กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

1. ประชาชนกลุ่มเสี่ยงสูงปานกลางได้รับการอบรมเพื่อปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพและมีการติดตามผลทุก 3,6,12 เดือน
2. ประชาชนกลุ่มเสี่ยงสูง จะแนะนำเข้าคลินิก DPAC เมื่อสมัครใจเข้าโครงการ
3. กลุ่มสงสัยป่วยเบาหวาน (ค่าน้ำตาลปลายนิ้ว DTX มากกว่า หรือเท่ากับ 126 mg%) ได้รับการตรวจติดตาม FBS ทุกราย
4. กลุ่มสงสัยป่วยความดันได้รับการติดตาม วัดความดันที่บ้าน งบประมาณ

- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 40 คน มื้อละ 35 บาท x 1 มื้อ เป็นเงิน 1,400 บาท - ค่าสมมนาคุณวิทยากร จำนวน 2 ชม. ชั่วโมงละ 600 บาท เป็นเงิน 1,200 บาท

-

-

-

-

1. อบรมผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่ไม่สามารถควบคุมความดันโลหิตและน้ำตาลได้
2. เยี่ยมบ้านผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่มีภาวะแทรกซ้อนเดือนละครั้งเพื่อประเมินครอบครัว ภาวะสุขภาพ พฤติกรรมสุขภาพจากการตรวจร่างกาย โดยประเมินครอบครัว ภาวะสุขภาพ พฤติกรรมสุขภาพซ้ำ เน้นเรื่องพฤติกรรมควบคุมอาหาร การออกกำลังกาย การคลายเครียดและการสังเกต อาการผิดปกติของตัวเองพร้อมทั้งให้สุขศึกษาเพิ่มเติมตามความเหมาะสม
3. เจ้าหน้าที่สาธารณสุขออกเยี่ยมบ้านผู้ป่วยเบาหวานที่คุมน้ำตาลไม่ได้และผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่คุมความดันโลหิตไม่ได้พร้อม อสม.พี่เลี้ยง/ติดตามผล อย่างต่อเนื่อง เดือนละ 1 ครั้ง
4. จัดกิจกรรมและเปลี่ยนเรียนรู้ผู้ป่วยในคลินิคโรคเรื้อรังเดือนละ 1 ครั้งประเมินครอบครัว ภาวะสุขภาพ พฤติกรรมสุขภาพ การตรวจร่างกาย เน้นเรื่องพฤติกรรมควบคุมอาหาร การออกกำลังกาย การคลายเครียดและการสังเกตุอาการผิดปกติของตัวเองพร้อมทั้งให้สุขศึกษาเพิ่มเติมตามความเหมาะสม
5. ติดตามเยี่ยมผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่ขาดยาเกิน 1 เดือน
6. จัดอบรมกลุ่มผู้ป่วยเรื้อรังที่ควบคุมระดับน้ำตาลและความดันโลหิตไม่ได้ และเพื่อแลกเปลี่ยนเรียนรู้ประสบการณ์ของผู้ป่วย
7. ตรวจภาวะแทรกซ้อนประจำปี (ผู้ป่วยเบาหวาน) โดยทีมสหวิชาชีพรพ.บางกล่ำ ปีละ 1 ครั้ง
8. ติดตามเยี่ยมบ้านผู้ป่วยโรคเรื้อรัง CKD stage 3 ทุกราย
9. ผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่มีภาวะแทรกซ้อนได้รับการส่งต่อทุกราย งบประมาณ

- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 30 คน x 35 บาท x 1 มื้อ เป็นเงิน 1,050 บาท - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 40 คน x 35 บาท x 1 มื้อ x 6 ครั้ง เป็นเงิน 12,600 บาท - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 30 คน x 35 บาท x 1 มื้อ x 1 ครั้ง เป็นเงิน 1,050 บาท - ค่าสมนาคุณวิทยากร จำนวน 2 ชม. ชั่วโมงละ 600 บาท เป็นเงิน 1,200 บาท - สื่อประชาสัมพันธ์ป้ายไวนิลธงญี่ปุ่นเรื่อง โรคไตเรื้อรัง ขนาด 60 x 150 ซม. 1 อัน เป็นเงิน 1,100 บาท - สื่อประชาสัมพันธ์ป้ายไวนิลโรลอัฟ เรื่อง ภาวะแทรกซ้อนโรค เบาหวาน ความดัน ขนาด 60 x 150 ซม. 1 อัน เป็นเงิน 1,500 บาท

-

-

-

-

-

-

-

-