กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

ปัจจุบันโรคเรื้อรังเป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญของประเทศ ได้แก่ โรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง และโรคหลอดเลือดสมอง จากรายงานสถิติสุขภาพทั่วโลกที 2555 ขององค์การอนามัยโลก พบว่า 1 ใน 10 ของประชาชนในวัยผู้ใหญ่ปวยเป็นโรคเบาหวาน และ 1 ใน 3 มีภาวะความดันโลหิตสูง พบว่าประมาณ ร้อยละ 63 ของการเสียชีวิตทั้งหมดทั่วโลก ประเทศไทยกระทรวงสาธารณสุขเปิดเผยว่า คนไทยป่วยด้วย 5 โรค ไม่ติดต่อเรื้อรังอันตราย เพิ่มขึ้นนาทีละ 1 คน ในปี 2551 พบผู้ป่วยสะสมจำนวน กว่า 2 ล้านคน และคาดว่ายังมีผู้ป่ว่ยซ่อนเร้นอีกเป็นจำนวนมาก โดยเฉพาะกลุ่มคนที่อายุต่ำกว่า 40 ปี ที่มีแนวโน้มเพิ่มมากขึ้นเรื่อย ๆ ซึ่งโรคเรื้อรังที่สำคัญ คือ โรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน มีผู้ป่วยเป็นจำนวนมากแล้วยังเป็นสาเหตุที่นำไปสู่โรคแทรกซ้อนกับอวัยวะต่าง ๆ มากมาย เช่น ฟัน เหลือก ตา ไต หัวใจ หลอดเลือดแดงซึ่งเป็นปัญหาที่สำคัญทำให้เกิดโรคแทรกซ้อน คือ ผู้ป่วยคุมระดับน้ำตาลไม่ได้ คุมความดันไม่ได้ ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่มีผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตผู้ป่วยและค่าใช้จ่ายด้านสาธารณสุข โดยรวม ได้แก่ ไตวายเรื้อรัง โรคจอประสาทตาเสื่อม โรคหัวใจและหลอดเลือด และการถูกตัดขาตัดนิ้ว มาตรการสำคัญอย่างหนึ่ง คือ ผู้ป่วยต้องได้รับการดูแลอย่างมีคุณภาพ โดยลดระดับความรุนแรงของโรคและภาวะแทรกซ้อนของโรค ซึ่งจากทะเบียนผู้ป่วยโรคเรื้อรังของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านปากสระ มีผู้ป่วยโรคเรื้อรังทั้งหมด 522 คน แยกเป็นผู้ป่วยโรคเบาหวานทั้งหมด จำนวน 136 คน ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 386 คน พบผู้ป่ว่ยมีภาวะแทรกซ้อนทั้งหมด 60 คน คิดเป็นร้อยละ 11.49 ของผู้ป่วยโรคเรื้อรังทั้งหมด ซึ่งภาวะแทรกซ้อนที่พบ ได้แก่ โรคหลอดเลือดสมอง จำนวน 22 คน โรคหลอดเลือดหัวใจ จำนวน 5 คน มีภาวะเสี่ยงทางไต ระดับ 3-5 และภาวะแทรกซ้อนทางไต จำนวน 30 คน เป็นแผลที่เท้าและต้ดนิ้ว จำนวน 3 คน โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านปากสระ มีการจัดบริการคลินิก โรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง เปิด ให้บริการเดือนละ 1 ครั้ง มีผู้มารับบริการที่คลินิก ทั้งหมดประมาณ 200 คน โดยการบริการได้คำนึงคุณภาพ ดูแล ให้ผู้ป่วยเข้าถึง รับยาอย่างต่อเนื่อง มีคุณภาพ ทุกคนได้รับการตรวจตา ไต เท้า เจาะเลือดประจำปี ปีละ 1 ครั้ง ยังพบว่าการตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อนประจำปีของผู้ป่วยยังไม่บรรลุตามเป้าหมายส่วนผู้ป่วยที่ได้รับคัดกรองยังมีภาวะแทรกซ้อนมากมาย เนื่องจากผู้ป่วยยังมีปัญหาด้านพฤติกรรมการบริโภคอาหารหวาน อาหารมัน อาหารเค็ม เช่น ชาเย็น ข้าวผัด พฤติกรรมการสูบยา ผู้ป่วยขาดการออกกำลังกาย ซึ่งพฤติกรรมดังกล่าวส่งผลให้ระดับความรุนแรงของโรคไม่ลดลง ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านปากสระเห็นความสำคัญของการดูแลผู้ป่วย จึงได้จ้ดทำโครงการเฝ้าระวังภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ประจำปีงบประมาณ 2561