กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

stars
1. รายละเอียดโครงการ
ชื่อโครงการ โครงการลดเสี่ยง ลดโรค NCDs ลดภาวะแทรกซ้อน เพื่อสุขภาพชาวตาเซะที่ยั่งยืน
ประเภทโครงการ
รหัสโครงการ
ประเภทการสนับสนุน ประเภท 1 สนับสนุนการจัดบริการสาธารณสุขของ หน่วยบริการ/สถานบริการ/หน่วยงานสาธารณสุข
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน ที่รับผิดชอบโครงการ หน่วยบริการหรือสถานบริการสาธารณสุข เช่น รพ.สต.
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลตาเซะ
วันที่อนุมัติ 5 มีนาคม 2569
ระยะเวลาดำเนินโครงการ 1 กุมภาพันธ์ 2569 - 31 สิงหาคม 2569
กำหนดวันส่งรายงาน 30 กันยายน 2569
งบประมาณ 13,800.00 บาท
ผู้รับผิดชอบโครงการ ผู้อำนวยการโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลตาเซะ
พี่เลี้ยงโครงการ
พื้นที่ดำเนินการ ต.ตาเซะ อ.เมืองยะลา จ.ยะลา
ละติจูด-ลองจิจูด 6.62,101.253place
stars
2. ความสอดคล้องกับแผนงาน
แผนงานโรคเรื้อรัง , แผนงานกลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีความเสี่ยง
stars
3. กลุ่มเป้าหมาย

(ตามแนบท้ายประกาศคณะอนุกรรมการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคฯ พ.ศ. 2557)

กลุ่มเป้าหมายจำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง 45 keyboard_arrow_down

กิจกรรมหลักตามกลุ่มเป้าหมาย กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง :

กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง 45 keyboard_arrow_down

กิจกรรมหลักตามกลุ่มเป้าหมาย กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง :

stars
4. หลักการและเหตุผล/สถานการณ์
สถานการณ์ปัญหาขนาด

ความสำคัญของโครงการ สถานการณ์ หลักการและเหตุผล

โรคไม่ติดต่อเรื้อรัง (Non-Communicable Diseases: NCDs) ได้แก่ โรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง โรคหลอดเลือดหัวใจ โรคหลอดเลือดสมอง โรคอ้วน และมะเร็งบางชนิด กำลังเป็นปัญหาสำคัญด้านสาธารณสุขของประเทศไทยและทั่วโลก จากข้อมูลของกระทรวงสาธารณสุขพบว่าโรค NCDs เป็นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับต้น ๆ ของคนไทย และยังส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตของประชาชน รวมถึงเป็นภาระด้านค่าใช้จ่ายทางสุขภาพทั้งในระดับบุคคลและประเทศ         สาเหตุหลักของโรคเหล่านี้มักมาจากพฤติกรรมสุขภาพที่ไม่เหมาะสม เช่น การบริโภคอาหารที่มีไขมัน น้ำตาล และโซเดียมสูง การไม่ออกกำลังกาย การสูบบุหรี่ การดื่มสุรา และความเครียดเรื้อรัง ซึ่งสามารถป้องกันและควบคุมได้หากมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมและได้รับการตรวจคัดกรองอย่างสม่ำเสมอ อีกทั่ง พบว่าประชาชนจำนวนมากยังขาดความรู้ ความเข้าใจในการป้องกันโรค NCDs และเข้าถึงบริการสุขภาพในเชิงรุกได้ไม่ทั่วถึง โดยเฉพาะในชุมชนชนบทหรือกลุ่มเสี่ยงที่มีพฤติกรรมสุขภาพไม่เหมาะสม ทำให้โรคเหล่านี้ไม่ได้รับการวินิจฉัยหรือควบคุมอย่างมีประสิทธิภาพ         ดังนั้น เพื่อเป็นการส่งเสริมสุขภาพ ป้องกัน และควบคุมโรคไม่ติดต่อเรื้อรังอย่างเป็นระบบ โครงการนี้จึงมุ่งเน้นการรณรงค์สร้างความรู้ ความตระหนักแก่ประชาชน การคัดกรองกลุ่มเสี่ยง และการส่งเสริมพฤติกรรมสุขภาพที่ดี พร้อมทั้งมีการติดตามดูแลผู้ป่วยอย่างต่อเนื่องในชุมชน โดยอาศัยการมีส่วนร่วมของทุกภาคส่วน เช่น อสม. ผู้นำชุมชน และหน่วยบริการสุขภาพระดับปฐมภูมิ เพื่อให้ประชาชนมีสุขภาพดี ห่างไกลจากโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง และลดภาระทางเศรษฐกิจและสังคมของประเทศในระยะยาว         ในการนี้ ทางโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลตาเซะตาเซะ ผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง มีจำนวนทั้งหมด 329 ราย ในปีงบ 2568 ประกอบ ผู้ป่วยเบาหวาน จำนวน 104 คน ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 225 คน และผู้ป่วยที่เป็นทั้ง 2 โรค คือ โรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 104 คนจากการ รวมถึงภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยโรคเรื้อรัง เช่น โรคไต โรคหัวใจ โรคหลอดเลือดสมอง โรคจอประสาทตาเสื่อมในผู้ป่วยเบาหวาน โรคปอดอักเสบในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง มีแนวโน้มจะเพิ่มสูงขึ้น ปี 2568 ทางโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลตาเซะ จากการคัดกรองสุขภาพปีงบ 2568 ทั้งหมด 2,086 คน คัดกรองสุขภาพของประชาชน35ปีขึ้นไปเพื่อวินิจฉัยเบาหวาน 1093 คน พบกลุ่มสงวสัยป่วยเบาหวาน 9 คน และ คัดกรองสุขภาพของประชาชน35ปีขึ้นไปเพื่อวินิจฉัยความดันโลหิตสูง 993 คน พบเสี่ยงความดันโลหิตสูง 57 คน ได้ส่งสิ่งส่งตรวจทางห้องปฏิบัติการ พบว่า มีผู้ป่วยที่มีภาวะโรคไตเรื้อรัง (ChronicKidneyDisease = CKD) เพิ่มว่า ผู้ป่วยโรคเบาหวาน ร่วมกับมีโรคความดันลิตสูงพบภาวะโรคไตเรื้อรัง (CKD) จำนวน 87 คน คิดเป็นร้อยละ 43.50 โรคความดันโลหิตสูง จำนวน 15 คน คิดเป็นร้อยละ 17.24 ในการนี้พบว่าผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง มีภาวะแทรกซ้อนทางไต (CKD) Stage 3 จำนวน 20 คน คิดเป็นร้อยละ 22.98 และStage 4 จำนวน 10 คน คิดเป็นร้อยละ 11.49 ของผู้ป่วยทั้งหมด มีผู้ป่วยเป็นโรคทางหลอดเลือดสมอง จำนวน 12 คน ดังนั้นโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลตาเซะ จึงเล็งเห็นความสำคัญในการส่งเสริม ป้องกัน ดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ให้ได้ความรู้ ตระหนัก ในการดูแลสุขภาพ เพื่อป้องกันและลดการเกิดภาวะแทรกซ้อนต่าง ๆ ดังกล่าว ทั้งนี้เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเรื้อรังมีคุณภาพชีวิตที่ดีต่อไป

stars
5. วัตถุประสงค์/เป้าหมาย
วัตถุประสงค์/ตัวชี้วัดความสำเร็จขนาดปัญหาเป้าหมาย 1 ปี
1 เพื่อให้กลุ่มเสี่ยง รู้วิธีการป้องกัน ลดอัตราการเกิดเป็นผู้ป่วยรายใหม่

ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานรายใหม่เพิ่มขึ้น
  ไม่เกิน ร้อยละ 10

2 เพื่อให้กลุ่มป่วยด้วยโรคเรื้อรัง ลดอัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนเพิ่มขึ้น

ลดการเกิดภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ไม่น้อยกว่าร้อยละ 10

stars
6. การดำเนินงาน/กิจกรรม
stars
7. ผลที่คาดว่าจะได้รับ
  1. กลุ่มเสี่ยงและผู้ป่วยโรค NCDs มีพฤติกรรมสุขภาพที่เหมาะสมมากขึ้น เช่น รับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพ ออกกำลังกายสม่ำเสมอ ลดพฤติกรรมเสี่ยง       2. กลุ่มเสี่ยงลดอัตราการป่วยรายใหม่ และกลุ่มป่วยโรคเรื้อรังสามารถดูแลสุขภาพตนเองได้อย่างถูกต้อง เหมาะสม       3. ลดภาวะแทรกซ้อนหรือการเจ็บป่วยรุนแรงจากโรค NCDs และลดภาระค่าใช้จ่ายด้านสุขภาพในระยะยาว
    1. ลดอัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนรุนแรงในกลุ่มป่วยด้วยโรคเรื้อรัง
    2. กลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยด้วยโรคเรื้อรัง ได้รับปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพการตรวจประเมินและดูแลสุขภาพอย่างต่อเนื่อง  ทุกราย
stars
8. เอกสารประกอบโครงการ

โครงการเข้าสู่ระบบเมื่อวันที่ 9 มี.ค. 2569 11:04 น.