กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

ปัจจุบันประเทศไทยมีนโยบายในการสร้างสุขภาพนำซ่อมเพื่อแก้ปัญหาโรคเรื้อรัง โดยเน้นการคัดกรอง สุขภาพ จากรายงานการสำรวจสุขภาพของประชากรไทยอายุ 15 ปีขึ้นไป ในปีพ.ศ. 2551 - 2552 ประชากรอายุ 15 ปีขึ้นไป ป่วยเป็นความดันโลหิตสูง ร้อยละ 21.5 เบาหวาน ร้อยละ 6.9 (วิชัย เอกพลากร, 2553) และในกลุ่มผู้ที่เป็นความดันโลหิตสูงชาย ร้อยละ 60 และหญิงร้อยละ 40 ไม่เคยได้รับการวินิจฉัยโรคความดันโลหิตสูงมาก่อน ในขณะที่ 1 ใน 3 ของผู้ที่เป็น เบาหวาน ไม่เคยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเบาหวานมาก่อน (วิชัย เอกพลากร, 2553) จากสถิติที่กล่าวมาข้างต้นของผู้ที่เป็นโรคโดยไม่ได้รับการคัดกรองโรคและไม่ได้รับการวินิจฉัยโรคมาก่อน ยังมีจำนวนมากซึ่งบ่งชี้ถึงปัญหาของการคัดกรองที่ไม่ครอบคลุม ทำให้ประชาชนขาดโอกาสในการได้รับการคัดกรอง และการเฝ้าระวังโรค การได้รับคำแนะนำในการป้องกันโรค รวมถึงปัญหาในกลุ่มผู้ป่วยที่ยังไม่ได้รับการรักษา ซึ่งเป็นปัญหาด้านการควบคุมโรค การป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากโรคและการลดอัตราการตาย กระทรวงสาธารณสุข มีนโยบายคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน โดยนายแพทย์วิชัย เทียนถาวร (2556) ได้ประยุกต์ กระบวนการสร้างสุขภาพสู่งานสาธารณสุข มูลฐานนำมาสู่การพัฒนาการเฝ้าระวัง คัดกรองโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง ได้แก่ โรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน โดยใช้ “ปิงปองจราจรชีวิต 7 สี” มาเป็นเครื่องมือในการเฝ้าระวัง ทุกเดือน ในประชากรกลุ่มเป้าหมายในแต่ละพื้นที่ เพื่อส่งเสริมสุขภาพ และป้องกันโรคเพื่อลดอุบัติการณ์การเกิดโรค และภาวะแทรกซ้อน นอกจากนี้ยังมีนโยบายจัดกิจกรรม 3 อ. คือ อาหาร ออกกำลังกาย อารมณ์ และกิจกรรม 2 ส. คือ สุรา และบุหรี่ เพื่อให้ประชาชนมีพฤติกรรมที่ดี และลดอุบัติการณ์การเกิดโรค ปี 2560 มีประชาชนที่อายุ 35 ปีขึ้นไปในเขตรับผิดชอบรพ.สต.เกาะสะท้อน จำนวน 1584 คน ได้รับการตรวจคัดกรอง จำนวนทั้งหมด 1,570 คน คิดเป็นร้อยละ 99.11 พบประชากรที่เป็นกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงจำนวน 338 คน คิดเป็นร้อยละ 21.52 ป่วยเป็นโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 147 คน คิดเป็นร้อยละ 9.36 เป็นกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน 217 คน คิดเป็นร้อยละ 13.82 ป่วยเป็นโรคเบาหวาน 19 คน คิดเป็นร้อยละ 1.21 และกลุ่มป่วยทั้งโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง จำนวน 89 คน คิดเป็นร้อยละ 5.66 เพื่อเป็นการดูแลผู้ป่วยและป้องกันโรคในกลุ่มปกติและกลุ่มเสี่ยง จึงจำเป็นต้องดำเนินการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมทั้งกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยด้วย 3 อ. 2 ส. ได้แก่ การบริโภคอาหาร การออกกำลังกาย การจัดการเกี่ยวกับอารมณ์ และการลดการสูบบุหรี่ สิ่งมึนเมา อันจะส่งผลดีต่อสุขภาพและคุณภาพชีวิตประชาชนในพื้นที่ จึงได้จัดทำโครงการคัดกรองและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน ปี 2561 ขึ้น