กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

directions_run

โครงการป้องกันภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงในคลินิคเรื้อรัง รพ.สต.บ้านท่าไทร

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เกาะยอ
stars
แบบรายงานการดำเนินงานฉบับสมบูรณ์
รายงานฉบับสมบูรณ์


โครงการ
" โครงการป้องกันภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงในคลินิคเรื้อรัง รพ.สต.บ้านท่าไทร "
รพ.สต.บ้านสวนเรียน ต.เกาะยอ อ.เมืองสงขลา จ.สงขลา



หัวหน้าโครงการ





ชื่อโครงการ โครงการป้องกันภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงในคลินิคเรื้อรัง รพ.สต.บ้านท่าไทร

ที่อยู่ รพ.สต.บ้านสวนเรียน ต.เกาะยอ อ.เมืองสงขลา จ.สงขลา จังหวัด

รหัสโครงการ 69-L5214-1-3

ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 ธันวาคม 2568 ถึง 30 กันยายน 2569

กิตติกรรมประกาศ

"โครงการป้องกันภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงในคลินิคเรื้อรัง รพ.สต.บ้านท่าไทร จังหวัด" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน รพ.สต.บ้านสวนเรียน ต.เกาะยอ อ.เมืองสงขลา จ.สงขลา

คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เกาะยอ ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป

คณะทำงานโครงการ
โครงการป้องกันภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงในคลินิคเรื้อรัง รพ.สต.บ้านท่าไทร


บทคัดย่อ

โครงการ " โครงการป้องกันภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงในคลินิคเรื้อรัง รพ.สต.บ้านท่าไทร " ดำเนินการในพื้นที่ รพ.สต.บ้านสวนเรียน ต.เกาะยอ อ.เมืองสงขลา จ.สงขลา รหัสโครงการ 69-L5214-1-3 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 ธันวาคม 2568 - 30 กันยายน 2569 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 19,100.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เกาะยอ เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้

โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ

หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"


สารบัญ

กิตติกรรมประกาศ »
บทคัดย่อ »
   ความเป็นมา/หลักการเหตุผล »
   วัตถุประสงค์โครงการ »
   กิจกรรม/การดำเนินงาน »
   กลุ่มเป้าหมาย »
   ผลลัพธ์ที่ได้ »
   การประเมินผล »
   ปัญหาและอุปสรรค »
   ข้อเสนอแนะ »
   เอกสารประกอบอื่นๆ »

