โครงการพัฒนาศักยภาพการบริหารจัดการกองทุน สปสช. อบต.เกาะจัน ประจำปีงบประมาณ 2561
- ประชุมคณะอนุกรรมการสนับสนุนฯ (LTC)
*ครั้งที่ 1/2561 วันที่ 22 ธันวาคม 2560 ผู้เข้าร่วม 10 คน
*ครั้งที่ 2/2561 วันที่ 2 เมษายน 2561 ผู้เข้าร่วม 8 คน
*ครั้งที่ 3/2561 วันที่ 6 กรกฎาคม 2561 ผู้เข้าร่วม 10 คน
ดำเนินการตามแผนเพื่อส่งเสริมให้ผู้สูงอายุมีกิจกรรมและสามารถอยู่ในสังคมอย่างมีความสุข
- ประชุมคณะอนุกรรมการสนับสนุนฯ (LTC)
*ครั้งที่ 1/2561 วันที่ 22 ธันวาคม 2560 ผู้เข้าร่วม 10 คน
- เริ่มประชุมเวลา 09.30 น.
เมื่อที่ประชุมพร้อมแล้ว นายนิเฮ็ง นิกะจิ ประธานสนับสนุนการจัดบริการดูแลระยะยาวสำหรับผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง ได้กล่าวเปิดการประชุม
ระเบียบวาระที่ 1 เรื่องที่ประธานแจ้งให้ที่ประชุมทราบ
ประธานฯ ตามที่องค์การบริหารส่วนตำบลเกาะจันได้ออกคำสั่งที่ 25/2560 เรื่องแต่งตั้งคณะกรรมการสนับสนุนการจัดการบริการดูแลระยะยาวสำหรับผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพึง ลงวันที่ 23 มกราคม 2560 นั้น คณะกรรมการบางรายได้ออกจากราชการและบางรายย้ายสถานที่ทำงาน เพื่อให้ดำเนินงานด้านการดูแลระยะยาวด้านสาธารณสุขสำหรับผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง เป็นไปด้วยความเรียบร้อยและมีประสิทธิภาพ ตาประกาศคณะกรรมการหลักประกันกองทุนสุขภาพแห่งชาติ (ฉบับที่ 2) พ.ศ. 2559 ภายใต้ข้อบังคับของข้อ 8/1 คณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลเกาะจัน
ระเบียบวาระที่ 2 เรื่องรับรองรายงานการประชุมครั้งที่แล้ว
-ไม่มี
ระเบียบวาระที่ 3 เรื่องที่เสนอเพื่อพิจารณา
ประธานฯ 3.1 โครงการบริการดูแลระยะยาวด้านสาธารณสุขสำหรับผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพึง
ผมขอให้ นางสาวรวยดา หะยีตาเห คณะอนุกรรมการสนับสนุนการจัดบริการดูแลระยะยาวฯ เป็นผู้ดำเนินการครับ
อนุกรรมการ องค์การบริหารส่วนตำบลเกาะจัน มีประชากรทั้งหมด 3,385 คน พบว่า(รวยดา หะยีตาเห) มีผู้สูงอายุจำนวน 471 คน คิดเป็นร้อยละ 12 ของ ประชากรจากการตรวจ ประเมินความสามารถในการดำเนินชีวิตประจำวันตามดัชนีบาร์เธอเอดีแอลโดย หน่วยบริการโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลเกาะจัน พบผู้สูงอายุที่มีคะแนนเอดี แอลเท่ากับหรือน้อยกว่า 11 คะแนน (ติดบ้าน ติดเตียง) จำนวน 61 คน เป็นกลุ่ม ที่ 1 (เคลื่อนไหวได้บ้างมีปัญหากากิน/การขับถ่ายแต่ไม่มีภาวะสับสน) จำนวน 56 คน เป็นกลุ่มที่ 2 (เคลื่อนไหวได้บ้างมีภาวะสับสน และอาจมีปัญหากากิน/การ ขับถ่าย) จำนวน 2 คน กลุ่มที่ 3 เคลื่อนไหวเองไม่ได้และอาจมีปัญหาการกิน/การ ขับถ่ายหรือเจ็บป่วยรุนแรง) จำนวน 3 คน และกลุ่มที่ 4 (เคลื่อนไหวไม่ได้ เจ็บป่วยรุนแรงหรืออยู่ในระยะท้ายของชีวิต) จำนวน 0 คน ผู้สูงอายุนี้จำเป็นต้อง ได้รับการดูแลช่วยเหลือทั้งด้านบริการสาธารณสุขและด้านสังคม โดยเฉพาะกลุ่ม ติดเตียง (กลุ่มที่ 3 และ 4) ถึงแม้ว่าจะมีคนในครอบครัวดูแล แต่ก็เป็นภาระของ ผู้ดูแลไม่น้อย ศูนย์พัฒนาคุณภาพชีวิต