กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

ตามพระราชบัญญัติกำหนดแผนและขั้นตอนการกระจายอำนาจให้แก่องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น พ.ศ. 2542 มาตรา 16 ให้เทศบาล เมืองพัทยา และองค์การบริหารส่วนตำบลมีอำนาจและหน้าที่ในการจัดบริการสาธารณะเพื่อประโยชน์ของประชาชนในท้องถิ่นของตนเอง (10) การสังคมสงเคราะห์ และการพัฒนาคุณภาพชีวิตเด็ก สตรี คนชรา และผู้ด้อยโอกาส พระราชบัญญัติเทศบาล พ.ศ. 2496 แก้ไขถึง (ฉบับที่ 13) พ.ศ. 2552 มาตรา 50 ภายใต้บังคับแห่งกฎหมาย เทศบาลตำบลมีหน้าที่ต้องทำในเขตเทศบาลดังต่อไปนี้ (7) ส่งเสริมการพัฒนาสตรี เด็ก เยาวชน ผู้สูงอายุและผู้พิการ หนังสือกระทรวงมหาดไทย ด่วนที่สุด ที่ มท 0819.2/ว9508 ลงวันที่ 16 ธันวาคม 2565 เรื่องการขับเคลื่อน โครงการสร้างเสริมสุขภาพเชิงรุกเพื่อลดภาวะคลอดก่อนกำหนด โดยให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น ดำเนินการตามนโยบายและให้ปฏิบัติตามแนวทางที่กำหนด เพื่อลดภาวะคลอดก่อนกำหนด การฝากครรภ์เป็นจุดเริ่มต้นแห่งการพัฒนาคุณภาพประชากร เริ่มตั้งแต่อยู่ในครรภ์ ตลอดจนการคลอดเป็นไปด้วยความราบรื่น เพื่อให้มารดาและทารกปลอดภัย มีสุขภาพแข็งแรง ปราศจากภาวะแทรกซ้อน โดยผลการศึกษาพบว่าการดูแลสตรีตั้งครรภ์นั้น ไม่เพิ่มความเสี่ยงต่อมารดาและทารก โดยเน้นการเข้าถึงบริการฝากครรภ์ที่มีคุณภาพ การให้ความรู้ การส่งเสริมสุขภาพ สามารถลดภาวะโลหิตจางอย่างรุนแรง ความดันโลหิตสูงระหว่างตั้งครรภ์ การติดเชื้อระบบทางเดินปัสสาวะ หรือทารกแรกเกิดน้ำหนักน้อย ซึ่งสตรีตั้งครรภ์จะได้รับการประเมินภาวะเสี่ยง และได้รับการดูแลตามระบบการดูแลสตรีตั้งครรภ์ การนัดตรวจจะกำหนดบริการพื้นฐานที่จำเป็นและเป็นประโยชน์ต่อสตรีตั้งครรภ์ มีการคัดกรองปัญหาสุขภาพที่ส่งผลเสียต่อการตั้งครรภ์ทุกครั้งที่มาฝากครรภ์ ให้การรักษาและคำแนะนำ เพื่อให้เฝ้าระวังภาวะดังกล่าวระหว่างตั้งครรภ์ การจัดโครงการสร้างเสริมสุขภาพเชิงรุก จึงเป็นการกระตุ้นให้ผู้ที่ตั้งครรภ์ดูแลครรภ์อย่างต่อเนื่อง จากการศึกษา ข้อมูลงานวิจัยพบว่าหญิงเจ็บครรภ์ก่อนกำหนดเป็นหญิงกลุ่มวัยทำงาน เช่น ค้าขาย เกษตรกรรม รับจ้าง เป็นต้น และต้องทำหน้าที่เป็นมารดาบ้านอีกด้วย เช่น ล้างจาน ทำความสะอาดบ้าน หุงข้าวทำกับข้าว ซักผ้าและรีดผ้า เป็นต้น พฤติกรรมบางอย่าง เช่น เปลี่ยนท่านั่งยองเป็นท่ายืนบ่อยครั้ง การเดินขึ้นบันไดหลายครั้งต่อวัน รวมถึงการเดินทางด้วยยานพาหนะต่างๆ หากการเดินทางนั้นต้องเกร็งบริเวณหน้าท้องบ่อยอาจเกิดการ กระทบกระเทือนต่อบุตรในครรภ์ ก่อให้เกิดอาการเจ็บครรภ์ก่อนกำหนด ร่วมกับพฤติกรรมขณะทำงาน เช่น การกลั้นปัสสาวะ การนั่งหรือยืนทำงานนานๆ อารมณ์หดหู่ เครียด หงุดหงิด เป็นต้น นำไปสู่การแท้ง การคลอด ก่อนกำหนด ทารกน้ำหนักน้อย และจากการศึกษาหญิงคลอดบุตรก่อนกำหนดประมาณร้อยละ ๖๒ ของหญิงคลอดก่อนกำหนดไม่เคยมีความรู้เรื่องภาวะคลอดก่อนกำหนดมาก่อน และเมื่อมีอาการเจ็บครรภ์ก่อนกำหนด หรืออาการผิดปกติอื่นๆ มักเดินทางเข้ามารับการรักษาในโรงพยาบาลล่าช้า จนมีอาการเจ็บครรภ์รุนแรงมากขึ้น จึงตัดสินใจเข้ามารับการรักษา ทำให้ไม่สามารถให้การยับยั้งได้ หากมาเร็วและไม่มีภาวะแทรกซ้อนขณะนั้น แพทย์สามารถรักษาต่อจนสามารถตั้งครรภ์ครบกำหนดคลอดได้
เทศบาลเมืองนราธิวาสได้ตระหนักถึงความสำคัญของหญิงตั้งครรภ์ จึงได้จัดให้มีการดำเนินโครงการสร้างเสริมสุขภาพเชิงรุก เพื่อลดภาวะคลอดก่อนกำหนดของหญิงวัยเจริญพันธ์ เพื่อให้หญิงตั้งครรภ์ได้มีความรู้ ความเข้าใจ ในการดูแลครรภ์ ร่วมถึงการติดต่อขอความช่วยเหลือฉุกเฉิน เพื่อความปลอดภัยของมารดาและทารก