โครงการส่งเสริมสุขภาพ ขยายเครือข่าย Long Term Care สู่ผู้ป่วยติดบ้าน-ติดเตียง เพื่อให้ได้รับการดูแลและเยี่ยมบ้านคุณภาพโดยภาคีเครือข่ายมีส่วนร่วม
โครงการ
" โครงการส่งเสริมสุขภาพ ขยายเครือข่าย Long Term Care สู่ผู้ป่วยติดบ้าน-ติดเตียง เพื่อให้ได้รับการดูแลและเยี่ยมบ้านคุณภาพโดยภาคีเครือข่ายมีส่วนร่วม "
ตำบลลางา อำเภอมายอ จังหวัดปัตตานี
หัวหน้าโครงการ
นางนิสากูมา แขกประทาน
ที่อยู่ ตำบลลางา อำเภอมายอ จังหวัดปัตตานี จังหวัด ปัตตานี
รหัสโครงการ
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ ถึง
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการส่งเสริมสุขภาพ ขยายเครือข่าย Long Term Care สู่ผู้ป่วยติดบ้าน-ติดเตียง เพื่อให้ได้รับการดูแลและเยี่ยมบ้านคุณภาพโดยภาคีเครือข่ายมีส่วนร่วม จังหวัดปัตตานี" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลลางา อำเภอมายอ จังหวัดปัตตานี
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลลางา ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการส่งเสริมสุขภาพ ขยายเครือข่าย Long Term Care สู่ผู้ป่วยติดบ้าน-ติดเตียง เพื่อให้ได้รับการดูแลและเยี่ยมบ้านคุณภาพโดยภาคีเครือข่ายมีส่วนร่วม
บทคัดย่อ
โครงการ " โครงการส่งเสริมสุขภาพ ขยายเครือข่าย Long Term Care สู่ผู้ป่วยติดบ้าน-ติดเตียง เพื่อให้ได้รับการดูแลและเยี่ยมบ้านคุณภาพโดยภาคีเครือข่ายมีส่วนร่วม " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลลางา อำเภอมายอ จังหวัดปัตตานี รหัสโครงการ ระยะเวลาการดำเนินงาน ยังไม่ระบุ - (ยังไม่ระบุ) ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 21,750.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลลางา เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
| กิตติกรรมประกาศ | » |
| บทคัดย่อ | » |
| ความเป็นมา/หลักการเหตุผล | » |
| วัตถุประสงค์โครงการ | » |
| กิจกรรม/การดำเนินงาน | » |
| กลุ่มเป้าหมาย | » |
| ผลลัพธ์ที่ได้ | » |
| การประเมินผล | » |
| ปัญหาและอุปสรรค | » |
| ข้อเสนอแนะ | » |
| เอกสารประกอบอื่นๆ | » |
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
จากการสำรวจพบว่า ประชาชนในเขตรับผิดชอบของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลลางา มีปัญหาด้านสุขภาพและมีวิธีดูแลสุขภาพของตนเองและของครอบครัวยังไม่ดีเท่าที่ควร ซึ่งปัญหาสุขภาพที่สำคัญของครอบครัว ได้แก่การเจ็บป่วยเล็กๆ น้อยๆ เช่นโรคไข้หวัด ปวดศีรษะ ปวดขา โรคกระเพาะ ปัญหาโรคติดต่อโรคไม่ติดต่อ และปัญหาสุขภาพสุขภาพจิต ซึ่งล้วนแต่เป็นปัญหาสุขภาพที่มีผลกระทบต่อครอบครัวในด้านการชีวิตประจำวัน การประกอบอาชีพ ค่าใช้จ่าย และด้านจิตใจ ซึ่งวิธีการดูแลสุขภาพของครอบครัวเมื่อเกิดการเจ็บป่วย พบว่าครอบครัวส่วนใหญ่ จะทราบวิธีการดูแลสุขภาพเมื่อเจ็บป่วยเล็กน้อยได้ดี นอกจากนี้ยังมีการดูแลที่ไม่ถูกต้อง เช่น การดูแลฟื้นฟูผู้ป่วยติดบ้าน ติดเตียง เพื่อลดปัญหาแผลกดทับ การดูแลผู้ป่วยเบาหวานเป็นต้น ทำให้เกิดปัญหาการติดเชื้อและสุขภาวะที่เหมาสมต่อผู้ป่วย หรือมีภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ เป็นต้น ซึ่งถ้ามีวิธีการดูแลที่ไม่ถูกต้องอาจส่งผลให้เกิดอันตรายหรือทำให้เกิดความพิการมากยิ่งขึ้น ทั้งที่สามารถป้องกันหรือรักษาได้ ปัญหาส่วนใหญ่เกิดจากผู้ดูแลและผู้ป่วยขาดความรู้ ความเข้าใจ หมดกำลังใจ ท้อแท้ หรือชุมชนขาดแนวทางในการให้ความช่วยเหลือฟื้นฟู และจากข้อมูลพบว่า ผู้ป่วยติดบ้าน ติดเตียงที่ถูกส่งตัวกลับมารักษาตัวต่อที่บ้านจากโรงพยาบาล จึงมักเกิดปัญหาว่ามีวิธีการดูแลที่ไม่ถูกต้อง เกิดแผลกดทับมากขึ้น ต้องเสียเงินเสียเวลา พากลับไปรักษาตัวต่อโรงพยาบาลเหมือนเดิม ดังนั้น ถ้าหากมีการส่งเสริมสนับสนุนให้เครือข่ายชุมชนและครอบครัวสามารถดูแลตนเองได้และมีระบบการเฝ้าระวัง ดูแลปัญหาสุขภาพของผู้ป่วยติดบ้าน ติดเตียง เพื่อลดอันตรายหรือเพื่อลดความพิการที่อาจเกิดขึ้น โดยมีบุคลากรสาธารณสุขเป็นพี่เลี้ยงและคอยติดตามเพื่อก่อให้เกิดประโยชน์สูงสุดต่อตัวผู้ป่วย ตำบลลางา ได้เป็นตำบลนำร่อง Long Term Caer ในปีงบประมาณ 2560 เพื่อการดูแลระยะยาวสำหรับผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง จำนวนผู้ป่วยผู้สูงอายุที่ได้รับการอนุมัติการดูแลตามเกณฑ์ที่สปสช.กำหนดจำนวน 14 ราย ซึ่งมีขีดจำกัดเฉพาะผู้สูงอายุที่ใช้บัตรทอง 30 บาท แต่ไม่ครอบคลุมถึงผู้สูงอายุที่ใช้สิทธิอื่น ๆ หรือผู้ป่วยติดบ้าน-ติเตียงที่อายุยังไม่ถึง 60 ปี ซึ่งมีอายุในพื้นที่ จำนวน 30 ราย ดังนั้น ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขตำบลลางาเล็งเห็นถึงความจำเป็นที่จะต้องหาแนวทางสนับสนุนเพื่อให้ผู้ป่วยที่ไม่เข้าเกณฑ์ตำบล Long Term Care ได้รับการดูแลและส่งเสริมสุขภาวะเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ โดยอาศัยทีมสนับสนุนและทรัพยากรบุคคลที่มีอยู่ในพื้นที่
