โครงการอบรมให้ความรู้และคัดกรองภาวะแทรกซ้อนผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ปีงบ 2569 | กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น

ชื่อโครงการ	โครงการอบรมให้ความรู้และคัดกรองภาวะแทรกซ้อนผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ปีงบ 2569
ประเภทโครงการ	โครงการจากเงินเหมาจ่าย 45 บาท
รหัสโครงการ	69-L5162-1-01
ประเภทการสนับสนุน	ประเภท 1 สนับสนุนการจัดบริการสาธารณสุขของ หน่วยบริการ/สถานบริการ/หน่วยงานสาธารณสุข
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน ที่รับผิดชอบโครงการ	หน่วยบริการหรือสถานบริการสาธารณสุข เช่น รพ.สต.
วันที่อนุมัติ	5 กุมภาพันธ์ 2569
ระยะเวลาดำเนินโครงการ	1 มกราคม 2569 - 30 กันยายน 2569
กำหนดวันส่งรายงาน	30 กันยายน 2569
งบประมาณ	14,800.00 บาท
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ	โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลกระแสสินธุ์
ผู้รับผิดชอบโครงการ	นางฐิติภา โนภาส
พี่เลี้ยงโครงการ
พื้นที่ดำเนินการ	ต.กระแสสินธุ์ อ.กระแสสินธุ์ จ.สงขลา
ละติจูด-ลองจิจูด

(ตามแนบท้ายประกาศคณะอนุกรรมการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคฯ พ.ศ. 2557)

กลุ่มเป้าหมาย	จำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง	260
กิจกรรมหลักตามกลุ่มเป้าหมาย กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง :

	สถานการณ์ปัญหา	ขนาด
1	ผู้ป่วยโรคเรื้อรังมีความรู้ในการดูแลตนเอง เพื่อป้องกันและลดการเกิภาวะแทรกซ้อนได้ ร้อยละ 90	90.00
2	ร้อยละ 90 ของอัตราการเกิดโรคแทรกซ้อนในกลุ่มผู้ป่วย โรคเรื้อรังลดลง	90.00
3	ผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่ไม่ได้มารับบริการตามนัด หรือผู้ป่วยที่มีระดับน้ำตาลในเลือดสูงและความดันสูงได้รับการติดตาม ร้อยละ 90	90.00

ความสำคัญของโครงการ สถานการณ์ หลักการและเหตุผล

โรคไม่ติดต่อเรื้อรัง (NCDs) โดยเฉพาะเบาหวานและความดันโลหิตสูง เป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญและมีแนวโน้มเพิ่มขึ้น ผู้ป่วยมีโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรง เช่น โรคไตวายเรื้อรัง, โรคหลอดเลือดหัวใจและสมอง, เบาหวานขึ้นตา, และแผลที่เท้า ซึ่งส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตและค่าใช้จ่ายในการรักษา จากการดำเนินงานในปีที่ผ่านมาพบว่าผู้ป่วยส่วนหนึ่ง ยังขาดความรู้ความเข้าใจที่ถูกต้องในการดูแลตนเอง และอัตราการควบคุมระดับน้ำตาล/ความดันโลหิตยังไม่เป็นไปตามเป้าหมาย
ดังนั้น การจัดอบรมให้ความรู้ควบคู่กับการตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อนประจำปี จะช่วยให้ผู้ป่วยสามารถจัดการตนเองได้ดีขึ้น ลดการเกิดภาวะแทรกซ้อน และส่งเสริมให้ผู้ป่วยมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลกระแสสินธุ์จึงเห็นความสำคัญในการดูแลผู้ป่วยตั้งแต่เริ่มต้นเป็นโรค ร่วมกับ การป้องกันการเกิดภาวะโรคแทรกซ้อนแก่ผู้ป่วยจึงได้จัดทำ โครงการอบรมให้ความรู้และคัดกรองภาวะแทรกซ้อนผู้ป่วย โรคเรื้อรัง ปีงบ 2569 เพื่อให้ผู้ป่วยมีความรู้และมีส่วนร่วมในการดูแลตนเอง ร่วมรับรู้แก้ไขปัญหาร่วมกัน ในเรื่องการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในด้านต่างๆ ที่ส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ให้ผู้ป่วยเกิดความตระหนักในการดูแลตนเอง ได้อย่างถูกต้องและมีความต่อเนื่อง

	วัตถุประสงค์/ตัวชี้วัดความสำเร็จ	ขนาดปัญหา	เป้าหมาย 1 ปี
1	เพื่อแก้ปัญหาประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน ตัวชี้วัดความสำเร็จ : ร้อยละของประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวานลดลง		20.00
2	เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง ตัวชี้วัดความสำเร็จ : ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูงลดลง		40.00
3	เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่ไม่ได้มารับบริการตามนัด หรือผู้ป่วยที่มีระดับน้ำตาลในเลือดสูงและความดันสูงได้รับ การติดตาม ตัวชี้วัดความสำเร็จ : ผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่ไม่ได้มารับบริการตามนัด หรือผู้ป่วยที่มีระดับน้ำตาลในเลือดสูงและความดันสูงได้รับการติดตาม ร้อยละ 90	90.00	90.00

ไม่มีกลุ่มกิจกรรม		กลุ่มเป้าหมาย (คน)	งบกิจกรรม (บาท)	ทำแล้ว	ใช้จ่ายแล้ว (บาท)	คงเหลือ (บาท)
วันที่	กิจกรรม	260	14,800.00	0	0.00	14,800.00
1 ม.ค. 69 - 30 ก.ย. 69	กิจกรรมที่ 1. อบรมให้ความรรู้กลุ่มผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ ควบคุมระดับน้ำตาลไม่ได้และผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงที่ ควบคุมระดับความดันโลหิตสูงไม่ได้ จำนวน 1 วัน	60	7,800.00		-	-	รายละเอียดกิจกรรม
1 ม.ค. 69 - 30 ก.ย. 69	กิจกรรมที่ 2. ดำเนินการคัดกรองภาวะแทรกซ้อน ตรวจสุขภาพประจำปี ( ตา ไต เท้า ) โรคหัวใจและหลอดเลือด จำนวน 1 วัน	200	7,000.00		-	-	รายละเอียดกิจกรรม
	รวมทั้งสิ้น	260	14,800.00	0	0.00	14,800.00

ผู้ป่วยโรคเรื้อรังมีความรู้ในการดูแลตนเอง เพื่อป้องกันและลดการเกิภาวะแทรกซ้อนได้
อัตราการเกิดโรคแทรกซ้อนในกลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรังลดลง
ผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่ไม่ได้มารับบริการตามนัด หรือผู้ป่วยที่มีระดับน้ำตาลในเลือดสูงและความดันสูงได้รับการติดตาม