เฝ้าระวังความดันโลหิตสูง- เบาหวาน หมู่ที่ 2
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปันแต
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลปันแต
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปันแต ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม เฝ้าระวังความดันโลหิตสูง- เบาหวาน หมู่ที่ 2 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน หมู่ที่ 2 จำนวน 5,262.00 บาท (ห้าพันสองร้อยหกสิบสองบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน หมู่ที่ 2 มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 5,262.00 บาท (ห้าพันสองร้อยหกสิบสองบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน หมู่ที่ 2 จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 810,639.48 บาท (แปดแสนหนึ่งหมื่นหกร้อยสามสิบเก้าบาทสี่สิบแปดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 5,262.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 5,262.00 บาท
จำนวนเงิน 5,262.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 5,262.00 บาท (ห้าพันสองร้อยหกสิบสองบาทถ้วน)
จ่ายให้ อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน หมู่ที่ 2
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