กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

จากสภาพสังคมปัจุบันมีการเปลี่ยนแปลงทางเศรษฐกิจและเทคโนโลยีอย่างรวดเร็ว ทำให้วิถีชีวิตความเป้นอยู่เปลี่ยนสภาพจากเดิม ทำให้พฤติกรรมของแต่ละคนเปลี่ยนแปลงไปในทางที่ไม่ถูกต้อง เช่น พฤติกรรมการบริโภคอาหาร พฤติกรรมการดูแลสุขภาพตนเอง อันนำไปสู่ ระบบการทำงานต่างๆ ของร่างกายเริ่มจะเสื่อมโทรมลง และมีโอกาสที่จะเจ็บป่วยได้ง่ายมากขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคเรื้อรัง Metabolic ได้แก่ โรคเบาหวาน, โรคความดันโลหิตสูง และโรคไขมันในเลือดผิดปกติ โรคหลอดเลือดหัวใจ ทำให้ผู้ป่วยเกิดภาวะทุกข์ทรมาณ และทำให้เกิดความสูญเสียทั้งทรัพย์สินและชีวิต ข้อมูลทรงระบาดวิทยา พบว่าจำนวนผู้ป่วยโรคคไม่ติดต่อเรื้อรังทั่วโลกเพิ่มขึ้นอย่างมากมาย คือ เพิ่มขึ้นจาก 15 ล้านคนในปี ค.ศ. 1995 เป็น 151 ล้านคน ในปี ค.ศ. 2000 และคาดว่าจะเป็น 300 ล้านคน ในปี ค.ศ. 2025 (King และคณะ) ความชุกของโรคเบาหวานในประชากรทุกอายุทั่วโลก พบว่าความชุกในปี ค.ศ. 2000 เท่ากับ 2.8 % และจะเป็น 4.4 % ในปี ค.ศ. 2030 (Wild และคณะ) ขณะที่สถานการณ์ในประเทศไทยค.ศ. 1996-1997 พบว่าอุตราความชุก เท่ากับ 4.4 % การวิจัยซึ่งเก็บข้อมูลจากทุกภาคของประเทศ เมื่อปี ค.ศ.2000 พบอัตราความชุกของโรคเบาหวานในประะชากรที่มีอายุตั้งแต่ 35 ปีขึ้นไป เท่ากับ 9.6 % หรือคิดเป็นจำนวน 2.4 ล้้านคนน ในจำนวนนี้มีผู้ที่รู้ตัวว่าเป็นเบาหหวานเพียงครึ่งเดียว (4.8%) อีกครึ่งหนึ่งที่ไม่รู้ตัวว่าเป็นเบาหวานมาก่อน อัตราความชุกของดรคเบาหวานในเมืองสูงกว่าชนบท (National Health Interview and Examination Survey) สถานการณ์ความชุกของโรคเบาหวานของศูนย์สุขภาพชุมชนทรายมูลปี 2008 เท่ากับ 3.0 % ในปี ค.ศ. 2009 เท่ากับดแลฌรคไม่ติดต่อเรืื้อรังงนั้นไม่ได้้จำกัดอยู่เฉพาะโดยแพทย์เท่านั้นแต่ขึ้นอยู่กับการดูแลจนเเองของผู้ป่วยและการตรวจป้้องกันภาวะแทรกซ้อน นอกจากยังควรมีการติดตามเยี่ยมผู้ป่วยที่บ้านเพื่อจะได้ทราบถึงปัญหาของการดูแลตนเองของผู้ป่วยและการตรวจป้องกันภาวะแทรกซ้อน นอกจากยัังควรมีการติดตามเยี่ยมผู้ป่วยที่บ้านเพืื่อจะได้ทราบถึงปัญหาของการดูแลตนเองและร่วมหารือ และแนะนำการแก้ไขปัญหาสุขภาพกับผูู้ป่วยแต่ละรายปัจจุบันผู้ป่วยที่มารัับบริิการดูแลรักษาโรคเรื้อรังดังงกล่าวมีเป็นจำนวนมากและมากขึ้นเรื่อยๆ แต่ผู้ป่วยส่วนใหญ่ก็ยังไม่ได้รัับบริการดูแลภาวะแทรกซ้อนได้อย่างครบถ้วน และการรักษาส่วนใหญ่ยังเน้นโรงพยาบาลเป็นศูุนย์กลาง ทำให้ไม่เกิดความยั่งยืนในระบบดูแลสุุขภาพ ผู้ป่วยและครอบครัวมีศักยภาพในการดูแลตนเองน้อย ทำให้ผุ้ป่วยส่วนใหญ่ต้องพึ่งแพทย์ และทีมงานเป็นหลัก แต่ในความเป็นจริงการที่สามารถให้ประชาชน กลุ่มเสี่ยง ผู้ป่วยได้ตระหนักในการดุูแลตนเอง มีความรู้ สร้้างทัศนคติจะสามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรม และปฏิบััติตัวให้ห่างจากการเกิดโรคแลภาวะแทรกซ้อนของผู้ป่วยเพื่อลดงบประมาณในการรักษาผู้ป่วยได้เป็นจำนวนมาก

จากข้อมูลผู้ป่วยเบาหวานในตำบลนาหม่อมมี 289 ราย ควบคุุมน้ำตาลในเลือดได้ 35 รายคิดเป็นร้อยละ 9 และผู้ป่วยความดันจำนวน 1,062 ราย ควบคุมความดันโลหิตได้ 105 ราย คิดเป็นร้อยละ 9.89

ดังนั้น ทางโรงพยาบาลส่งเสริมสุุขภาพตำบลนามม่อมจึงเห็นความสำคัญในการดูแลผู้ป่วยตั้งแต่เริ่มต้นท่ี่เป็นโรคร่วมกับการป้องกันการเกิดภาวะโรคแทรกซ้อนแก่ผู้ป่วยจึงได้จัดทำโครงการป้องกันภาวะแทรกซ้อนในผูู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูในคลินิกขึ้นเพื่อให้ผู้ป่วยมีความรู้้และมีส่วนร่วมในการดูแลตนเอง ร่วมรับรู้แก้ไขปัญหาร่วมกัน ในเรื่องการปรัับเปลี่ยนพฤติกรรมในด้านต่างๆ ที่ส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆให้ผู้ป่วยเกิิดความตระหนักในการดูแลตนเองได้อย่างถูกต้องและมีความมต่อเนื่อง