กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

1. กลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน ขนาด 17.41
2. กลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูง ขนาด 8.83

1. 1.เพื่อให้ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ที่ได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและ มีค่าน้ำตาลในเลือดเข้าเกณฑ์กลุ่มเสี่ยง ได้รับการติดตามตรวจน้ำค่าน้ำตาลในเลือดซ้ำ และได้รับความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
2. 2.เพื่อให้ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ที่ได้รับการตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตสูง และมีค่าความดันโลหิตสูง เข้าเกณฑ์กลุ่มเสี่ยง ได้รับตรวจติดตามค่าความดันซ้ำที่บ้าน สัปดาห์ละ 2 ครั้ง เป็นเวลา 1 เดือน (8 ครั้ง) และได้คำแนะนำในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม

1. กิจกรรมตรวจคัดกรองค้นหากลุ่มเสี่ยงและติดตามกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง
2. กิจกรรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยง

1.กลุ่มเสี่ยงจากการคัดกรองได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพและมีสุขภาพดีไม่มีภาวะเสี่ยงต่อการเกิดโรค 2.ลดอัตราการเกิดผู้ป่วยเบาหวาน ความดันโลหิตสูงรายใหม่