โครงการ ใกล้บ้านใกล้ใจ ชุมชนห่วงใย เติมพลังใจให้ผู้ป่วยเรื้อรัง | กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น

รายงานฉบับสมบูรณ์

โครงการ
" โครงการ ใกล้บ้านใกล้ใจ ชุมชนห่วงใย เติมพลังใจให้ผู้ป่วยเรื้อรัง "
ตำบลตะโละแมะนา อำเภอทุ่งยางแดง จังหวัดปัตตานี

หัวหน้าโครงการ
นางสาวเจ๊ะเสาะสาแม

ได้รับการสนับสนุนโดย กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตะโละแมะนา
สิงหาคม 2561

ชื่อโครงการ โครงการ ใกล้บ้านใกล้ใจ ชุมชนห่วงใย เติมพลังใจให้ผู้ป่วยเรื้อรัง

ที่อยู่ ตำบลตะโละแมะนา อำเภอทุ่งยางแดง จังหวัดปัตตานี จังหวัด ปัตตานี

รหัสโครงการ 61-2986-05

ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 มกราคม 2561 ถึง 31 สิงหาคม 2561

กิตติกรรมประกาศ

"โครงการ ใกล้บ้านใกล้ใจ ชุมชนห่วงใย เติมพลังใจให้ผู้ป่วยเรื้อรัง จังหวัดปัตตานี" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลตะโละแมะนา อำเภอทุ่งยางแดง จังหวัดปัตตานี

คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตะโละแมะนา ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป

คณะทำงานโครงการ
โครงการ ใกล้บ้านใกล้ใจ ชุมชนห่วงใย เติมพลังใจให้ผู้ป่วยเรื้อรัง

บทคัดย่อ

โครงการ " โครงการ ใกล้บ้านใกล้ใจ ชุมชนห่วงใย เติมพลังใจให้ผู้ป่วยเรื้อรัง " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลตะโละแมะนา อำเภอทุ่งยางแดง จังหวัดปัตตานี รหัสโครงการ 61-2986-05 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 มกราคม 2561 - 31 สิงหาคม 2561 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 21,900.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตะโละแมะนา เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้

โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ

หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"

สารบัญ

กิตติกรรมประกาศ	»
บทคัดย่อ	»
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล	»
วัตถุประสงค์โครงการ	»
กิจกรรม/การดำเนินงาน	»
กลุ่มเป้าหมาย	»
ผลลัพธ์ที่ได้	»
การประเมินผล	»
ปัญหาและอุปสรรค	»
ข้อเสนอแนะ	»
เอกสารประกอบอื่นๆ	»

ความเป็นมา/หลักการเหตุผล

วัตถุประสงค์โครงการ

กิจกรรม/การดำเนินงาน

กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมาย	จำนวนที่วางไว้
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง	40
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

ผลที่คาดว่าจะได้รับ

วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์^** กิจกรรมของโครงการ	ผลผลิต^*
	ผลผลิตที่ตั้งไว้	ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง

* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น

ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ

สรุปผลการดำเนินโครงการ :

การดำเนินงานแบ่งเป็น 2 กิจกรรม กิจกรรมที่ 1 กิจกรรมพบปะ คืนข้อมูลภาวะสุขภาพ ผู้ป่วชยโรคไม่ติิดต่อเรื่อรัง พบว่า
เป้าหมายผู้ป่วยและญาติจำนวน 40 ราย มีผู้เข้าร่วมกิจกรรม จำนวน 40 ราย ร้อยละ 100 ผู้ป่วยและญาติ สนใจในกิจกรรม การคืนข้อมุลสถานะสุขภาพ ของตนเองและมีการแลกเปลี่ยนเรียนรู้และทัศนคติของผู้ป่วยต่อโรคเบาหวาน แลกเปลี่ยนพฤติกรรมการดูแลตนเอง เรื่อง 3 อ. 2 ส ได้แก่ อาหาร อารมณ์ ออกกำลังกาย และ 2 ส ได้แก่ สิ่งเสพติด บุหรี่ และสุรา ฝึกปฏิบัติการออกกำลังกายและฝึกลมหายใจ เพื่อสมาธิและอารมณ์ของผู้ป่วย แลกเปลี่ยนเรียนรู้ในเรื่องการรับประทานอาหารในชีวิตประจำวัน พร้อมให้ความรู้เรื่องอาหารโซนสี
ชื่นชมผู้ที่สามารถควบคุมสถานะสุขภาพของตนเองได้ และให้กำลังใจผู้ป่วยที่ยังคงต้องเฝ้าระวังสุขภาพแต่ยังคงต้องมีการเรียนรู้และช่วยกันระหว่างทีมแกนนำ ผู้ป่วยและญาติ ในการใช้เกณฑ์ผลการตรวจสุขภาพของตนเอว และนำไปเทียบสีสถานะสุขภาพ
ฝึกปฏิบัติการออกกำลังกายและฝึกลมหายใจ เพื่อสมาธิและอารมณ์ของผู้ป่วย

กิจกรรมที่ 2 ประชุมพบปะอาสาสมัครประจำหมู่บ้านที่ดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรัง พบว่า กลุ่มเป้าหมาย อาสาสมัครสาธารณสุขที่ติดตามดูแลผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรังจำนวน 20 ราย มีผู้เข้าร่วมกิจกรรม จำนวน 20 ราย ร้อยละ 100 ผู้ป่วยและญาติ สนใจในกิจกรรมปิงปองวงจร 7 สี พร้อมทั้งคืนข้อมูลผลการตรวจสุขภาพจากโรงพยาบาล อสม.ผู้ติดตามดูแลผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง ได้รับความรู้และแนวทางการดูแลผู้ป่วยที่บ้าน การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมตามหลัก 3 อ 2 ส การติดตามผู้ป่วยไปรับบริการที่โรงพยาบาล และ กรณีรับยาแทนนำส่งผู้ป่วยที่บ้าน

กิจกรรมที่ 3 กิจกรรมสื่อความรู้ประชาสัมธ์ฉบับครัวเรือน พบว่า ได้มีการติดตามนัดทำกิจกรรมกลุ่มชมรม พร้อมมอบแผ่นป้ายประชาสัมพันธ์การเลือก และลดการรับประทานอาหารที่มีผลกระทบต่อโรค ความดันโลหิตสูงและเบาหวาน ให้แก่ครัวเรือนเพื่อติดไว้ในครัวเรือน และการติดป้ายประชาสัมพันธ์ กินจือ ยืดชีวิต ในชุมชน

	วัตถุประสงค์	สถานการณ์	เป้าหมาย	ผลผลิต	อธิบาย
1	เพื่อให้ผู้ป่วยเรื้อรังเข้าถึงบริการตามนัดอย่างต่อเนื่อง ตัวชี้วัด :		0.00
2	เพื่อสร้างแรงจูงใจให้แก่ผู้ป่วยและญาติในการควบคุมโรค ตัวชี้วัด :		0.00
3	เพืื่อสนับสนุนผู้ป่วยเรื้อรังและญาติร่่วมกันดูแลตนเองอย่างถูต้อง ทำให้ลดภาวะแทรกซ้อนของผุ้ป่วย ตัวชี้วัด :		0.00
4	เพื่อส่งเสริมให้ชุมชน มีส่วนร่วมในการจัดการโรคเรื้อรังในพื้นที่ และผลักดันนโยบายสาธารณสู่ชุมชน ตัวชี้วัด :		0.00

กลุ่มเป้าหมาย	จำนวนที่วางไว้(คน)	จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด	40
กลุ่มเป้าหมาย	จำนวนที่วางไว้(คน)	จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน	-
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน	-
กลุ่มวัยทำงาน	-
กลุ่มผู้สูงอายุ	-
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด	-
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง	40
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ	-
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง	-
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]	-

โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อให้ผู้ป่วยเรื้อรังเข้าถึงบริการตามนัดอย่างต่อเนื่อง (2) เพื่อสร้างแรงจูงใจให้แก่ผู้ป่วยและญาติในการควบคุมโรค (3) เพืื่อสนับสนุนผู้ป่วยเรื้อรังและญาติร่่วมกันดูแลตนเองอย่างถูต้อง ทำให้ลดภาวะแทรกซ้อนของผุ้ป่วย (4) เพื่อส่งเสริมให้ชุมชน มีส่วนร่วมในการจัดการโรคเรื้อรังในพื้นที่ และผลักดันนโยบายสาธารณสู่ชุมชน

ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) 1. กิจกรรมละลายพฤติกรรม 2. กิจกรรม สิ่งดีดีระหว่างทางการดูแลสุขภาพ 3. ฝึก 3 อ 2 ส ให้เป้นนิสัย ลดโรคตามวิถีชาวบ้าน 4. คืนข้อมูลสถานะสุขภาพ 5. เวทีแลกเปลี่ยนเรียนรู้ก่อนกลับบ้าน

ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...

หมายเหตุ

บทคัดย่อ จะนำไปใส่ในส่วนบทคัดย่อของรายงานฉบับสมบูรณ์
หากต้องการใช้ค่าเริ่มต้นของบทคัดย่อ ให้ลบข้อความในช่องบทคัดย่อ ทั้งหมด แล้วกดปุ่ม Refresh

ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ

โครงการ ใกล้บ้านใกล้ใจ ชุมชนห่วงใย เติมพลังใจให้ผู้ป่วยเรื้อรัง จังหวัด ปัตตานี

รหัสโครงการ 61-2986-05

ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว

................................
( นางสาวเจ๊ะเสาะสาแม )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......

ไปบนสุด