โครงการเฝ้าระวังควบคุมดูแลสุขภาพผู้ป่วยเบาหวานความดันโลหิตสูง
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลหาดสำราญ
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลหาดสำราญ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลหาดสำราญ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการเฝ้าระวังควบคุมดูแลสุขภาพผู้ป่วยเบาหวานความดันโลหิตสูง ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลหาดสำราญ จำนวน 14,125.00 บาท (หนึ่งหมื่นสี่พันหนึ่งร้อยยี่สิบห้าบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลหาดสำราญ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 14,125.00 บาท (หนึ่งหมื่นสี่พันหนึ่งร้อยยี่สิบห้าบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลหาดสำราญ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 178,135.32 บาท (หนึ่งแสนเจ็ดหมื่นแปดพันหนึ่งร้อยสามสิบห้าบาทสามสิบสองสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 14,125.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 14,125.00 บาท
จำนวนเงิน 14,125.00 บาท
ลงวันที่ 18 มิถุนายน 2561
จำนวนเงิน 14,125.00 บาท (หนึ่งหมื่นสี่พันหนึ่งร้อยยี่สิบห้าบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