รวมถึงเสนอโครงการบริการดูแลระยะยาว ด้านสาธารณสุขสำหรับผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง ปี 2560 เพื่อร่วมมือกับหน่วย บริการโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลเกาะจัน ในการจัดบริการดูแลระยะยาว ด้านสาธารณสุขสำหรับผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพึง จึงได้จัดทำโครงการจัดบริการดูแล ระยะยาวด้านสาธารณสุขสำหรับผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงจึงได้จัดทำโครงการจัด บริการดูแลระยะยาวฯสำหรับผู้สูงอายุที่มีพึ่ง โดยมีผู้จัดการระบบการดูแลระยะ ยาวด้านสาธารณสุข (CM) และผู้ช่วยเหลือดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง (CG) ไป บริการดูแลด้านสาธารณสุขที่ครัวเรือน/ชุมชน
3.2 การติดตามผลการดำเนินงานที่ผ่านมา
วัตถุประสงค์
เพื่อให้ผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง ในพื้นที่องค์การบริหารส่วนตำบลเกาะจัน ได้รับการบริการดูแลระยะยาวด้านสาธารณสุขตามแผนการดูแลรายบุคคล (CP) โดยบุคลากรที่เกี่ยวข้องและผู้ช่วยเหลือดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง ณ ที่ครัวเรือน
เป้าหมายของโครงการ
ผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง 4 กลุ่ม จำนวน 61 คน
1) กลุ่มที่ 1 เคลื่อนไหวได้บ้าง มีปัญหาการกิน การขับถ่าย แต่ไม่มีภาวะสับสน จำนวน 56 คน
2) กลุ่มที่ 2 เคลื่อนไหวได้บ้าง มีภาวะสับสน และอาจมีปัญหาการกิน การขับถ่าย จำนวน 2 คน
3) กลุ่มที่ 3 เคลื่อนไหวไม่ได้ และอาจมีปัญหาการกิน การขับถ่าย หรือเจ็บป่วยรุนแรง จำนวน 3 คน
4) กลุ่มที่ 4 เคลื่อนไหวไม่ได้ เจ็บป่วยรุนแรง หรืออยู่ในระยะท้ายของชีวิต จำนวน 0 คน
จากผลการดำเนินงาน องค์การบริหารส่วนตำบลเกาะจัน ได้ร่วมโครงการดูแลผู้สูงอายุระยะยาวที่มีภาวะพึ่งพิงปี 2560 และมีผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงได้รับอนุมัติทั้งหมด 61 ราย จากผลการดำเนินงานปี 2560 ตั้งแต่เดือน พฤษภาคม-ตุลาคม 2560 มีผู้สูงอายุติดบ้านกลุ่ม 1 ทั้งหมด 56 ราย ย้ายตามบุตรหลานและออกปอยู่นอกพื้นที่จำนวน 3 ราย เปลี่ยนเป็นติดสังคม 25 ราย เปลี่ยนเป็นติดเตียง จำนวน 2 ราย และเสียชีวิต จำนวน 11 ราย ผู้สูงอายุติดบ้านกลุ่มที่ 2 ทั้งหมด 2 ราย เปลี่ยนเป็นติดสังคมทั้ง 2 ราย ผู้สูงอายุติดเตียงกลุ่ม 1 ทั้งหมด 3 ราย เสียชีวิต 2 ราย คงเหลือ 1 ราย และพบผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงรายใหม่อีก 3ราย รวมผู้ป่วยที่ต้องดูแลต่อ 23 ราย จากผลการดำเนินงานปี 2560
ประธานฯ จากที่นางสาวรวยดา หะยีตาเห ได้ชี้แจง เรื่องเกี่ยวกับโครงการบริการดูแลระยะยาวด้านสาธารณสุขสำหรับผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง และการติดตามผลการดำเนินงาน ปี 2560 เรียบร้อยแล้ว และได้ข้อมูลที่ชัดเจน ทำให้การดำเนินงานมีประสิทธิภาพมากขึ้น ต่อไป จะเป็นการชี้แจงในการเปลี่ยนแปลงรายชื่ออนุกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ดังนั้น จึงขอเปลี่ยนแปลงคำสั่งคณะอนุกรรมการสนับสนุนการจัดบริการดูแลระยะยาวสำหรับผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพึง โดยมีรายนามดังต่อไปนี้
