โครงการ ตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านมและมะเร็งปากมดลูก
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บันนังสาเรง
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลบันนังเรง
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บันนังสาเรง ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการ ตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านมและมะเร็งปากมดลูก ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพสต. จำนวน 20,850.00 บาท (สองหมื่นแปดร้อยห้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพสต. มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 20,850.00 บาท (สองหมื่นแปดร้อยห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นาง สุภาวณี ยูโซ๊๊ะ (ผอ.รพ.สต.บันนังสาเรง) จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 1,188,075.26 บาท (หนึ่งล้านหนึ่งแสนแปดหมื่นแปดพันเจ็ดสิบห้าบาทยี่สิบหกสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 20,850.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 20,850.00 บาท
จำนวนเงิน 20,850.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 20,850.00 บาท (สองหมื่นแปดร้อยห้าสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