กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

รายละเอียดโครงการ

ชื่อโครงการ/กิจกรรม	ส่งเสริมภาวะโภชนาการในหญิงตั้งครรภ์เพื่อป้องกันภาวะซีดในตำบลตุยง
รหัสโครงการ	61-L3065-1-04
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ	กลุ่มงานเวชศาสตร์ครอบครัวและบริการด้านปฐมภูมิ รพ.หนองจิก
วันที่อนุมัติ	29 ธันวาคม 2560
ปี	2561
ระยะเวลาดำเนินโครงการ	1 กุมภาพันธ์ 2561 - 30 กันยายน 2561
งบประมาณ	10,000.00
ผู้รับผิดชอบโครงการ	นางสุทิศา....สุวรรณมณี
พื้นที่ดำเนินการ	ตำบลตุยง อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี

แผนงานอาหารและโภชนาการ , แผนงานอนามัยแม่และเด็ก

เนื่องจากคำสอนของศาสนา ความเชื่อ วัฒนธรรม ของสามจังหวัดชายแดนภาคใต้ ที่ยากต่อการส่งเสริมการคุมกำเนิด ทำให้อัตราการตั้งครรภ์สูง ส่งผลให้อัตราการตั้งครรภ์เสี่ยงในพื้นที่สูงเช่นกัน งานอนามัยแม่และเด็กจึงยังคงเป็นปัญหาที่สำคัญจนถึงทุกวันนี้ ในอำเภอหนองจิกเองปีงบประมาณ 2560 ยังพบมารดาเสียชีวิตถึงสองราย จากสาเหตุที่ป้องกันได้ คือการตกเลือดหลังคลอด นอกจากนี้ยังพบการคลอดกับผดุงครรภ์โบราณทั้งที่มีความเสี่ยงสูง อัตราการมาฝากท้องก่อนอายุครรภ์ 12 สัปดาห์ต่ำกว่าเกณฑ์มาตรฐานของประเทศทำให้ระยะเวลาในการดูแลก่อนคลอดมีน้อย ในด้านผดุงครรภ์โบราณได้มีการตกลงหาแนวทางร่วมกันกับผดุงครรภ์โบราณและกำหนดนโยบายและแผนงานเพื่อให้คลอดอย่างปลอดภัยและลดอัตราการคลอดกับผดุงครรภ์โบราณซึ่งจะนำเพิ่งนำมาใช้ กรกฎาคม 2560 และรอประเมินผลอยู่ แต่ภาวะซีดเรามีนโยบายต่างๆโดยเฉพาะการให้ความรู้มานานมากแต่ยังแก้ไขปัญหาไม่ได้ ซึ่งจะเห็นได้ว่าภาวะซีดหญิงตั้งครรภ์ส่งผลกระทบต่อตัวหญิงตั้งครรภ์เองและบุตรในครรภ์ตลอดระยะเวลาการตั้งครรภ์ ทำให้เกิดความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์ได้ถึง2เท่า สุขภาพทั่วไปอ่อนแอ อ่อนเพลียง่าย ภูมิต้านทานต่ำลงมีโอกาสติดเชื้อได้ง่าย เพิ่มความเสี่ยงต่อการแท้ง คลอดก่อนกำหนด น้ำหนักบุตรแรกคลอดน้อย ตกเลือดหลังคลอด(อุ่นใจ กออนันตกุล และคณะ,254๙) จึงอยากวิเคราะห์หาสาเหตุว่าจริงๆๆแล้วก่อนตั้งครรภ์ หญิงวัยเจริญพันธ์มีภาวะซีดตั้งต้นอยู่เท่าไหร่ สาเหตุส่วนใหญ่เกิดจากอะไร ในระยะตั้งครรภ์ต้องการวิเคราะห์สาเหตุรายบุคคล ให้ความรู้ที่เหมาะสมกับแต่ละครอบครัวและติดตามอย่างใกล้ชิด เพื่อนำมาเป็นแนวทางแก้ไขปัญหาของอำเภอหนองจิกต่อไป ๑.๒ สภาพปัญหา เมื่อทบทวนผลการดำเนินงานอนามัยแม่และเด็กตำบลตุยงปี ๒๕๕๙และปี ๒๕๖๐ พบว่าอัตราหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะซีดในการตรวจเลือดครั้งที่๑ยังมีถึง๒๑.๓%,๒๒.๕% ตามลำดับ หญิงตั้งครรภ์ที่ไม่มีภาวะซีดในการตรวจเลือดครั้งที่๑ แต่มีภาวะซีดในการตรวจเลือดครั้งที่๒ มีถึง ๒๖.๐๓%,๕๒% ตามลำดับ อัตราหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะซีดในการตรวจเลือดทั้ง๒ครั้งคิดเป็น ๘.๒๒%,๒๒% ตามลำดับ ซึ่งจะเห็นได้ว่าต่ำกว่าเกณฑ์มาตรฐานของประเทศและปัญหาทวีความรุนแรงเพิ่มขึ้น ประกอบกับอัตราการฝากครรภ์ครั้งแรกก่อนอายุครรภ์๑๒สัปดาห์ยังน้อยกว่า๘๐%

1. เพื่อคัดกรองและให้การรักษาภาวะซีดในหญิงวัยเจริญพันธ์ ที่อยู่กินกับสามี
2. เพื่อค้นหาสาเหตุของภาวะซีดในหญิงตั้งครรภ์ และสาเหตุที่ทำให้การรักษาไม่ประสบผลสำเร็จ
3. เพื่อให้ความรู้ด้านโภชการให้เหมาะกับแต่ละบุคคล กระตุ้นให้รับประทานยาบำรุงเลือดสม่ำเสมอโดยมี ครอบครัวของหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะซีดสนับสนุนและมีส่วนร่วมในการดูแล

1. กิจกรรมประเมิน ติดตามหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะซีด
2. จัดอบรมด้านโภชนาการและการรับประทานยาให้กับหญิงวัยเจริญพันธุ์ หญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะซีดและครอบครัวและเครือข่ายแม่และเด็ก

1. ประชุมชี้แจงส่งเสริมภาวะโภชนาการในหญิงตั้งครรภ์เพื่อป้องกันภาวะซีดในตำบลตุยงกับอสม. และเครือข่ายแม่และเด็ก
2. คัดกรองและรักษาภาวะซีดในหญิงวัยเจริญพันธ์ที่อยู่กินกับสามีที่มีอายุ 15-๔๒ปี จำนวน ๑๐๐ ราย
3. จัดอบรมด้านโภชนาการและการรับประทานยาให้กับหญิงวัยเจริญพันธุ์ หญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะซีดและครอบครัวและเครือข่ายแม่และเด็ก จำนวน 50 คน

๑. หญิงวัยเจริญพันธ์ ที่อยู่กินกับสามีได้รับการคัดกรองและให้การรักษาภาวะซีด 2. รู้สาเหตุของภาวะซีดในหญิงตั้งครรภ์ และสาเหตุที่ทำให้การรักษาไม่ประสบผลสำเร็จ 3. เกิดกระบวนการเรียนรู้ด้านโภชการให้เหมาะกับแต่ละบุคคลโดยมีครอบครัวของหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะซีดสนับสนุนและมีส่วนร่วมในการดูแล