1. นายนิเฮ็ง นิกะจิ ประธานอนุกรรมการ
2. นางสาวฟารา กาเซ็ง อนุกรรมการ
3. นายมะรีสี อาแว อนุกรรมการ
4. นางสาวรวยดา หะยีตาเห อนุกรรมการ
5. นางวัชรา วาเห็ง อนุกรรมการ
6. นายมูฮำหมัดฟิกรีย์ ซีนา อนุกรรมการ
7. นางมาหลา เจ๊ะอูมา อนุกรรมการ
8. นางพาตีเมาะ กอเดร์ อนุกรรมการ
9. นายอามัดกามิล อูชิน อนุกรรมการ
10. นายมาหามะ ดาราแม อนุกรรมการและเลขานุการ
คณะอนุกรรมการสนับสนุนการจัดบริการดูแลระยะยาวสำหรับผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพึงมีการเปลี่ยนแปลงดังกล่าว ต่อไปจะเป็นการสรุปสรุปผลการดำเนินโครงการบริการดูแลระยะยาวด้านสาธารณสุขสำหรับผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง ปี2560 ขอเชิญรวยดา หะยีตาเห ชี้แจงสรุปผลการดำเนินงาน ปี 2560 ครับ
3.3 สรุปผลการดำเนินโครงการบริการดูแลระยะยาวด้านสาธารณสุขสำหรับผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง ปี2560
สรุปผลโครงการบริการดูแลระยะยาวด้านสาธารณสุข สำหรับผู้สูงอายุที่มี พึ่งพิง ประจำปี 2560 โดยมี
1. วัตถุประสงค์ การสำรวจข้อมูลผู้สูงอายุ โดยใช้ ADL ซึ่งมีปัญหาคือ
• CM ยังไม่ได้รับการอบรม การคัดกรองยังไม่ได้มาตรฐาน ทำให้ได้ 61 ราย ปีนี้เหลือ 21 ราย
• การทำ Conferance มีปัญหาขาดการต่อยอด
• ศูนย์จัดทำโครงการเสนอ ยังขาดบทบาท หน้าที่ที่ชัดเจนในเนื้องาน
• ศูนย์จัดแบ่งผู้ป่วย คือ CG 1 คน ต่อผู้ป่วย 6 - 10 ราย ทำให้ CG รับผู้ป่วยวันเว้นวัน ต้องทำอย่างต่อเนื่องและเป็นจำนวนมาก บางครั้งทำ care plan คนไข้ตาย
• CM ทบทวน care plan กับ CG
2. วัสดุอุปกรณ์
- ใช้ร่วมกับ รพสต.
- อุปกรณ์ใช้เยี่ยมบ้าน มีอยู่ 5 ชุด ถือว่าเพียงพอ
3. สรุปรายงาน
- รายงานผลทุก 3 เดือน
4. ผลที่ได้รับจากโครงการ
- ผู้ป่วยได้รับการดูแล ลดภาระของครอบครัว 10%
อนุกรรมการ ผมขอเสนอ ควรทำแผนที่ละขั้นตอนการไปโรงพยาบาล ให้ญาติ
และเลขานุการ
รวยดา หะยีตาเห ทุกครั้งที่ไป โรงพยาบาลจะต้องมีญาติไปด้วย
3.4 เสนอโครงการบริการดูแลระยะยาวด้านสาธารณสุขสำหรับผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง ปี2560
-ศูนย์พัฒนาคุณภาพชีวิตผู้สูงอายุและผู้พิการตำบลเกาะจันเพื่อการดูแลผู้สูงอายุทีมีภาวะพึ่งพิง องค์การบริหารส่วนตำบลเกาะจัน ร่วมมือกับหน่วยบริการโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลเกาะจัน ในการจัดบริการดูแลระยะยาวด้านสาธารณสุขสำหรับผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง ซึ่งในปี 2560 มีผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงจำนวน 61 ราย โดยมีแผนการดูแลรายบุคคล ตามเอกสารแนบมาพร้อมนี้
มติที่ประชุม รับทราบ
ระเบียบวาระที่ 4 เรื่องอื่นๆ (ถ้ามี)
เลขานุการฯ รายงานการเงินของ LTC ณ ปัจจุบัน
ยอดรายรับปีนี้ 2560 (61 ราย)เป็นเงิน 305,000 บาท
หัก รายจ่ายโครงการปี 60 เป็นเงิน 293,040 บาท
คงเหลือ เป็นเงิน 11,960 บาท
ปิดการประชุม เวลา 12.00 น
