กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

กิตติกรรมประกาศ

"โครงการ “คู่หูดูแลความหวาน @ สถานีสุขภาพไทรทอง” จังหวัดปัตตานี" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ต.ไทรทอง อ.ไม้แก่น จ.ปัตตานี

คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ไทรทอง ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป

คณะทำงานโครงการ
โครงการ “คู่หูดูแลความหวาน @ สถานีสุขภาพไทรทอง”

บทคัดย่อ

โครงการ " โครงการ “คู่หูดูแลความหวาน @ สถานีสุขภาพไทรทอง” " ดำเนินการในพื้นที่ ต.ไทรทอง อ.ไม้แก่น จ.ปัตตานี รหัสโครงการ 69-L3024-1-2 ระยะเวลาการดำเนินงาน 3 กุมภาพันธ์ 2569 - 31 สิงหาคม 2569 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 24,250.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ไทรทอง เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้

โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ

หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"

สารบัญ

ความเป็นมา/หลักการเหตุผล

1.1 ที่มา : สถานการณ์โรคไม่ติดต่อเรื้อรัง (NCDs) โดยเฉพาะโรคเบาหวาน เป็นปัญหาทางสาธารณสุขที่สำคัญในระดับประเทศและระดับพื้นที่ เนื่องจากเป็นโรคที่ต้องการการดูแลรักษาอย่างต่อเนื่องและอาศัยการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่เหมาะสม จากการวิเคราะห์ข้อมูลสุขภาพในพื้นที่ตำบลไทรทอง พบว่ายังมีกลุ่มผู้ป่วยเบาหวานจำนวนหนึ่งที่ไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในเกณฑ์มาตรฐานได้ ซึ่งหากปล่อยไว้จะนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรง เช่น โรคไตวายเรื้อรัง โรคหลอดเลือดหัวใจ หรือภาวะเบาหวานขึ้นจอประสาทตา ส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยและเพิ่มภาระค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาล
1.2 สภาพปัญหา : จากการดำเนินงานดูแลผู้ป่วยกลุ่มโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง (NCDs) ในพื้นที่ตำบลไทรทอง พบว่าสถานการณ์การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดของผู้ป่วยโรคเบาหวานยังคงเป็นประเด็นท้าทาย โดยผลลัพธ์การดูแลผู้ป่วยที่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลได้ดีในช่วงปี ๒๕๖๖ – ๒๕๖๘ คิดเป็นร้อยละ ๑๑.๐๕, ๑๗.๙๖ และ ๑๗.๐๕ ตามลำดับ ซึ่งเมื่อเปรียบเทียบกับเกณฑ์มาตรฐานของกระทรวงสาธารณสุขที่กำหนดให้ผู้ป่วยควรควบคุมระดับน้ำตาลได้ดีมาากว่าหรือเท่ากับร้อยละ ๔๐ จะเห็นได้ว่าผลการดำเนินงานยังไม่บรรลุตามเป้าหมาย และยังมีสัดส่วนผู้ป่วยที่ไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลได้อยู่ในเกณฑ์ที่สูง ทั้งนี้ปัจจัยสำคัญที่จะนำไปสู่ความสำเร็จในการควบคุมโรคเบาหวาน ไม่ได้จำกัดอยู่เพียงการรับประทานยาตามแผนการรักษาเท่านั้น แต่ยังต้องอาศัยการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพอย่างต่อเนื่อง โดยมีตัวแปรสำคัญคือการมีส่วนร่วมอย่างใกล้ชิดของผู้ดูแล (Caregiver) และบุคคลในครอบครัว ดังนั้น การจัดตั้ง "สถานีสุขภาพ (Health Station)" ในระดับหมู่บ้าน จึงเป็นกลยุทธ์เชิงรุกที่สำคัญในการสร้างระบบสนับสนุนสุขภาพในชุมชน เพื่อให้ผู้ป่วยและผู้ดูแลสามารถเข้าถึงบริการสุขภาพเบื้องต้น ทั้งการคัดกรอง การติดตามผล และการประเมินภาวะสุขภาพได้อย่างสะดวก ทั่วถึง และรวดเร็ว 1.3 ความเร่งด่วน / ผลที่คาดหวัง : ด้วยเหตุนี้ กลุ่มงานการบริการด้านปฐมภูมิและองค์รวม โรงพยาบาลไม้แก่น อำเภอไม้แก่น จังหวัดปัตตานี จึงได้จัดทำโครงการ “คู่หูดูแลความหวาน @ สถานีสุขภาพไทรทอง” ขึ้น เพื่อสร้างกลไกการดูแลแบบ "คู่หู" ระหว่างผู้ป่วยและผู้ดูแล โดยเน้นการให้ความรู้เชิงปฏิบัติการ การติดตามพฤติกรรมอย่างใกล้ชิดถึงบ้าน และการใช้สถานีสุขภาพชุมชนเป็นจุดเชื่อมโยงในการดูแลต่อเนื่อง เพื่อมุ่งหวังให้ผู้ป่วยสามารถลดระดับน้ำตาลในเลือดและมีระดับน้ำตาลสะสม (HbA1C) อยู่ในเกณฑ์ที่ปลอดภัย ลดโอกาสการเกิดภาวะแทรกซ้อน และส่งเสริมให้ประชาชนในตำบลไทรทองมีสุขภาวะที่ดีอย่างยั่งยืน

วัตถุประสงค์โครงการ

1. 1. เพื่อจัดตั้งและขยายผลจุดบริการสุขภาพชุมชน (Health Station) ให้ครอบคลุมครบทุกหมู่บ้านในเขตตำบลไทรทอง ภายใต้การดูแลร่วมกันของ อสม. และเจ้าหน้าที่สาธารณสุข 2. เพื่อสร้างความรู้ความเข้าใจให้แก่ผู้ป่วยและผู้ดูแล (คู่หูเบาหวาน) เกี่ยวกับสถานะของโรค พฤติกรรมการบริโภคน้ำตาล และการวางแผนการดูแลรักษาสุขภาพตนเองร่วมกับทีมสหวิชาชีพ

กิจกรรม/การดำเนินงาน

กลุ่มเป้าหมาย

ผลที่คาดว่าจะได้รับ

1. ร้อยละ 100 มีการจัดตั้ง Health Station ครบทุกหมู่บ้าน
   
2. ร้อยละ 50 ของผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลไม่ได้เข้าร่วมกิจกรรมมีระดับน้ำตาลเฉลี่ยที่ลดลง
   
3. ร้อยละ 30 ของผู้ป่วยโรคเบาหวานที่เข้าร่วมกิจกรรมมีระดับน้ำตาลเฉลี่ยที่ลดลง (HbA1C) < 7 %

ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน

* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น