เคยตรวจคัดกรองโรคไวรัสตับอักเสบบีและซี
3. 3.กิจกรรมให้สุขศึกษาประชาชนทั่วไปที่เกิดก่อนปี พ.ศ 2535
4. 4.กิจกรรมตรวจคัดกรองโรคไวรัสตับอักเสบบีและซี

กลุ่มเป้าหมาย

ผลที่คาดว่าจะได้รับ

1.ผู้ป่วยโรคเบาหวานร่วมโครงการ มีความรู้ ทักษะในการปฏิบัติตนเกี่ยวกับการดูแลตนเอง เพื่อควบคุมระดับน้ำตาลได้ถูกต้อง 2. ผู้ป่วยโรคเบาหวานร่วมโครงการ มีความรู้ในด้านโภชนาการเพื่อควบคุมและลดระดับน้ำตาลในเลือด

ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน

* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น