โครงการพัฒนาระบบการดูแลผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน ที่ได้รับการส่งต่อจากโรงพยาบาลยะรัง (refer back) ตำบลสะนอ
ชื่อโครงการ | โครงการพัฒนาระบบการดูแลผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน ที่ได้รับการส่งต่อจากโรงพยาบาลยะรัง (refer back) ตำบลสะนอ |
รหัสโครงการ | 61-L3036-01-04 |
ประเภทการสนับสนุน | ประเภท 1 สนับสนุนการจัดบริการสาธารณสุขของ หน่วยบริการ/สถานบริการ/หน่วยงานสาธารณสุข |
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน ที่รับผิดชอบโครงการ | หน่วยบริการหรือสถานบริการสาธารณสุข เช่น รพ.สต. |
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ | โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลสะนอ |
วันที่อนุมัติ | 28 ธันวาคม 2560 |
ระยะเวลาดำเนินโครงการ | 1 มกราคม 2561 - 30 กันยายน 2561 |
กำหนดวันส่งรายงาน | 1 ตุลาคม 2561 |
งบประมาณ | 15,090.00 บาท |
ผู้รับผิดชอบโครงการ | นางสาวต่วนซอบารียะห์นิฮะ |
พี่เลี้ยงโครงการ | |
พื้นที่ดำเนินการ | ตำบลสะนอ อำเภอยะรัง จังหวัดปัตตานี |
ละติจูด-ลองจิจูด | 6.789,101.323place |
(ตามแนบท้ายประกาศคณะอนุกรรมการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคฯ พ.ศ. 2557)
กลุ่มเป้าหมาย | จำนวน(คน) | |
---|---|---|
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | ||
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | ||
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | 50 | keyboard_arrow_down |
กิจกรรมหลักตามกลุ่มเป้าหมาย กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง : |
สถานการณ์ปัญหา | ขนาด |
---|
ความสำคัญของโครงการ สถานการณ์ หลักการและเหตุผล
ด้วยปัจจุบันกลุ่มโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง เป็นปัญหาสำคัญทางสาธารณะสุขและมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง โดยเฉพาะโรคเบาหวาน(DM)และโรคความดันโลหิตสูง(HT) เป็นภัยเงียบที่ส่งผลกระทบทำให้เกิดภาวะโรคแทรกซ้อน ทำให้เกิดความพิการและตายก่อนวัยอันควร การเกิดโรคมีสาเหตุจากหลายปัจจัยเสี่ยงที่มาจากพฤติกรรมการรับประทานอาหารที่ไม่เหมาะสม ขาดการออกกำลังกายและนำไปสู่การเจ็บป่วยแทรกซ้อนที่สำคัญ อาทิ โรคจอประสาทตาเสื่อม โรคไตวายเรื้อรัง (CKD) โรคหัวใจและหลอดเลือด(CVD)แผลเรื้อรัง การถูกตัดขา ตัดนิ้ว เป็นต้น ความเจ็บป่วยเหล่านี้ส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยตลอดจนค่าใช้จ่ายด้านสาธารณสุขโดยรวม
วัตถุประสงค์/ตัวชี้วัดความสำเร็จ | ขนาดปัญหา | เป้าหมาย 1 ปี |
---|
hourglass_emptyไม่มีกลุ่มกิจกรรม | กลุ่มเป้าหมาย (คน) |
งบกิจกรรม (บาท) |
ทำแล้ว |
ใช้จ่ายแล้ว (บาท) |
||
วันที่ | กิจกรรม | 0 | 0.00 | 0 | 0.00 | |
13 มิ.ย. 61 | ให้ความรู้แก่ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและผู้ป่วยโรคเบาหวาน ในกลุ่ม Refer Back | 0 | 0.00 | - |
1.ประชุมร่วมระหว่างเจ้าหน้าที่สาธารณสุขใน รพ.สต. แกนนำอสม.ที่มีผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน ในระบบ Refer Back ที่อยู่เขตพื้นที่ตนเอง 2.เจ้าหน้าที่ รพ.สต.จัดทำแผนปฏิบัติการเชิงรุกในดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรังRefer Back ทั้งหมดในตำบลสะนอ 3.จัดเตรียมเอกสาร วัสดุ ครุภัณฑ์และอุปกรณ์ต่างๆในการตำเนินกิจกรรมโครงการ 4.แต่งตั้งทีมหมอครอบครัวในระดับตำบล ระดับหมู่บ้าน เพื่อลงพื้นที่เยี่ยมและดูแลผู้ป่วย 5.ประสานกับทีมสหวิชาชีพของโรงพยาบาลแม่ข่ายหรือหน่วยงานรับผิดชอบ เพื่อชี้แจงผลการวางแผนการปฏิบัติงาน
ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและผู้ป่วยโรคเบาหวานมีความรู้ ความเข้าใจที่ถูกต้องเกี่ยวกับโรค และสามารถปฏิบัติตัว เพื่อควบคุมระดับความดันโลหิตและระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในระดับปกติ และมาตรวจตามนัดอย่างสม่ำเสมอ รวมถึงเกิดชมรมภายในกลุ่มผู้ป่วย Refer Back เพื่อให้เกิดการเยี่ยมเยียน ระหว่างผู้ป่วยเอง ส่งผลให้มีการแลกเปลี่ยนประสบการณ์ของกันและกันได้มากยิ่งขึ้น
โครงการเข้าสู่ระบบเมื่อวันที่ 19 มิ.ย. 2561 14:09 น.