*ครั้งที่ 2/2561 วันที่ 2 เมษายน 2561 ผู้เข้าร่วม 8 คน
- ติดตามผลการดำเนินงานที่ผ่านมา และการติดตามผลการดำเนินงานของศูนย์พัฒนาคุณภาพชีวิต เพื่อให้เป็นไปด้วยความเรียบร้อยเดี๋ยว
- สำหรับศูนย์พัฒนาชีวิตผู้สูงอายุและผู้พิการตำบลเกาะจัน กิจกรรม ที่ดำเนินการมีดังนี้
- ผู้สูงอายุติดบ้าน ติดเตียง จำนวน 61 คน เป็นกลุ่มที่ 1 (เคลื่อนไหวได้บ้างมีปัญหาการกิน/การขับถ่ายแต่ไม่มีภาวะสับสน) จำนวน 56 คน กลุ่มที่ 2 (เคลื่อนไหวได้บ้างมีภาวะสับสนและอาจมีปัญหาการกิน/การขับถ่าย
- ผู้สูงอายุติดสังคม ใช้วิธีคุยกับคณะกรรมการศูนย์ฯว่ามีรายละเอียดอะไรบ้าง เพื่อให้มีการขับเคลื่อนในการดำเนินการซึ่งเราต้องคุยการอีกครั้งหนึ่ง
- ผู้สูงอายุติดบ้าง ติดเตียง จากทั้งหมด จำนวน 61 คน เมื่อดำเนินการไปแล้วเหลือ 23 คน ล่าสุด เสียชีวิต 1 ราย
- รายงานงบณ ปัจจุบัน
*ครั้งที่ 3/2561 วันที่ 6 กรกฎาคม 2561 ผู้เข้าร่วม 10 คน
- พิจารณา Care Plan ผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงและร่วมกันปรึกษาหารือแนวทางการดำเนินงานการจัดบริการดูแลระยะยาวสำหรับผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง
- โครงการบริการระยะยาวด้านสาธารณสุขสำหรับผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง ได้มีตัวแทนระดับอำเภอจากโรงพยาบาลมายอคือ นางวัชรา วาเห็ง เป็นอนุกรรมการฯ ดำเนินงาน Long term Care ร่วมสาธารณสุขอำเภอมายอและได้บูรณาการกับองค์การบริหารส่วนตำบลในอำเภอมายอ รพ.สต. และสมาคม ซึ่งได้นำนโยบายและบทบาทของรัฐบาลมาขับเคลื่อนอย่างไรบ้าง เพื่อให้ เห็นรูปธรรมชัดเจนเกี่ยวกับการดูแลผู้สูงอายุและการเบิกจ่ายเงินก็ยังมีปัญหา ส่วนการจัดตั้งศูนย์ฯก็มีปัญหาคล้ายๆกัน
- ในส่วนของกองทุนฯ ก็ยังไม่ได้เบิกจ่าย เนื่องจากผู้ที่รับผิดชอบคนเก่าไม่ถนัดเกี่ยวกับเอกสาร และข้อมูลในระบบไม่ครบถ้วนซึ่งทำให้ไม่สามารถเบิก-จ่ายได้
- ศูนย์พัฒนาคุณภาพชีวิตผู้สูงอายุและผู้พิการตำบลเกาะจัน เพื่อการดูแลผู้สูงอายุที่(นางสาวรวยดา หะยีตาเห) มีภาวะพึ่งพิง องค์การบริหารส่วนตำบลเกาะจัน ร่วมมือกับหน่วยบริการ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลเกาะจัน ในการจัดบริการดูแลระยะยาวด้าน สาธารณสุขสำหรับผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง จึงได้จัดทำโครงการจัดบริการดูแล ระยะยาว ฯ สำหรับผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง โดยมีผู้จัดระบบการดูแลระยะยาวด้าน สาธารณสุข (CM) และผู้ช่วยเหลือดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง (CG) ไปบริการดูแล
ด้านสาธารสุขที่ครัวเรือน/ชุมชน วัตถุประสงค์ของโครงการ เพื่อให้ผู้สูงอายุที่มี ภาวะพึ่งพิง ในพื้นที่องค์การบริหารส่วนตำบลเกาะจัน ได้รับการดูแลระยะยาวด้าน สาธารณสุขตามแผนการดูแลรายบุคคล (CP) โดยบุคลากรที่เกี่ยวข้องและผู้ช่วย เหลือดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง ณ ที่ครัวเรือน
เป้าหมายของโครงการ
ผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง 4 กลุ่ม จำนวน 61 คน