กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

stars
1. รายละเอียดโครงการ
ชื่อโครงการ โครงการใส่ใจสุขภาพ เบาหวานระยะสงบ และห่างไกลภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูงปี2569
ประเภทโครงการ
รหัสโครงการ 69-L5231-7-1
ประเภทการสนับสนุน ประเภท 1 สนับสนุนการจัดบริการสาธารณสุขของ หน่วยบริการ/สถานบริการ/หน่วยงานสาธารณสุข
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน ที่รับผิดชอบโครงการ หน่วยบริการหรือสถานบริการสาธารณสุข เช่น รพ.สต.
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลควนรู
วันที่อนุมัติ 25 ธันวาคม 2568
ระยะเวลาดำเนินโครงการ 1 กุมภาพันธ์ 2569 - 30 กันยายน 2569
กำหนดวันส่งรายงาน 30 กันยายน 2569
งบประมาณ 51,680.00 บาท
ผู้รับผิดชอบโครงการ นางอาซียะ เอียดหมาน
พี่เลี้ยงโครงการ
พื้นที่ดำเนินการ ต.ควนรู อ.รัตภูมิ จ.สงขลา
ละติจูด-ลองจิจูด 7.183,100.313place
stars
2. ความสอดคล้องกับแผนงาน
แผนงานกลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีความเสี่ยง
stars
3. งวดสำหรับการทำรายงาน
stars
4. กลุ่มเป้าหมาย

(ตามแนบท้ายประกาศคณะอนุกรรมการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคฯ พ.ศ. 2557)

กลุ่มเป้าหมายจำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มวัยทำงาน 430 keyboard_arrow_down

กิจกรรมหลักตามกลุ่มเป้าหมาย กลุ่มวัยทำงาน :

กลุ่มผู้สูงอายุ 870 keyboard_arrow_down

กิจกรรมหลักตามกลุ่มเป้าหมาย กลุ่มผู้สูงอายุ :

กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง 870 keyboard_arrow_down

กิจกรรมหลักตามกลุ่มเป้าหมาย กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง :

กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง 4 keyboard_arrow_down

กิจกรรมหลักตามกลุ่มเป้าหมาย กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง :

stars
5. หลักการและเหตุผล/สถานการณ์
สถานการณ์ปัญหาขนาด

ความสำคัญของโครงการ สถานการณ์ หลักการและเหตุผล

สภาพปัจจุบันปัจจัยสำคัญที่ก่อให้เกิดปัญหาสาธารณสุขส่วนใหญ่มีสาเหตุจากประชาชนมีพฤติกรรมสุขภาพที่ไม่เหมาะสม ทั้งในระดับบุคคล ครอบครัว และชุมชนซึ่งได้จากสถานการณ์ของปัญหาสาธารณสุขที่เป็นอยู่ในปัจจุบันที่พบว่ากลุ่มโรค Metabolic โดยเฉพาะโรคอ้วนลงพุง ความดันโลหิตสูง เบาหวาน กำลังเป็นปัญหาสำคัญในทุกพื้นที่ อีกทั้งยังมีแนวโน้มเป็นปัญหาต่อเนื่องในอนาคต ปัจัยสำคคัญที่ก่อให้เกิดปัญหากลุ่มโรค Metabolic ได้แก่ การสูบบุหรี่ การดืื่มที่มีเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ การขาดการออกกำลังกาย การรับประทานอาหารที่มีไขมันสูง การรับประทานผักและผลไม้ไม่เพียงพอ ตลอดจนสภาพปัญหาทางจิตใจ อารมณ์ และความเครียด จากสภาพปัญหาดังกล่าว เพื่อเป็นการพัฒนาคุณภาพบริการให้ประชาชนได้เข้าถึงบริการที่มีคุณภาพ ได้รับการดูแลรักษาอย่างต่อเนื่องและมีประสิทธิภาพจึงเป็นสิ่งสำคัญ ทางโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลควนรู เห็นถึงแนวโน้มที่จะมีผู้ป่วยโรคเรื้อรังรายใหม่เพิ่มขึ้นอีกถ้าหากไม่มีการแก้ปัญหาจากต้นตอที่แท้จริง และมีแนวโน้มที่ผู้ป่วยเบาหวานไม่ต้องรับประทานยาไปตลอด เรียกว่า ระยะสงบ ซึ่งเป็นผลดีกับตัวผู้ป่วย จึงได้จัดทำโครงการนี้ขึ้นมา