วัตถุประสงค์โครงการ
- 1. เพื่อให้ผู้ป่วยติดบ้าน-ติดเตียงในชุมชนได้รับการดูแลเพื่อส่งเสริมสุขภาพ และฟื้นฟูร่างกาย ได้อย่างถูกต้อง เหมาะสม โดยแกนนำสุขภาพที่ผ่านการอบรม 2. เพื่อให้ผู้ดูแลผู้ป่วย (Care giver) มีความรู้ ทักษะในการดูแลผู้ป่วยเฉพาะโรคได้ถูกวิธีและมีประสิทธิภาพ 3. เพื่อส่งเสริมการมีส่วนร่วมของชุมชนในเรื่องการจัดการปัยหาสุขภาพของคนในชุมชน
กิจกรรม/การดำเนินงาน
กลุ่มเป้าหมาย
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้ | |
|---|---|---|
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | ||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | ||
| กลุ่มผู้สูงอายุ | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | ||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | ||
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | ||
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] |
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
เกิดการจัดระบบบริการดูแลสุขภาพผู้ป่วยติดบ้าน-ติดเตียงในพื้นที่อย่างถูกต้อง เหมาะสมและต่อเนื่องรวมทั้งผู้ดูแลมีความรู้และทักษะในการดูแลผู้ป่วย มีกำลังใจที่ดีจากการมีส่วนร่วมและร่วมกันช่วยเหลือและหารือ แนวทางการสนับสนุนการดูแลของเครือข่ายในพื้นที่ตนเอง ส่งผลให้มีคุณภาพชีวิตที่ดีและสามารถใช้ชีวิตได้อย่างปกติสุข
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
| วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์** กิจกรรมของโครงการ | ผลผลิต* | |
|---|---|---|
| ผลผลิตที่ตั้งไว้ | ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง | |
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
ผลผลิตโครงการ
| วัตถุประสงค์ | สถานการณ์ | เป้าหมาย | ผลผลิต | อธิบาย | |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | 1. เพื่อให้ผู้ป่วยติดบ้าน-ติดเตียงในชุมชนได้รับการดูแลเพื่อส่งเสริมสุขภาพ และฟื้นฟูร่างกาย ได้อย่างถูกต้อง เหมาะสม โดยแกนนำสุขภาพที่ผ่านการอบรม 2. เพื่อให้ผู้ดูแลผู้ป่วย (Care giver) มีความรู้ ทักษะในการดูแลผู้ป่วยเฉพาะโรคได้ถูกวิธีและมีประสิทธิภาพ 3. เพื่อส่งเสริมการมีส่วนร่วมของชุมชนในเรื่องการจัดการปัยหาสุขภาพของคนในชุมชน ตัวชี้วัด : |
0.00 |
|
ผู้เข้าร่วมโครงการ
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
|---|---|---|---|
| จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด | 0 | ||
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | |||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | - | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | - | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | - | ||
| กลุ่มผู้สูงอายุ | - | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | |||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | - | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | - | ||
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | - | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | - | ||
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] | - |
บทคัดย่อ*
โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) 1. เพื่อให้ผู้ป่วยติดบ้าน-ติดเตียงในชุมชนได้รับการดูแลเพื่อส่งเสริมสุขภาพ และฟื้นฟูร่างกาย ได้อย่างถูกต้อง เหมาะสม โดยแกนนำสุขภาพที่ผ่านการอบรม 2. เพื่อให้ผู้ดูแลผู้ป่วย (Care giver) มีความรู้ ทักษะในการดูแลผู้ป่วยเฉพาะโรคได้ถูกวิธีและมีประสิทธิภาพ 3. เพื่อส่งเสริมการมีส่วนร่วมของชุมชนในเรื่องการจัดการปัยหาสุขภาพของคนในชุมชน
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...
หมายเหตุ *
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ
โครงการส่งเสริมสุขภาพ ขยายเครือข่าย Long Term Care สู่ผู้ป่วยติดบ้าน-ติดเตียง เพื่อให้ได้รับการดูแลและเยี่ยมบ้านคุณภาพโดยภาคีเครือข่ายมีส่วนร่วม จังหวัด ปัตตานี
รหัสโครงการ
ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว
( นางนิสากูมา แขกประทาน )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......