โครงการผู้พิการสุขภาพดี
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปากบาง
เรียน นายก องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปากบาง ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการผู้พิการสุขภาพดี ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ผู้อำนวยการโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลตูหยง จำนวน 26,350.00 บาท (สองหมื่นหกพันสามร้อยห้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ผู้อำนวยการโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลตูหยง มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 26,350.00 บาท (สองหมื่นหกพันสามร้อยห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลตูหยง จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 0.00 บาท (บาทถ้วน)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 26,350.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 26,350.00 บาท
จำนวนเงิน 26,350.00 บาท
ลงวันที่ 27 สิงหาคม 2561
จำนวนเงิน 26,350.00 บาท (สองหมื่นหกพันสามร้อยห้าสิบบาทถ้วน)
จ่ายให้ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลตูหยง
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ
