โครงการช่วยเหลือกรณีภัยพิบัติหรือโรคติดต่อฉุกเฉิน ปีงบประมาณ2560
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลคลองทรายขาว
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลคลองทรายขาว
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลคลองทรายขาว ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการช่วยเหลือกรณีภัยพิบัติหรือโรคติดต่อฉุกเฉิน ปีงบประมาณ2560 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) เทศบาลตำบลคลองทรายขาว จำนวน 20,000.00 บาท (สองหมื่นบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) เทศบาลตำบลคลองทรายขาว มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 800.00 บาท (แปดร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นายโชติ คงเกลี้ยง จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 225,993.08 บาท (สองแสนสองหมื่นห้าพันเก้าร้อยเก้าสิบสามบาทแปดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 800.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 800.00 บาท
จำนวนเงิน 800.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 800.00 บาท (แปดร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ
