กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

โรคไม่ติดต่อเรื้อรัง เป็นปัญหาสาธารณสุขที่ท้าทาย ทั้งระดับประเทศและระดับโลก เนื่องจากเป็นสาเหตุสำคัยของความพิการและการเสัยชีวิตก่อนวัยอันควร ส่งผลกระทบต่อผู้ป่วย ครอบครัว ทั้งด้านร่างกาย จิตใจ อารมณ์ และยังก่อให้เกิดความสูญเสียทางด้านเศรษฐกิจ องค์การอนามัยโลกและกระทรวงสาธารณสุข ได้เห็นถึงปัญหาของโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง ที่นับวันจะทวีความรุนแรงมากขึ้นและให้ความสำคัญในการจัดการกับปัญหานี้อย่างจริงจัง โรคไม่ติดต่อเรื้อรังเป็นโรคที่ป้องกัน ควบคุม และจัดการได้ด้วยมาตรการที่เหมาะสม ตั้งแต่มาตรการด้านกฏหมาย ควบคุมปัจจัยกำหนด หลีกเลี่ยงปัจจัยเสี่ยง ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเพื่อลดเสี่ยง ปรับสภาพแวดล้อมที่ลดเสี่ยงและเอื้อต่อสุขภาพ และการเข้าถึงระบบบริการที่มีคุณภาพของกลุ่มเสี่ยง และกลุมป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง เพื่อให้ผู้ที่เสี่ยงต่อโรคสามารถควบคุมได้ ลดภาวะแทรกซ้อน ลดการนอนโรงพยาบาล และลดอัตราการเสียชีวิตที่สัมพันธ์โดยตรงจากโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกลุ่มวัยทำงาน จากการสำรวจข้อมูลผู้ป่วยเบาหวานในตำบลตะโละแมะนา ปี 2560 พบว่า มีผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงจำนวน 109 ราย และผู้ป่วยเบาหวาน จำนวน 39 ราย เป็นทั้งโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน จำนวน 21 ราย มีปัญหาการขาดนัด และควบคุมอาการของโรคไม่ได้ จากการดำเนินงานที่ผ่านมา แกนนำและผู้ป่วยมีการเรียนรู้การแบ่งกลุ่มผู้ป่วยตามกลุ่ม จราจร 7 สี แต่ยังไม่ครอบคลุมผู้ป่วย ผู้ดูแลขาดความชำนาญในการดูแลผู้ป่วย ตำบลตะโละแมะนาเห็นความสำคัญในการเฝ้าระวังให้ผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง โรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน มีการจัดการและดูแลตนเองขณะอยู่ที่บ้าน โดยให้ชุมชนเกิดการเรียนรู้ เข้าใจและสามารถดูแลช่วยเหลือกันในชุมชนได้ จึงมีโครงการนี้ขึ้นมาอย่างต่อเนื่อง