กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

ขั้นเตรียมการ ขั้นที่ 1 เตรียมการก่อนดำเนินงานตามโครงการ 1. ประชุมชี้แจงผู้ที่มีส่วนเกี่ยวข้องรับทราบนโยบายและวัตถุประสงค์ของโครงการเพื่อให้มีความเข้าใจในแนวเดียวกัน 2. จัดทำแผนกำหนดวันออกปฏิบัติงานเชิงรุกการดำเนินงานคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงของดรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านศาลาตำเสา ในกลุ่มประชาชนกลุ่มที่มีอายุ 15 ปีขึ้นไป 3. ประสานงานกับหน่วยงานที่เกี่ยวข้องในการดำเนินการคัดกรอง เพื่อของบประมาณสนับสนุนโครงการคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง 4. ประชาสัมพันธ์ โครงการฯ โดยเชิญชวนกลุ่มเป้าหมายให้เข้าร่วมโครงการฯผ่านทางอสม. องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น หอกระจายข่าวประจำหมู่บ้าน ขั้นที่ 2 ดำเนินการตามโครงการ 1. แต่งตั้งทีมสุขภาพสำหรับออกดำเนินงานคัดกรองเบาหวาน ความดันโลหิตสูงของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านศาลาตำเสา 2. อบรม อสม. ให้มีทักษะในการตรวจวัดความดันดลหิต การวัดส่วนสูง ชั่งน้ำหนัก คำนวณดัชนีมวลกาย 3. อสม.นัดประชาชนกลุ่มอายุ 15 ปีขึ้นไป เพื่อรับการคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงด้วยวาจาตามแบบคัดกรองความเสี่ยง 4. นัดกลุ่มเสี่ยงที่ได้จากการคัดกรองด้วยวาจาเพื่อตรวจคัดกรองเบาหวานด้วยการเจาะเลือดตามหลักเกณฑ์ 5. ให้ความรู้การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมรายบุคคล 6. ติดตามวัดความดันโลหิตและตรวจเบาหวานตามเกณฑ์ซ้ำอีกครั้ง 7. ส่งต่อผู้ที่ตรวจพบว่าโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงเพื่อทำหารรักษาโดยแพทย์ ขั้นตอนที่ 3 การประเมินผลโครงการ 1. ประเมินผลความพึงพอใจผู้เข้าร่วมกิจกรรม 2. ประเมินผลจากการเยี่ยมบ้านผู้ที่ส่งต่อ และได้รับการวินิจฉัยเป็นโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง 3. ประเมินผลจากระดับความดันโลหิต และระดับน้ำตาลในเลืดของผู้ที่มีภาวะเสี่ยง