กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

tune

โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการดูแลตนเองในผู้ป่วยเบาหวาน เพื่อเข้าสู่เบาหวานระยะสงบ (DM Remission) รพ.สต.ทุ่งค่าย ประจำปี 2569

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ทุ่งค่าย
stars
1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม
โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการดูแลตนเองในผู้ป่วยเบาหวาน เพื่อเข้าสู่เบาหวานระยะสงบ (DM Remission) รพ.สต.ทุ่งค่าย ประจำปี 2569
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลทุ่งค่าย
  1. น.ส.สัทธรา นาทุ่งนุ้ย ตำแหน่ง พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ
รพ.สต.ทุ่งค่าย
คะแนน:
1
2
3
4
5
stars
2. ความสอดคล้องกับแผนงาน
คะแนน:
1
2
3
4
5
stars
3. สถานการณ์
format_list_bulleted_add
สถานการณ์ปัญหา
description
สถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม

โรคเบาหวานเป็นปัจจัยเสี่ยงสำคัญของการเกิดโรคหลอดเลือดสมองและโรคหลอดเลือดหัวใจรวมถึงโรคไตวายเรื้อรัง และโรคแทรกซ้อนอื่นๆก่อให้เกิดการเสียชีวิตและทุพพลภาพกับผู้ป่วยภาวะน้ำตาลในเลือดสูงก่อให้เกิดหลอดเลือดแข็งทำให้อัตราการไหลเวียนเลือดในสมองลดลงเกิดการขาดเลือดมีรายงานว่าผู้ที่เป็นโรคเบาหวานมีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมองได้เพิ่มมากกว่าปกติ2-6 เท่าและผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองร้อยละ 40 ตรวจพบมีโรคเบาหวานร่วมด้วย
ในปัจจุบันการดำเนินงานด้านการดูแลรักษาผู้ป่วยเบาหวานพบว่าผู้ป่วยเบาหวานยังไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลได้อย่างสม่ำเสมอจากการติดตามเจาะเลือดสะสมย้อนหลังของผู้ป่วยทุก3เดือน4ครั้ง ปีงบประมาณ 2568 ผู้ป่วยเบาหวานที่ขึ้นทะเบียนรักษาในคลินิกของรพ.สต.ทุ่งค่ายยังควบคุมน้ำตาลได้ไม่ดี และปีงบประมาณ 2568 ได้มีการจัดโครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการดูแลตนเองในผู้ป่วยเบาหวานเพื่อเข้าสู่เบาหวานระยะสงบผู้เข้าร่วมโครงการจำนวน 5 คนสามารถหยุดใช้ยาเบาหวาน 1 คน ลดจำนวนปริมาณยาจำนวน 2 คนอีก 2 คนยังใช้ยาปกติ แม้จะเป็นการลดยาแค่ 1 คนแต่ในระยะยาวก็จะสามารถลดภาวะแทรกซ้อนที่จะเกิดขึ้นในอนาคตและลดงบประมาณในการใช้จ่ายในด้านต่างๆของผู้ป่วยรายนี้ รพ.สต.ทุ่งค่ายจึงเห็นถึงความสำคัญของการส่งเสริมสุขภาพผู้ป่วยเบาหวานให้มีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับโรคเบาหวานและมีความตระหนักในการดูแลตนเองอย่างถูกต้องสามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในเกณฑ์ปกติจึงเขียนโครงการเพื่อของบกองทุนตำบลสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติมาดำเนินการจัดกิจกรรมดูแลผู้ป่วยเบาหวานเข้าสู่เบาหวานระยะสงบ โดยการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเน้น 3อ2ส.เป็นหลักและการติดตามประเมินความก้าวหน้าของโรคเป็นหลักระยะเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนตามมาในอนาคต

คะแนน:
1
2
3
4
5
stars
4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด
  1. เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานมีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับโรคเบาหวาน

    ผู้ป่วยเบาหวานมีความรู้ความเข้าใจเรื่องโรคเบาหวานร้อยละ 100

  2. เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานมีความรู้ในการปรับพฤติกรรมสุขภาพโดยปรับลักษณะการรับประทานอาหารแบบลดแคลลอรี่ 2:1:1 ผู้ป่วยรู้จักการรับประทานอาหารแบบแลกเปลี่ยน

    ผู้ป่วยเบาหวานควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดอยู่ในเกณฑ์ปกติร้อยละ 80 และผลการเจาะ Hba1c มีค่าน้อยกว่า 7 ร้อยละ 50

 

คะแนน:
1
2
3
4
5
stars
5. กลุ่มเป้าหมาย
format_list_bulleted_add
กลุ่มเป้าหมาย
  1. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
    40
description
รายละเอียดกลุ่มเป้าหมายเพิ่มเติม

