โครงการลดเสี่ยง ลดโรค NCDs ลดภาวะแทรกซ้อน เพื่อสุขภาพชาวตาเซะที่ยั่งยืน
โครงการ
" โครงการลดเสี่ยง ลดโรค NCDs ลดภาวะแทรกซ้อน เพื่อสุขภาพชาวตาเซะที่ยั่งยืน "
ต.ตาเซะ อ.เมืองยะลา จ.ยะลา
หัวหน้าโครงการ
ผู้อำนวยการโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลตาเซะ
สิงหาคม 2569
ที่อยู่ ต.ตาเซะ อ.เมืองยะลา จ.ยะลา จังหวัด ยะลา
รหัสโครงการ
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 กุมภาพันธ์ 2569 ถึง 31 สิงหาคม 2569
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการลดเสี่ยง ลดโรค NCDs ลดภาวะแทรกซ้อน เพื่อสุขภาพชาวตาเซะที่ยั่งยืน จังหวัดยะลา" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ต.ตาเซะ อ.เมืองยะลา จ.ยะลา
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตาเซะ ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการลดเสี่ยง ลดโรค NCDs ลดภาวะแทรกซ้อน เพื่อสุขภาพชาวตาเซะที่ยั่งยืน
บทคัดย่อ
โครงการ " โครงการลดเสี่ยง ลดโรค NCDs ลดภาวะแทรกซ้อน เพื่อสุขภาพชาวตาเซะที่ยั่งยืน " ดำเนินการในพื้นที่ ต.ตาเซะ อ.เมืองยะลา จ.ยะลา รหัสโครงการ ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 กุมภาพันธ์ 2569 - 31 สิงหาคม 2569 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 13,800.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตาเซะ เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
| กิตติกรรมประกาศ | » |
| บทคัดย่อ | » |
| ความเป็นมา/หลักการเหตุผล | » |
| วัตถุประสงค์โครงการ | » |
| กิจกรรม/การดำเนินงาน | » |
| กลุ่มเป้าหมาย | » |
| ผลลัพธ์ที่ได้ | » |
| การประเมินผล | » |
| ปัญหาและอุปสรรค | » |
| ข้อเสนอแนะ | » |
| เอกสารประกอบอื่นๆ | » |
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
โรคไม่ติดต่อเรื้อรัง (Non-Communicable Diseases: NCDs) ได้แก่ โรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง โรคหลอดเลือดหัวใจ โรคหลอดเลือดสมอง โรคอ้วน และมะเร็งบางชนิด กำลังเป็นปัญหาสำคัญด้านสาธารณสุขของประเทศไทยและทั่วโลก จากข้อมูลของกระทรวงสาธารณสุขพบว่าโรค NCDs เป็นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับต้น ๆ ของคนไทย และยังส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตของประชาชน รวมถึงเป็นภาระด้านค่าใช้จ่ายทางสุขภาพทั้งในระดับบุคคลและประเทศ สาเหตุหลักของโรคเหล่านี้มักมาจากพฤติกรรมสุขภาพที่ไม่เหมาะสม เช่น การบริโภคอาหารที่มีไขมัน น้ำตาล และโซเดียมสูง การไม่ออกกำลังกาย การสูบบุหรี่ การดื่มสุรา และความเครียดเรื้อรัง ซึ่งสามารถป้องกันและควบคุมได้หากมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมและได้รับการตรวจคัดกรองอย่างสม่ำเสมอ อีกทั่ง พบว่าประชาชนจำนวนมากยังขาดความรู้ ความเข้าใจในการป้องกันโรค NCDs และเข้าถึงบริการสุขภาพในเชิงรุกได้ไม่ทั่วถึง โดยเฉพาะในชุมชนชนบทหรือกลุ่มเสี่ยงที่มีพฤติกรรมสุขภาพไม่เหมาะสม ทำให้โรคเหล่านี้ไม่ได้รับการวินิจฉัยหรือควบคุมอย่างมีประสิทธิภาพ ดังนั้น เพื่อเป็นการส่งเสริมสุขภาพ ป้องกัน และควบคุมโรคไม่ติดต่อเรื้อรังอย่างเป็นระบบ โครงการนี้จึงมุ่งเน้นการรณรงค์สร้างความรู้ ความตระหนักแก่ประชาชน การคัดกรองกลุ่มเสี่ยง และการส่งเสริมพฤติกรรมสุขภาพที่ดี พร้อมทั้งมีการติดตามดูแลผู้ป่วยอย่างต่อเนื่องในชุมชน โดยอาศัยการมีส่วนร่วมของทุกภาคส่วน เช่น อสม. ผู้นำชุมชน และหน่วยบริการสุขภาพระดับปฐมภูมิ เพื่อให้ประชาชนมีสุขภาพดี ห่างไกลจากโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง และลดภาระทางเศรษฐกิจและสังคมของประเทศในระยะยาว ในการนี้ ทางโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลตาเซะตาเซะ ผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง มีจำนวนทั้งหมด 329 ราย ในปีงบ 2568 ประกอบ ผู้ป่วยเบาหวาน จำนวน 104 คน ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 225 คน และผู้ป่วยที่เป็นทั้ง 2 โรค คือ โรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 104 คนจากการ รวมถึงภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยโรคเรื้อรัง เช่น โรคไต โรคหัวใจ โรคหลอดเลือดสมอง โรคจอประสาทตาเสื่อมในผู้ป่วยเบาหวาน โรคปอดอักเสบในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง มีแนวโน้มจะเพิ่มสูงขึ้น ปี 2568 ทางโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลตาเซะ จากการคัดกรองสุขภาพปีงบ 2568 ทั้งหมด 2,086 คน คัดกรองสุขภาพของประชาชน35ปีขึ้นไปเพื่อวินิจฉัยเบาหวาน 1093 คน พบกลุ่มสงวสัยป่วยเบาหวาน 9 คน และ คัดกรองสุขภาพของประชาชน35ปีขึ้นไปเพื่อวินิจฉัยความดันโลหิตสูง 993 คน พบเสี่ยงความดันโลหิตสูง 57 คน ได้ส่งสิ่งส่งตรวจทางห้องปฏิบัติการ พบว่า มีผู้ป่วยที่มีภาวะโรคไตเรื้อรัง (ChronicKidneyDisease = CKD) เพิ่มว่า ผู้ป่วยโรคเบาหวาน ร่วมกับมีโรคความดันลิตสูงพบภาวะโรคไตเรื้อรัง (CKD) จำนวน 87 คน คิดเป็นร้อยละ 43.50 โรคความดันโลหิตสูง จำนวน 15 คน คิดเป็นร้อยละ 17.24 ในการนี้พบว่าผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง มีภาวะแทรกซ้อนทางไต (CKD) Stage 3 จำนวน 20 คน คิดเป็นร้อยละ 22.98 และStage 4 จำนวน 10 คน คิดเป็นร้อยละ 11.49 ของผู้ป่วยทั้งหมด มีผู้ป่วยเป็นโรคทางหลอดเลือดสมอง จำนวน 12 คน ดังนั้นโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลตาเซะ จึงเล็งเห็นความสำคัญในการส่งเสริม ป้องกัน ดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ให้ได้ความรู้ ตระหนัก ในการดูแลสุขภาพ เพื่อป้องกันและลดการเกิดภาวะแทรกซ้อนต่าง ๆ ดังกล่าว ทั้งนี้เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเรื้อรังมีคุณภาพชีวิตที่ดีต่อไป
วัตถุประสงค์โครงการ
- เพื่อให้กลุ่มเสี่ยง รู้วิธีการป้องกัน ลดอัตราการเกิดเป็นผู้ป่วยรายใหม่
- เพื่อให้กลุ่มป่วยด้วยโรคเรื้อรัง ลดอัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนเพิ่มขึ้น
กิจกรรม/การดำเนินงาน
กลุ่มเป้าหมาย
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้ | |
|---|---|---|
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | ||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | ||
| กลุ่มผู้สูงอายุ | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | ||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | 45 | |
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | 45 | |
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] |
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
- กลุ่มเสี่ยงและผู้ป่วยโรค NCDs มีพฤติกรรมสุขภาพที่เหมาะสมมากขึ้น เช่น รับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพ ออกกำลังกายสม่ำเสมอ ลดพฤติกรรมเสี่ยง
2. กลุ่มเสี่ยงลดอัตราการป่วยรายใหม่ และกลุ่มป่วยโรคเรื้อรังสามารถดูแลสุขภาพตนเองได้อย่างถูกต้อง เหมาะสม
3. ลดภาวะแทรกซ้อนหรือการเจ็บป่วยรุนแรงจากโรค NCDs และลดภาระค่าใช้จ่ายด้านสุขภาพในระยะยาว
- ลดอัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนรุนแรงในกลุ่มป่วยด้วยโรคเรื้อรัง
- กลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยด้วยโรคเรื้อรัง ได้รับปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพการตรวจประเมินและดูแลสุขภาพอย่างต่อเนื่อง ทุกราย
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
| วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์** กิจกรรมของโครงการ | ผลผลิต* | |
|---|---|---|
| ผลผลิตที่ตั้งไว้ | ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง | |
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
ผลผลิตโครงการ
| วัตถุประสงค์ | สถานการณ์ | เป้าหมาย | ผลผลิต | อธิบาย | |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | เพื่อให้กลุ่มเสี่ยง รู้วิธีการป้องกัน ลดอัตราการเกิดเป็นผู้ป่วยรายใหม่ ตัวชี้วัด : ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานรายใหม่เพิ่มขึ้น ไม่เกิน ร้อยละ 10 |
|
|||
| 2 | เพื่อให้กลุ่มป่วยด้วยโรคเรื้อรัง ลดอัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนเพิ่มขึ้น ตัวชี้วัด : ลดการเกิดภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ไม่น้อยกว่าร้อยละ 10 |
|
ผู้เข้าร่วมโครงการ
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
|---|---|---|---|
| จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด | 90 | ||
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | |||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | - | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | - | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | - | ||
| กลุ่มผู้สูงอายุ | - | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | |||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | - | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | 45 | ||
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | - | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | 45 | ||
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] | - |
บทคัดย่อ*
โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อให้กลุ่มเสี่ยง รู้วิธีการป้องกัน ลดอัตราการเกิดเป็นผู้ป่วยรายใหม่ (2) เพื่อให้กลุ่มป่วยด้วยโรคเรื้อรัง ลดอัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนเพิ่มขึ้น
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...
หมายเหตุ *
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