ความเป็นมา/หลักการเหตุผล

ด้วยปัจจุบันกลุ่มโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง เป็นปัญหาสำคัญทางสาธารณสุขและมีเเนวโน้มเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องโดยเฉพาะโรคเบาหวาน(DM)และโรคความดันโลหิตสูง(HT)เป็นภัยเงียบที่ส่งผลกระทบทำให้เกิดภาวะโรคแทรกซ้อน ทำให้เกิดความพิการและตายก่อนวัยอันควร การเกิดโรคมีสาเหตุมาจากหลายปัจจัยเสี่ยงที่มาจากพฤติกรรมการรับประทานอาหารที่ไม่เหมาะสม ขาดการออกกำลังกาย และนำไปสู่การเจ็บป่วยแทรกซ้อนที่สำคัญ อาทิ โรคจอประสาทตาเสื่อม โรคไตวายเรื้อรัง(CKD) โรคหัวใจและหลอดเลือด(CVD) แผลเรื้อรัง การถูกตัดขา ตัดนิ้ว เป็นต้น ความเจ็บป่วยเหล่านี้ส่งผลกระทบต่อคุณภาพ ชีวิตของผู้ป่วยตลอดจนใช้จ่ายด้านสาธารณสุขโดยรวม จากข้อมูลปี2568 สถานส่งเสริมสุขภาพตําบลบ้านสวนเรียน มีคลินิคผู้ป่วยในโรคเรื้อรังสถานบริการมีผู้รับบริการจํานวน 110 ราย โดยมีผู้ป่วยความดันโลหิตสูงทั้งหมด 63 ราย มีภาวะแทรกซ้อนและไม่สามารถควบคุมระดับ ความดันโลหิตได้ ค่าระดับความดันโลหิตมากกว่า 120/80 มม. ปรอท จํานวน 38 ราย คิดเป็นร้อยละ 60.31 โรคเบาหวาน และความดันโลหิตสูง 49 ราย ค่าระดับน้ำตาล A1C มากกว่า 7 จํานวน 26 ราย คิดเป็นร้อยละ 53.06 และผู้ป่วยเบาหวาน ความดันโลหิตสูงมีภาวะไตเสื่อมระดับ 3 a ขึ้นไป จํานวน 24 ราย คิดเป็นร้อยละ 21.43 จะเห็นได้ว่าผู้ป่วยมีภาวะแทรกซ้อนสูง มีการควบคุมโรคได้น้อย เพื่อให้ผู้ป่วยมีความรู้ เกิดความตระหนักในการดูแลตนเองและมีส่วนร่วมในการดูแลตนเอง ร่วมรับรู้แก้ไขปัญหาร่วมกัน ในเรื่องการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในด้านต่างๆ ที่ส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ได้อย่างถูกต้อง มีความต่อเนื่อง และเกิดการบูรณาการให้ผู้ป่วย อสม. และญาติดูแลตนเองได้ สามารถควบคุมภาวะอาการของโรคได้ และลดการตายจากภาวะแทรกซ้อนของโรค โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตําบลบ้านสวนเรียนจึงขอสนับสนุนงบประมาณในดําเนินงานโครงการป้องกันภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงในคลินิคเรื้อรัง รพ. สต. บ้านสวนเรียน

วัตถุประสงค์โครงการ

  1. ข้อที่ 1.เพื่อให้ผู้ป่วย มีความรอบรู้ด้านสุขภาพ ความเข้าใจเกี่ยวกับพฤติกรรมสุขภาพที่ทำให้เกิดโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวานและภาวะแทรกซ้อน
  2. ข้อที่ 2 เพื่อให้ผู้ป่วยมีทักษะและสามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพได้ถูกต้อง
  3. ข้อที่ 3 เพื่อลดอัตราการเกิดโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงและภาวะแทรกซ้อน

กิจกรรม/การดำเนินงาน

  1. 1.อบรมเชิงปฏบัติการเกี่ยวกับขั้นตอนการเจาะปลายนิ้วเพื่อประเมินการเจาะระดับน้ำตาลในเลือดขั้นต้น และวัดความดันโลหิตสูงอย่างถุกวิธี แก่ตัวเเทนผู้ป่วยกลุ่มโรคเรื้อรังผู้ดูแล อสม.
  2. 2.การอบรมให้ความรู้เรื่องโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง และโรคแทรกซ้อน การดูแลตนเองและความตระหนักเกี่ยวกับโรคตามหลัก 3 อ. 2 ส.
  3. 1.อบรมเชิงปฏบัติการเกี่ยวกับขั้นตอนการเจาะปลายนิ้วเพื่อประเมินการเจาะระดับน้ำตาลในเลือดขั้นต้น และวัดความดันโลหิตสูงอย่างถุกวิธี แก่ตัวเเทนผู้ป่วยกลุ่มโรคเรื้อรังผู้ดูแล อสม.
  4. 2.การอบรมให้ความรู้เรื่องโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง และโรคแทรกซ้อน การดูแลตนเองและความตระหนักเกี่ยวกับโรคตามหลัก 3 อ. 2 ส.

กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

ผลที่คาดว่าจะได้รับ

1ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานมีความรู้ ความเข้าใจเกี่ยวกับพฤติกรรมสุขภาพที่ทำให้เกิดโรคและภาวะแทรกซ้อน สามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพของตนเองได้ 2.อัตราการเกิดโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง และภาวะแทรกซ้อนของโรคลดลง


ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน

วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้
ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์**
กิจกรรมของโครงการ
ผลผลิต*
ผลผลิตที่ตั้งไว้ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง

* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น


ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม

ผลการดำเนินโครงการ

สรุปผลการดำเนินโครงการ

ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ

 

ผลผลิตโครงการ

วัตถุประสงค์สถานการณ์เป้าหมายผลผลิตอธิบาย
1 ข้อที่ 1.เพื่อให้ผู้ป่วย มีความรอบรู้ด้านสุขภาพ ความเข้าใจเกี่ยวกับพฤติกรรมสุขภาพที่ทำให้เกิดโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวานและภาวะแทรกซ้อน
ตัวชี้วัด : -กลุ่มผู้ป่วยโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง เข้าร่วมกิจกรรมส่งเสริมความรอบรู้ด้านสุขภาพของประชาชนที่ป่วยด้วยโรคเบาหวานความดันโลหิตสูง จำนวน 110 คน

 

2 ข้อที่ 2 เพื่อให้ผู้ป่วยมีทักษะและสามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพได้ถูกต้อง
ตัวชี้วัด : กลุ่มผู้ป่วยโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงทุกรายได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพทุกราย

 

3 ข้อที่ 3 เพื่อลดอัตราการเกิดโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงและภาวะแทรกซ้อน
ตัวชี้วัด : อัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงไม่เกินร้อยละ 10 ของกลุ่มป่วย

 

ผู้เข้าร่วมโครงการ

กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด 0
กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน -
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน -
กลุ่มวัยทำงาน -
กลุ่มผู้สูงอายุ -
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด -
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง -
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ -
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง -
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] -

บทคัดย่อ*

โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) ข้อที่ 1.เพื่อให้ผู้ป่วย มีความรอบรู้ด้านสุขภาพ ความเข้าใจเกี่ยวกับพฤติกรรมสุขภาพที่ทำให้เกิดโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวานและภาวะแทรกซ้อน (2) ข้อที่ 2 เพื่อให้ผู้ป่วยมีทักษะและสามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพได้ถูกต้อง (3) ข้อที่ 3 เพื่อลดอัตราการเกิดโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงและภาวะแทรกซ้อน

ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) 1.อบรมเชิงปฏบัติการเกี่ยวกับขั้นตอนการเจาะปลายนิ้วเพื่อประเมินการเจาะระดับน้ำตาลในเลือดขั้นต้น และวัดความดันโลหิตสูงอย่างถุกวิธี แก่ตัวเเทนผู้ป่วยกลุ่มโรคเรื้อรังผู้ดูแล อสม. (2) 2.การอบรมให้ความรู้เรื่องโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง และโรคแทรกซ้อน การดูแลตนเองและความตระหนักเกี่ยวกับโรคตามหลัก 3 อ. 2 ส. (3) 1.อบรมเชิงปฏบัติการเกี่ยวกับขั้นตอนการเจาะปลายนิ้วเพื่อประเมินการเจาะระดับน้ำตาลในเลือดขั้นต้น และวัดความดันโลหิตสูงอย่างถุกวิธี แก่ตัวเเทนผู้ป่วยกลุ่มโรคเรื้อรังผู้ดูแล อสม. (4) 2.การอบรมให้ความรู้เรื่องโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง และโรคแทรกซ้อน การดูแลตนเองและความตระหนักเกี่ยวกับโรคตามหลัก 3 อ. 2 ส.

ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...

หมายเหตุ *

  • บทคัดย่อ จะนำไปใส่ในส่วนบทคัดย่อของรายงานฉบับสมบูรณ์
  • หากต้องการใช้ค่าเริ่มต้นของบทคัดย่อ ให้ลบข้อความในช่องบทคัดย่อ ทั้งหมด แล้วกดปุ่ม Refresh

ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ

ปัญหาและอุปสรรค

 

สาเหตุ

 

ข้อเสนอแนะ

 




โครงการป้องกันภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงในคลินิคเรื้อรัง รพ.สต.บ้านท่าไทร จังหวัด

รหัสโครงการ 69-L5214-1-3

ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว

................................
( )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......

vertical_align_topไปบนสุด