 

คะแนน:
1
2
3
4
5
stars
6. ระยะเวลาดำเนินงาน
1 มีนาคม 2569 30 กันยายน 2569
คะแนน:
1
2
3
4
5
stars
7. วิธีการดำเนินงาน
  • กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
  • งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด
sports_handball
กิจกรรมที่จะดำเนินการ
  1. 1.ให้ความรู้ในการปรับพฤติกรรมการดูแลตนเองในผู้ป่วยเบาหวานเพื่อเข้าสู่ระยะสงบ
    1. ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 3 คนๆละ 2 ชม.ๆละ 600 บาท เป็นเงิน 3,600 บาท
    2. ค่าอาหารกลางวัน1มื้อๆละ 70 บาทจำนวน 40 คน เป็นเงิน 2,800 บาท
    3. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 2 มื้อๆละ 35 บาท จำนวน 40 คน เป็นเงิน 2,800 บาท
    4. ค่าจัดทำป้ายไวนิล ประชาสัมพันธ์โครงการ ขนาด 1 x 3 เมตร (3 ตารางเมตร) x 160 บาท จำนวน 1 ผืน เป็นเงิน 480 บาท
    1 มีนาคม 2569 ถึง 30 เมษายน 2569

    ผู้ป่วยเบาหวานที่เข้ารับการอบรม มีความรู้ความเข้าใจโรคเบาหวานมากขึ้น

    9680 บาท
  2. นำผู้ป่วยในกิจกรรมที่ 1 ที่ต้องการเข้าร่วมโครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการดูแลตนเองในผู้ป่วยเบาหวาน เพื่อเข้าสู่เบาหวานระยะสงบ (DM Remission) แบบเข้มข้น โดยสมัครใจ จำนวน 5 คน

     

    1 มีนาคม 2569 ถึง 30 กันยายน 2569

    ผู้ป่วยเบาหวานที่เข้าร่วมโครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการดูแลตนเองในผู้ป่วยเบาหวาน เพื่อเข้าสู่เบาหวานระยะสงบ (DM Remission) แบบเข้มข้น คือการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมรายบุคคลสามารปรับลดการรับประทานยาเบาหวานได้

    0.00 บาท
  3. เจาะน้ำตาลในเลือดที่บ้าน สัปดาห์ละ 3 วัน วันละ 2 ครั้ง ก่อนอาหารเช้าและหลังอาหารเช้า 2 ชม. เป็นระยะเวลา 3 เดือน

    วัสดุอุปกรณ์เจาะเลือดที่บ้าน

    1.เครื่องเจาะน้ำตาลในเลือด จำนวน 5 เครื่อง เครื่องละ 2000 บาท เป็นเงิน 10000 บาท

    2.แถบเจาะน้ำตาลในเลือด จำนวน 5 กล่อง กล่องละ 1000 บาท เป็นเงิน 5000 บาท

    1 มีนาคม 2569 ถึง 30 กันยายน 2569

    ผู้ป่วยเบาหวานที่เข้าร่วมโครงการได้รับการเจาะน้ำตาลในเลือดที่บ้าน เป็นระยะเวลา 3 เดือน

    15000 บาท
  4. ติดตามเจาะ Hba1c หลังเข้าร่วมโครงการ เดือนที่ 3 และ6

    ผู้ป่วยเบาหวานที่เข้าร่วมโครงการไดรับการเจาะ Hba1c หลังเข้าร่วมโครงการ เดือนที่ 3 และ6

    1 มิถุนายน 2569 ถึง 30 กันยายน 2569

    ผู้ป่วยเบาหวานที่เข้าร่วมโครงการได้รับการเจาะ

    บาท
description
วิธีการดำเนินงานเพิ่มเติม

 

คะแนน:
1
2
3
4
5
stars
8. งบประมาณโครงการ
description
หมายเหตุ

 

คะแนน:
1
2
3
4
5
stars
9. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง
format_list_bulleted_add
ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?

1.ผู้ป่วยเบาหวานมีความรู้ความเข้าใจเรื่องโรคเบาหวานร้อยละ100 2.ผู้ป่วยเบาหวารควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดอยู่ในเกณฑ์ปกติร้อยละ 80 3.ผลการเจาะ Hba1c มีค่าน้อยกว่า 7 ร้อยละ 50

คะแนน:
1
2
3
4
5
stars
10. เอกสารประกอบโครงการ
คะแนน:
1
2
3
4
5
L1505-0007โครงการเข้าสู่ระบบเมื่อวันที่ 6 ก.พ. 2569 10:17 น. แก้ไขล่าสุดเมื่อ 17 มี.ค. 2569 15:32 น.
คะแนน:
1
2
3
4
5