กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

กิตติกรรมประกาศ

"โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการดูแลตนเองในผู้ป่วยเบาหวาน เพื่อเข้าสู่เบาหวานระยะสงบ (DM Remission) รพ.สต.ทุ่งค่าย ประจำปี 2569 จังหวัดตรัง" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพ ตำบลทุ่งค่าย อำเภอย่านตาขาว จังหวัดตรัง

คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ทุ่งค่าย ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป

คณะทำงานโครงการ
โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการดูแลตนเองในผู้ป่วยเบาหวาน เพื่อเข้าสู่เบาหวานระยะสงบ (DM Remission) รพ.สต.ทุ่งค่าย ประจำปี 2569

บทคัดย่อ

โครงการ " โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการดูแลตนเองในผู้ป่วยเบาหวาน เพื่อเข้าสู่เบาหวานระยะสงบ (DM Remission) รพ.สต.ทุ่งค่าย ประจำปี 2569 " ดำเนินการในพื้นที่ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพ ตำบลทุ่งค่าย อำเภอย่านตาขาว จังหวัดตรัง รหัสโครงการ 69-L-1505-1-7 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 มีนาคม 2569 - 30 กันยายน 2569 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 25,100.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ทุ่งค่าย เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้

โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ

หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"

สารบัญ

ความเป็นมา/หลักการเหตุผล

โรคเบาหวานเป็นปัจจัยเสี่ยงสำคัญของการเกิดโรคหลอดเลือดสมองและโรคหลอดเลือดหัวใจรวมถึงโรคไตวายเรื้อรัง และโรคแทรกซ้อนอื่นๆก่อให้เกิดการเสียชีวิตและทุพพลภาพกับผู้ป่วยภาวะน้ำตาลในเลือดสูงก่อให้เกิดหลอดเลือดแข็งทำให้อัตราการไหลเวียนเลือดในสมองลดลงเกิดการขาดเลือดมีรายงานว่าผู้ที่เป็นโรคเบาหวานมีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมองได้เพิ่มมากกว่าปกติ2-6 เท่าและผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองร้อยละ 40 ตรวจพบมีโรคเบาหวานร่วมด้วย
ในปัจจุบันการดำเนินงานด้านการดูแลรักษาผู้ป่วยเบาหวานพบว่าผู้ป่วยเบาหวานยังไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลได้อย่างสม่ำเสมอจากการติดตามเจาะเลือดสะสมย้อนหลังของผู้ป่วยทุก3เดือน4ครั้ง ปีงบประมาณ 2568 ผู้ป่วยเบาหวานที่ขึ้นทะเบียนรักษาในคลินิกของรพ.สต.ทุ่งค่ายยังควบคุมน้ำตาลได้ไม่ดี และปีงบประมาณ 2568 ได้มีการจัดโครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการดูแลตนเองในผู้ป่วยเบาหวานเพื่อเข้าสู่เบาหวานระยะสงบผู้เข้าร่วมโครงการจำนวน 5 คนสามารถหยุดใช้ยาเบาหวาน 1 คน ลดจำนวนปริมาณยาจำนวน 2 คนอีก 2 คนยังใช้ยาปกติ แม้จะเป็นการลดยาแค่ 1 คนแต่ในระยะยาวก็จะสามารถลดภาวะแทรกซ้อนที่จะเกิดขึ้นในอนาคตและลดงบประมาณในการใช้จ่ายในด้านต่างๆของผู้ป่วยรายนี้ รพ.สต.ทุ่งค่ายจึงเห็นถึงความสำคัญของการส่งเสริมสุขภาพผู้ป่วยเบาหวานให้มีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับโรคเบาหวานและมีความตระหนักในการดูแลตนเองอย่างถูกต้องสามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในเกณฑ์ปกติจึงเขียนโครงการเพื่อของบกองทุนตำบลสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติมาดำเนินการจัดกิจกรรมดูแลผู้ป่วยเบาหวานเข้าสู่เบาหวานระยะสงบ โดยการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเน้น 3อ2ส.เป็นหลักและการติดตามประเมินความก้าวหน้าของโรคเป็นหลักระยะเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนตามมาในอนาคต

วัตถุประสงค์โครงการ

กิจกรรม/การดำเนินงาน

1. 1.ให้ความรู้ในการปรับพฤติกรรมการดูแลตนเองในผู้ป่วยเบาหวานเพื่อเข้าสู่ระยะสงบ
2. นำผู้ป่วยในกิจกรรมที่ 1 ที่ต้องการเข้าร่วมโครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการดูแลตนเองในผู้ป่วยเบาหวาน เพื่อเข้าสู่เบาหวานระยะสงบ (DM Remission) แบบเข้มข้น โดยสมัครใจ จำนวน 5 คน
3. เจาะน้ำตาลในเลือดที่บ้าน สัปดาห์ละ 3 วัน วันละ 2 ครั้ง ก่อนอาหารเช้าและหลังอาหารเช้า 2 ชม. เป็นระยะเวลา 3 เดือน
4. ติดตามเจาะ Hba1c หลังเข้าร่วมโครงการ เดือนที่ 3 และ6

กลุ่มเป้าหมาย

ผลที่คาดว่าจะได้รับ

1.ผู้ป่วยเบาหวานมีความรู้ความเข้าใจเรื่องโรคเบาหวานร้อยละ100 2.ผู้ป่วยเบาหวารควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดอยู่ในเกณฑ์ปกติร้อยละ 80 3.ผลการเจาะ Hba1c มีค่าน้อยกว่า 7 ร้อยละ 50

ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน

* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น