stars
6. วัตถุประสงค์/เป้าหมาย
วัตถุประสงค์/ตัวชี้วัดความสำเร็จขนาดปัญหาเป้าหมาย 1 ปี
1 1.เพื่อเฝ้าระวังผู้ป่วยและกลุ่มเสี่ยงต่อการเกิดโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงในพื้นที่ และส่งต่อผู้ป่วยรับการรักษาโดยแพทย์ทุกราย 2.เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง มีความรู้ด้านสุขภาพในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมลดความเสี่ยงต่อการเกิดโรค 3.เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง มีพฤติกรรมในการดูแลสุขภาพ สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด/ความดันโลหิตได้ 4.เพื่อลดภาวการณ์ป่วยด้วยโรคเบาหวานและความดันโลหิต 5.เพื่อให้เกิดกิจกรรมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในหมู่บ้าน เช่น กิจกรรมการออกกำลังกาย การรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพของคนในหมู่บ้าน การปลูกผักกินเองของคนในหมู่บ้าน ฯลฯ และมีหมู่บ้านต้นแบบอย่างน้อย 1 หมู่บ้าน 6.เพื่อให้กลุ่มผู้เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดีหยุดยาเบาหวานได้ (เข้าสู่ระยะสงบ)

1.ผู้ป่วย (ผู้ที่มีค่าระดับน้ำตาลในเลือด/ความดันโลหิตสูง อยู่ในโซนสีแดง ของวงรปิงปอง 7 สี) ร้อยละ 100 ได้รับการส่งต่อพบแพทย์ทุกราย 2.กลุ่มเสี่ยงต่อการเกิดโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง มีความรู้ด้านสุขภาพเพิ่มขึ้น ร้อยละ 90 3.กลุ่มเสี่ยงที่ไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด/ความดันโลหิตสูงได้รับการส่งพบแพทย์ทุกราย ร้อยละ 100 4.ภาวการณ์ป่วยด้วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงลดลง 5.เกิดกิจกรรมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในหมู่บ้าน เช่น กิจกรรมการออกกำลังกาย การรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพของคนในหมู่บ้าน การปลูกผักกินเองของคนในหมู่บ้าน ฯลฯ และมีหมู่บ้านต้นแบบอย่างน้อย 1 หมู่บ้าน 6.ร้อยละการเข้าสู่เบาหวานระยะสงบของผู้เบาหวานระยะสงบของผู้เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 เป้าหมายอย่างน้อย 10%ของผู้ป่วยรายใหม่

stars
7. การดำเนินงาน/กิจกรรม
stars
8. ผลที่คาดว่าจะได้รับ

1.ประชาชนอายุ 15-35 ปี ได้รับการคัดกรองเบาหวานและความดันโลหิตสูงตามตัวชี้วัดปี 2569 2.ประชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจเฝ้าระวังของโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงมาตรฐานตามเกณฑ์ 3.อัตราการเกิดโรคแทรกซ้อนในผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานลดลง 4.มี DM Remission รายใหม่เพิ่มขึ้น 5.หมู่บ้านเป้าหมายสามารถกำหนดแนวทางการป้องกันและควบคุมโรคMetabolicได้ถูกต้อง เหมาะสมโดยใช้กระบวนการชุมชนเป็นฐาน และหมู่บ้านมีความเข้มแข็ง สามารถสร้างมาตรการดูแลสุขภาพของประชาชนในชุมชนเองได้ 6.ผู้เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 สามารถดำรงชีวิตประจำวันได้ตามแกติโดยสามารถหยุดยาเบาหวานได้

stars
9. เอกสารประกอบโครงการ

โครงการเข้าสู่ระบบเมื่อวันที่ 12 ม.ค. 2569 10:37 น.